Кардіологія        21 Березня 2018        909         Коментарі Вимкнено до Як розпізнати і відрізнити серцевий біль від остеохондрозу?

Як розпізнати і відрізнити серцевий біль від остеохондрозу?

Болі в області серця нерідко маскуються під захворювання внутрішніх органів та інших систем. До таких станів належить остеохондроз. Захворювання істотно порушує якість життя. Тому важливо знати, як відрізнити серцевий біль від остеохондрозу, щоб вчасно почати лікування і не запустити процес.

Зміст статті

  • Відмінності серцевого болю від остеохондрозу
  • Болі при остеохондрозі

Деякі можуть відрізнити серцевий біль від остеохондрозу. При дегенеративних змінах у хребті відбувається витончення дисків. Хребці починають здавлювати нервові корінці, і больові відчуття можуть передаватися на грудну клітку. Коли такий симптом має не хребетна походження, то при багатьох захворюваннях серця він буде специфічний.

Відмінності серцевого болю від остеохондрозу

Виділяють наступні види патології, при яких уражається:

  • стенокардія;
  • перикардит;
  • інфаркт міокарда;
  • кардіоміопатія;
  • міокардит;
  • ураження мітрального клапана;
  • тромбоемболія;
  • розшарування аневризми аорти;
  • вегетосудинна дистонія.

Знаючи характерні риси, пацієнт може самостійно запідозрити патологію і звернутися до лікаря для встановлення діагнозу і лікування.

Стенокардія

Найчастіше больовий синдром виникає раптово. За грудиною з’являються відчуття стискаючого або давлячого характеру. Одночасно підвищується артеріальний тиск, виникають перебої в серці. Пацієнти відзначають напади в спокої або при фізичному навантаженні різної інтенсивності. У деяких випадках вона турбує вночі, це змушує часто прокидатися, або з’являється при переїданні. Характерною рисою болю при стенокардії є її нетривалість – не більше 15 хвилин. Всі пацієнти скаржаться не тільки на її локальний характер. Вона поширюється на ліву руку, лопатку, нижню щелепу або шию.

Хворобливі відчуття припиняються після усунення сильних емоцій, фізичного навантаження, у спокої або після прийому «Нітрогліцерину». Додатковими симптомами, які супроводжують біль при стенокардії, є неприємні відчуття в області живота, а іноді – нудота та печія.

Перикардит

Відмінністю болю при перикардиті є її поступове наростання протягом декількох днів. Вона рідко буває інтенсивним, але іноді для пацієнтів вона стає болісною і нестерпним. Характер болю гнітючий. Після прийому таблетки «Нітрогліцерину» напад не зменшується, а після наркотичних знеболюючих вона на деякий час припиняється.

Крім неприємних відчуттів в області грудної клітини приєднується задишка, серцебиття, кашель.

Для болю характерна зв’язок з диханням, зміною положення тіла (посилюється лежачи на спині), кашлем.

Інфаркт міокарда

Болі відзначаються своєю інтенсивністю, порівняно з іншими хворобами. Вони поширюються на ліву руку, шию, нижню щелепу. Пацієнта характеризують біль пекучий (порівнюють з «кинджальним»), що давить. Її інтенсивність періодично зменшується і посилюється, а тривалість півгодини і більше. Додатково у пацієнта з’являються наступні ознаки:

  • Слабкість.
  • Відчуття страху.
  • Задишка.
  • Збудження.
  • Після прийому нітрогліцерину стан не полегшується. За ступенем вираженості болю нескладно розпізнати напад інфаркту міокарда, якщо він протікає типово.

    Кардіоміопатія

    Болі при кардіоміопатії різноманітні. Локалізуються вони серце, або поширюються за її межі. Вони і не мають тенденції іррадіювати в сусідні ділянки тіла. Тиснуть або ріжучі, вони не мають зв’язку з фізичним навантаженням, стресом. Після прийому «Нітрогліцерину» больовий синдром не послаблюється. Крім нього пацієнти скаржаться на виражену слабкість, сонливість, підвищення температури тіла.

    Міокардит

    Неприємні відчуття давить, ниючого характеру з’являються при запаленні серцевого м’яза. Після Нітрогліцерину больовий синдром не зменшується. Додатковими ознаками є слабкість і відчуття перебоїв в ділянці серця.

    Ураження мітрального клапана

    При пролапсі порушується виконання нормальної функції. Неприємні відчуття носять давить, що стискає або колючий характер. Після таблетки Нітрогліцерину біль не зменшуються, а деякі пацієнти відзначають їх посилення. Крім них з’являється задишка, запаморочення і частішає пульс, а іноді непритомність. При стенозі в грудній клітці з’являється ще і відчуття здавлювання.

    Тромбоемболія

    Больовий синдром при тромбоемболії різноманітний і залежить від ступеня тяжкості стану. Він локалізується за грудної і описується пацієнтами як гострий або розриває. Болі подібного характеру виникають внаслідок здавлювання нервів. У деяких вони нагадують стенокардію і можуть поширюватися на ліву руку, ключицю, нижню щелепу. В окремих випадках такі відчуття виникають праворуч, в області печінки. Додатково приєднуються наступні ознаки:

  • Блідість шкіри.
  • Підвищення температури тіла.
  • Вибухання великих вен на шиї або нижніх кінцівках.
  • Запаморочення.
  • Непритомність.
  • Розшарування аневризми аорти

    Практично у 90% пацієнтів інтенсивна біль стає основною ознакою, що вказує на розшарування аорти. Вона з’являється в грудній клітці спереду, або між лопаток. Це залежить від того, яку ділянку судини уражається. По мірі розповсюдження патологічного процесу, біль з’являється в шиї, нижньої, щелепи, спині, попереку і в паху. Мігруючий характер полегшує постановку діагнозу.

    Крім типової локалізації відзначається різке виникнення. Пацієнти описують біль як розпираючий і інтенсивність не послаблюється. Вони неспокійні і намагаються знайти зручне положення для полегшення стану.

    Вегетосудинна дистонія

    Для болю характерно виникнення в молодому віці. Вона найчастіше ниючий або колючий, з’являється в лівій половині грудної клітини. Неприємні відчуття може виникнути як у спокої, так і при фізичному навантаженні. Нерідко приступу передує стресова ситуація. Її специфічною рисою є самостійною зникнення без прийому лікарських препаратів. Деякі пацієнти п’ють заспокійливе засіб, що також полегшує стан. Крім больового синдрому виникає слабкість, відчуття нестачі повітря, порушення сну, дратівливість.

    Болі при остеохондрозі

    Описують кілька механізмів виникнення болю в області серця, які не пов’язані з його патологією. Симптоми відрізняються специфічністю і дозволяють розібратися в причинах виникнення. Це можуть бути хвороби внутрішніх органів або остеохондроз. При захворюванні хребта больовий синдром має такі механізми виникнення:

  • При порушенні харчування міжхребцевих дисків спостерігається зменшення їх товщини. З цієї причини з’являється ризик здавлювання корінців, які передають відчуття болю на грудну клітку, а іноді і в серцевий м’яз.
  • Коли остеохондроз зачіпає шийний або грудний відділ хребта, неприємні відчуття стають схожими на стенокардію. Дане захворювання порушує іннервацію верхніх кінцівок, з яких болі визначаються в області серця.
  • Спазм м’язів спини, здавлення навколишніх тканин набряклими структурами і зміщеними міжхребцевими дисками, а також порушений кровотік є причиною такого стану пацієнта.
  • У багатьох пацієнтам важко зрозуміти, як відрізнити біль у серці від остеохондрозу. Описані вище механізми допомагають в цьому розібратися.

    Болі, не пов’язані з серцевою патологією, мають певні особливості. Вони з’являються в хребті і часто слідують по межреберьям.

    Неприємні відчуття не мають зв’язку з емоційними навантаженнями. Їх інтенсивність змінюється при зміні положення тіла, і посилюються під час руху. Для них не характерна швидкоплинність, вони можуть тривати кілька тижнів або місяців.

    Деякі пацієнти замислюються, як відрізнити серцевий біль від остеохондрозу, не тільки з її характерних рис? Полегшує постановку діагнозу прийом лікарських препаратів. Від таблетки «Нітрогліцерину» стан пацієнта не полегшується, а НПЗЗ значно зменшують вираженість болю. Крім того, при реєстрації ЕКГ під час нападу на плівці не зазначається відхилення від норми.

    Больові відчуття характеризуються різноманітним перебігом. З цієї причини, щоб розібратися в діагнозі, необхідна консультація лікаря, а також комплекс діагностичних процедур, після якого можна починати лікування. Багато захворювання серця загрожують життю пацієнта, і тому важливо вчасно звернутися за допомогою.