Кардіологія        21 Березня 2018        1605         Коментарі Вимкнено до Як лікувати і які таблетки при серцевої задишки

Як лікувати і які таблетки при серцевої задишки

Поява серцевої задишки свідчить про кардіальної патології прогресуючого перебігу. Залежно від вираженості і типу порушення дихальної функції визначається ступінь серцевої недостатності. При кардіоваскулярних захворюваннях задишка відчувається на вдиху. Про погіршення стану свідчать напади у спокої, під час нічного відпочинку. Найбільш часто проявляється в літньому віці, або у молодих осіб при наявності хронічної вродженою і набутою серцевої патології. При появі перших симптомів слід звернутися до лікаря терапевта або кардіолога.

Зміст статті

  • Що таке задишка і які її основні ознаки?
  • Перша допомога при задишці
  • Лікування і профілактика подальших нападів
  • Висновки
  • Відео по темі
  • Коментарі

Що таке задишка і які її основні ознаки?

При задишці (диспное) порушується частота і ритм дихання, глибина вдихів і видихів, що відчувається недоліком вдихуваного повітря, запамороченням, загальною слабкістю і зменшенням толерантності до навантаження. Патогенез задишки складний, вона виникає компенсаторно при зниженій активності роботи міокарда серця для постачання організму киснем. Найбільш часто процес є наслідком серцевої недостатності, яка розвивається при атеросклерозі, ішемічній хворобі, вроджених або набутих вад, гіпертонії та кардіоміопатії. Підвищене навантаження на серце задіює органи дихання, що проявляється серцевою инспираторной задишкою.

Це відбувається в результаті таких змін:

  • вираженої недостатності лівих камер серця (лівошлуночкової недостатності);
  • зниженням викиду крові з серця;
  • застій крові в легеневих судинах, легенях;
  • розвиток легеневої гіпертензії;
  • порушення газообміну в дихальних шляхах;
  • зниження обсягу кисню в циркулюючої крові;
  • порушення кровотоку та розвитку кисневого голодування;
  • затримки рідини.

При правошлуночковій недостатності механізм виникнення іншої. В результаті пневмосклерозу і гіпертрофії міокарда значно збільшуються праві камери серця. Серцева задишка є наслідком патології органів дихання, взаємозв’язок яких з серцем і коронарними судинами призводить до змін останніх, підвищеного тиску в легеневій артерії, отже, перевантаження серця.

Задишка більше відчутна на вдиху, посилюється при фізичному навантаженні, приводить до гіпоксії головного мозку і внутрішніх органів. Також проявляється набряками ніг, блідість і похолодання шкіри. Поява нападів з глибоким і частим диханням в нічний час і в лежачому положенні свідчить про погіршення перебігу серцевої недостатності. Зростає ризик небезпечного стану – набряк легень, при якому вимагає невідкладна медична допомога.

Легенева задишка:

Основна причина – поразка бронхів або тканини легень при бронхіті, альвеолите, пневмонії, хронічних обструктивних захворюваннях. На відміну від серцевої, утруднене дихання не пов’язане з ураженням відділів серця або коронарних судин. Виникає при зменшенні площі легеневої тканини, меншою прохідності бронхіальних шляхів, порушення газообміну.

Проявляється такими симптомами:

  • наростанням експіраторної задишки на виході при фізичному навантаженні, коли підвищується вентиляція легенів;
  • при обструктивних захворюваннях може проявитися і в спокої, характерний утруднений і уповільнений видих, свистяче і шумне дихання;
  • часто поєднується з кашлем, відділенням мокротиння, кровохарканням.

Перша допомога при задишці

Під час нападу утрудненого і частого дихання допомогу необхідно надавати швидко. Як тільки з’явилися симптоми серцевої задишки, слід викликати швидку.

Нижче наведено перелік первинних дій під час нападу:

  • Посадити хворого з сидяче положення, нахиливши тулуб дещо допереду, опустивши нижні кінцівки вниз.
  • Забезпечити подих на повні груди, звільнити від здавлюють елементів одягу.
  • Відкрити вікно, двері для доступу кисню.
  • При наявності кисневої подушки або маски скористатися для оксигенації.
  • При болі в серці дати таблетку нітрогліцерину під мову і викликати швидку допомогу.
  • Лікування і профілактика подальших нападів

    Лікування серцевої задишки народними засобами малоефективно у зв’язку з високим ризиком ускладнень, тому всім пацієнтам показана медикаментозна терапія. Також важлива профілактика.

    В першу чергу слід:

    • нормалізувати артеріальний тиск;
    • відмовитися від куріння і вживання алкоголю;
    • нормалізувати вагу тіла, дотримуючись дієту, режим помірних фізичних навантажень і відпочинку;
    • виявити причину серцевої задишки, для цього необхідно звернутися до фахівця.

    Не варто самостійно боротися з порушенням дихання. При появі тривожних симптомів слід звернутися за медичною допомогою. Препарати при серцевої задишки призначаються для лікування основного захворювання, ішемічної хвороби, гіпертонії, порушень ритму, атеросклерозу. Призначення дає лікар терапевт або кардіолог. Курс включає прийом таблеток від серцевої задишки, ін’єкцій або крапельниць.

    Застосовуються лікарські засоби з переліку:

    • серцеві глікозиди;
    • діуретики;
    • гіпотензивні препарати;
    • вазодилятатори;
    • игнибиторы АПФ, бета – блокатори;
    • метаболічні засоби;
    • антикоагулянти;
    • статини.

    При малій ефективності медикаментозної терапії лікувати серцеву задишку можливо хірургічним шляхом, усуваючи причину утрудненого дихання і недостатності за допомогою сучасних методик малоінвазивних операцій. Показана оперативна корекція у разі вроджених або набутих вад серця, коли можливо усунути дефект, при необхідності проводиться установка штучного кардіостимулятора.

    Висновки

    Утруднене і прискорене дихання може свідчити про кардіоваскулярних захворюваннях або виникати гостро при інфаркті, набряку легенів. Серцева задишка – несприятливий симптом, при якому слід звернутися до лікаря для обстеження, виявлення причини порушення дихальної функції і призначення лікування.