Харчування після інфаркту міокарда є однією з головних умов відновлення хворих. Грамотно створений раціон – це попередження подальшого інфаркту або гострої серцевої недостатності. Дотримуючись його, можна зміцнити серцевий м’яз, привести в норму ТИСК, знизити кількість потенційних нападів.
Звичайно, дієта не дає гарантії, що не станеться повторний інфаркт. Постинфарктному хворому до кінця життя призначається прийом певних лікарських препаратів. Але є продукти, які активізують призначені кошти і сприяють стабілізації стану серцевого м’яза.
Основні правила харчування
Постинфарктному хворому рекомендується дотримуватися головних правил харчування:
Важливо! Постинфарктная дієта передбачає зниження кількості білкової їжі. Але, організм не може нормально функціонувати без білкових речовин. Для їх поповнення в раціон необхідно включати знежирені продукти: сир, рибу, м’ясо кількість 400 г на добу.
Підбір продуктів харчування
Оптимізувати харчування можна правильним підбором продуктів, тобто використовувати ті з них, які будуть активізувати постинфарктное відновлення організму і в той же час не будуть перевантажувати його зайвими калоріями. Кращими в цьому плані вважаються продукти, що містять багато корисних речовин: вітамінів, солей калію і магнію і ліпотропних сполук.
Дозволяються такі продукти і страви:
- хліб пшеничний безсольової, вчорашньої випічки або у вигляді сухариків.
- овочеві супи на бульйоні з пісного м’яса, з добре куховарськими овочами;
- пісні сорти яловичини, телятини, куряче м’ясо, кролик на пару або відвареної;
- круп’яні, овочеві та макаронні гарніри;
- протерті каші з гречаної, вівсяної, манної і рисової круп.
- знежирені молоко і кисломолочні продукти;
- білок курячих та перепелиних яєць у вигляді молочних омлетів на пару;
- морепродукти з комплексом мінеральних солей, білків і вітамінів;
- овочі: відварні або протерті картопля, морква, капуста цвітна, буряк – а на більш пізньому етапі відновлення м’язи серця їх готують в тушкованому вигляді;
- десерти, фрукти і ягоди, які не викликають газоутворення в ШКТ: яблука, спочатку протерті, потім печені, а також у складі компотів, суфле і джемів. Разом з фруктами корисно вживати горіхи;
- рослинну олію для приготування їжі і для заправки готових страв;
- напої: неміцний зелений чай, відвар шипшини, компоти з сухофруктів, фруктові та овочеві соки.
Заборонені продукти
Для постінфарктного хворого є група продуктів, які необхідно виключити з раціону, оскільки вони можуть негативно діяти на стан кровоносних судин:
- алкоголь у будь-яких видах і кількостях;
- свіжоспечені хлібобулочні вироби, а також макарони, бісквіт, пісочні торти і здоба;
- жирні сорти м’яса і риби, копченості, ковбаси, сало;
- консервовані овочі, м’ясо, риба, гриби;
- молочні продукти з великим відсотком жиру;
- яєчний жовток в будь-якому вигляді;
- боби, горох, білокачанна капуста, редис, аґрус, чорна смородина, цибуля, часник, перець;
- пшоно, ячна крупа, перловка;
- кава, чорний чай, сік виноградний, газована вода;
- шоколад, бісквіти, пісочні торти, цукерки;
- цукор і сіль.
Постінфарктним дієти
Принцип дієтичного лікування після інфаркту полягає в призначенні трьох йдуть один за одним режимів харчування, які відповідають періодам постінфарктного відновлення.
Їх реалізація робить можливим не тільки розширення меж раціону харчування постінфарктного хворого (відповідно з періодом хвороби), але і зменшення харчової навантаження на ШКТ, а, отже, і на серцевий м’яз.
Дієта № 10
Вона призначається після закінчення інфарктного нападу на 2-3 день. Її мета:
- Створення оптимальних умов для активного перебігу відновних процесів у м’язі серця.
- Активізація обмінних і нейрогуморальних процесів і роботи системи кровообігу.
- Профілактика ускладнень, таких як утворення нових тромбів в судинах.
- Мінімізація навантаження на серцево-судинну систему.
- Регуляція нормальної моторики кишечнику.
Один з принципів харчування після інфаркту – обмеження порцій в обсягах і калорійності. Виключаються продукти, що містять тваринні жири, а, отже, і холестерин:
- печінка, нирки, мозок;
- жирні сорти м’яса і риби;
- яєчний жовток;
- ікра осетрових риб та ін.
Категорично не дозволяються продукти, що містять у своєму складі сіль, цукор, азотисті речовини і екстракти, незбиране молоко, бобові та ін
У той же час рекомендуються продукти з ліпотропні дією. Вони обов’язково включаються до складу лікувальних дієт для зниження холестерину. Це такі продукти, як яловичина, морепродукти, морська риба нежирна, знежирений сир, соя і соєве борошно.
Вся дієта розбита на три раціону. Перший призначається в гострому періоді розвитку інфаркту міокарда. Він триває протягом 7-10 днів. Другий варіант живлення призначений для підгострого періоду (друга, третя тиждень після нападу). Хворий повинен отримувати дробове харчування – до 8 разів на день. Порції повинні бути невеликими, не перевищувати 50 р. Це можуть бути відвари, рідкі молочні каші, овочеві протерті супи, овочеві пюре, морквяний сік. З їжі треба повністю виключити кухонну сіль. Кількість калорій не повинне перевищувати 1000.
Другий раціон мало відрізняється від першого. Він також повинен бути бессолевым, з приготуванням страв на пару або в тушкованому вигляді. В раціон включаються страви, які містять ліпотропні з’єднання. Кількість прийомів їжі скорочується до 6.
Під час рубцювання серцевого м’яза (приблизно третя тиждень після інфарктного нападу) можна в раціон включати висівки, сухофрукти та горіхи. Калорійність при цьому збільшується до 2000.
Особливості післяінфарктного раціону у чоловіків і жінок
Лікувальний раціон чоловіків після інфаркту має відмінності від такого у жінок. Це пояснюється особливостями гормонального фону та підвищеною кількістю холестерину в крові у чоловіків. Щоб його знизити, важливо підібрати правильні продукти, дотримуючись таких рекомендацій:
- Прибрати тваринні жири і вершкове масло. У приготуванні їжі можна використовувати тільки рослинні жири.
- Настійно рекомендується вживання морепродуктів: мідій, креветок і ікри осетрових риб.
- Використовувати щодня овочі і фрукти – продукти, багаті рослинною клітковиною. Вони впорядковують роботу ШКТ і знижують навантаження на серце.
- Прибрати з раціону сіль в перші три періоду, а потім вводити поступово по грамам не більше 3-5 грам на добу.
Якщо у постінфарктному раціоні чоловіків потрібно виключити сіль і жирні продукти, то в жіночому раціоні треба прибрати цукор. Саме підвищений рівень глюкози в крові стає першопричиною серцевих патологій у жінок. Тому з їхнього раціону треба прибрати не лише продукти, що підвищують рівень холестерину, але і продукти, що підвищують рівень глюкози в крові. Це стосується чистого цукру і всіх цукровмісних продуктів.
Після стентування на коронарних судинах кровотік в ишемированном ділянці серцевого м’яза відновлюється відразу. Реабілітація протікає швидше і легше. Але дієта не втрачає свого значення у відновленні хворого та профілактики повторних інфарктів.
Після закінчення відновного періоду та стабілізації стану хворого його харчування після інфаркту міокарда може стати поступово менш жорстким, але серед заборонених до вживання продуктів, як і раніше залишаються сіль, жирні страви, кава і чай, алкоголь і кондитерські вироби. Калорійність продуктів також повинна залишатися на низькому рівні і для чоловіків не перевищувати 2000, а для жінок – близько 1700 ккал.
