Кардіологія        21 Березня 2018        346         0

Зміна міокарда лівого шлуночка (дифузні і неспецифічні)

Лівий шлуночок – це серцева камера, з якої починається велике коло циркуляції крові. В результаті дії певних факторів можуть виявлятися зміни цієї камери серця. Що являють собою зміни міокарда лівого шлуночка? В нормі він зазнає модифікації на протязі всього життя. У немовляти його обсяг 5,5-10см3, а до 18 років розмір лівого шлуночка досягає 130-210см3. Унаслідок розвитку патологій серцево-судинної системи може відбуватися дифузне, метаболічну, осередкове порушення в серцевому м’язі.

Зміст статті

  • Опис патології
  • Причини
  • Симптоми
  • Дифузні зміни
  • Неспецифічні аномалії

Зміна міокарда лівого шлуночка (дифузні і неспецифічні)

Опис патології

Зміна міокарда лівого шлуночка може спровокувати різні захворювання або ж порушення обмінних процесів у серцевому м’язі. Помірні порушення функціонування серця можуть бути дифузними або осередковими. Перший тип характеризується збоєм міоцитів лівого шлуночка, внаслідок чого вони неправильно скорочуються. Тобто, за цим клітинам неправильно проводиться електричний імпульс.

Другий тип – це вогнищеві зміни. При цьому на стінці лівого шлуночка утворюються рубці. Вони складаються зі сполучної тканини, яка не здатна проводити електричні імпульси.

Помірні порушення метаболічного типу можуть самі собою прийти в норму, але якщо такі збої відбуваються часто, то міокард не може відновитися.

Таким чином, зміни можуть трансформуватися у необоротні. У процесі посилення ситуації вони здатні спровокувати серцеві патології.

Коли є невідповідність між витратою енергії і надходження її в міокард, то наслідком будуть дистрофічні зміни. Але навіть дистрофія не завжди проявляє себе, а якщо і є симптоми, то найчастіше це підвищена стомлюваність, на яку не завжди звертають увагу.

Гіпертрофія лівого шлуночка – це стан, що організм активує для компенсації процесу кровопостачання. Особливо часто це відбувається, якщо є недостатність мітрального клапана. Гіпертрофія відбивається на стані стінок лівого шлуночка, вони втрачають еластичність. Також це стосується і перегородки між шлуночками.

При гіпертрофії також відбувається потовщення стінок. Воно не завжди рівномірний, це може відбуватися за осередкового принципом, тобто лише на певній ділянці цієї порожнини. А дистрофія міокарда призводить до того, що стінка лівого шлуночка значно стоншується, а порожнину камери розтягується.

Причини

Зміни міокарда виникають з багатьох причин, і дуже важливо їх правильно діагностувати. Деякі з них є захворюваннями, які можуть навіть загрожувати життю.

Причинами і результатом порушень міокарда є:

  • фібриляція передсердь;
  • стеаноз серцевого клапана (аорти);
  • м’язова дистрофія.

Патологічні зміни в міокарді лівого шлуночка можуть виникати внаслідок запальних захворювань. Це міокардит, який провокує і дифузні і вогнищеві порушення. А він, у свою чергу, викликається такими патологіями як ревматизм, грип, кір, краснуха. Ще провокують зміни в міокарді різні аутоімунні захворювання.

Для організму дуже важливо, щоб обмінні процеси нормально функціонували, в іншому випадку відбуваються дистрофічні зміни, внаслідок яких змінюються міоцити. Порушення обміну речовин загрожує тим, що серцевий м’яз не отримує достатньої кількості корисних речовин і кисню. Ще цей стан називають кардиодистрофией.

Кадиодистрофия може виникати внаслідок:

  • Ниркової і печінкової недостатності.Зміна міокарда лівого шлуночка (дифузні і неспецифічні)
  • Цукрового діабету.
  • Порушення роботи щитовидної залози, а саме її гіперфункції.
  • Анемії.
  • Інфекційних захворювань як гострого, так і хронічного характеру, найпопулярнішими є грип, туберкульоз.
  • Інтоксикації організму – алкогольна, наркотична, отруєння лікарськими препаратами та іншими хімічними речовинами.

Додатково, причинами кардиодистрофии можуть бути надмірні фізичні навантаження, емоційні потрясіння, стресові ситуації. Всі ці фактори призводять до хронічного перевтоми. Ще порушення обміну речовин провокує голодування або убоге харчування.

У дітей може проявитися зміна міокарда лівого шлуночка, і причиною цього стану стає кардиодистрофия. Факторами, що спровокували її прояв у дитини, можуть стати розумові перевантаження, зниження рухової активності.

Метаболічні порушення в міокарді можуть виникати із-за збою процесу реполяризації. При цьому порушені процеси обміну калію і натрію на внутрішньоклітинному рівні. А також метаболічні порушення виникають внаслідок таких факторів:

  • переохолодження;
  • підвищена навантаження як емоційна, так і фізична;
  • ожиріння;
  • хронічні захворювання.

Крім того, зміни міокарда ЛШ виникають в результаті прогресування атеросклерозу, ішемії, гіпертонічної хвороби, аритмії. Це серйозні захворювання, які провокують гіпертрофію міокарда.

Симптоми

Досить часто ці зміни протікають безсимптомно по кілька років, або ж проявляються незначно.

Одним з найпоширеніших ознак наявності патологічних змін у серцевому м’язі є стенокардія. Так як коли стінка лівого шлуночка потовщується, відбувається стиснення судин, що живлять м’яз.

Миготлива аритмія і фібриляція шлуночків можуть бути причинами розвитку змін міокарда, а також бути їх наслідком.

Ще одним симптомом виникнення змін міокарда є «завмирання серця». При цьому людина відчуває, що серце кілька секунд не б’ється. У результаті він може втратити свідомість.

Додатково можуть виникати такі ознаки:

  • стійке підвищення артеріального тиску, часті його зміни;
  • головний біль;
  • біль в області серця;
  • слабкість, швидка втомлюваність;
  • порушення сну.

Дифузні зміни

Що таке “зміни міокарда лівого шлуночка дифузного типу”? Даний вид є найбільш поширеним. При цьому вражений не тільки лівий шлуночок, але і весь міокард, так як дифузні зміни характеризуються саме рівномірним поразкою.

Зміна міокарда лівого шлуночка (дифузні і неспецифічні)Дифузні порушення проявляються як при помірних патологічних процесах, так і при гострих ситуаціях, як наприклад, інфаркт міокарда. В останньому випадку є і зміни в структурі тканин, і порушення обмінних процесів. Дифузні зміни – це скупчення в лівому шлуночку міоцитів, які, під впливом певних факторів, що змінилися, і не проводять імпульси.

При дифузних порушення міокарда лівого шлуночка, до загальної симптоматиці додається ще набряклість ніг, тахікардія, і навіть скупчення рідини в легенях.

Дифузні зміни міокарда лівого шлуночка можуть спровокувати погіршення процесу кровообігу, гіпоксії міокарда та виникнення некротичних вогнищ. Найнебезпечнішим наслідком цих порушень є інфаркт міокарда.

Неспецифічні аномалії

Дані порушення реєструються на ЕКГ. Звучить діагноз як “помірні неспецифічні зміни міокарда”. Вони мають прямий зв’язок з процесами реполяризації. Такий патологічний стан впливає на процес відновлення міоцитів після того, як через них пройшов імпульс.

Як правило, такі порушення не небезпечні, і, при прийнятті необхідних заходів, цілком оборотні, так як їх провокують різні перенесені захворювання, гормональні збої, порушені метаболічні процеси.

Ускладненнями можуть бути стенокардія, серцева недостатність, а навіть інфаркт міокарда.

Зміни міокарда лівого шлуночка можуть бути безпечними для здоров’я людини. Досить часто їх діагностують при планових обстеженнях, тобто випадково. Це означає, що характерних симптомів майже немає. Але не варто й недооцінювати такий стан – якщо не вжити необхідних заходів, стан може погіршитися. Зазвичай, при помірних змінах, лікарі рекомендують поміняти раціон харчування, відмовитися від шкідливих звичок, налагодити психоемоційний стан.