Кардіологія        21 Березня 2018        218         0

Внутрішньочерепний тиск: симптоми і лікування немовлят та дітей 6 років

Коли мова заходить про тиск, зазвичай мають на увазі або артеріальний кров’яний тиск, який вимірюють за допомогою тонометра. І тут все більш-менш зрозуміло: кров тисне на стінки судин з певною силою. Але є ще й таке поняття, як тиск всередині черепа. У цьому питанні слід краще розбиратися людям, часто страждають головними болями і загальним поганим самопочуттям.

Зміст статті

  • Поняття про черепному тиску
  • Підвищений внутрішньочерепний тиск у дітей
  • Симптоматика
  • Лікування синдрому
  • Народна медицина в допомогу дітям

Поняття про черепному тиску

Що відбувається з тиском в черепній коробці у здорової людини, як виявляється відхилення від норми? У цих питаннях потрібно розбиратися, тому що підвищення або пониження такого тиску є тривожною ознакою. Симптоми патології варіюються, що ускладнює діагностику, але лікування залежить від причини, що викликала хворобу.

Внутрішньочерепний тиск: симптоми і лікування немовлят та дітей 6 роківГоловний мозок людини занурений в особливу рідину, яка називається спинномозкової або цереброспінальної (ліквор). В самому головному мозку знаходяться своєрідні порожнинні утворення – шлуночки, які можуть між собою спілкуватися. Судинні сплетення шлуночків продукують ліквор, який потім всмоктується в кров і розчиняється в ній. Ліквор постійно рухається по шлуночках і спинномозковим каналах, оновлюючись знову і знову. Одна порція виводиться в кров, а нова в цей момент утворюється. Цей процес не припиняється. Найважливіші функції спинномозкової рідини: вона оберігає мозок від струсів і ударів об кістки черепа, а також від інших механічних травм, живить його і видаляє продукти розпаду.

У процесі циркуляції ліквору тисне з певною силою на порожнини шлуночків і спинномозковий канал зсередини. Це тиск і називають внутрішньочерепним.

Воно є у всіх, це нормальне явище, якщо тільки рівень тиску не перевищує звичні показники. У зворотному випадку прийнято говорити про підвищеному внутрішньочерепному тиску. З-за цього шлуночки збільшуються в розмірі і, в свою чергу, тиснуть безпосередньо на тканини головного мозку.

Підвищений внутрішньочерепний тиск у дітей

Яким чином відбувається підвищення внутрішньочерепного тиску, чим зумовлений цей процес?

Тиск всередині черепа підвищується, коли спинномозкова рідина починає накопичуватися в шлуночках у великій кількості. Це відбувається, якщо з якихось причин ускладнене пересування рідини в шлуночках або порушений її відтік по венах з головного мозку.

Інша причина – підвищена вироблення ліквору, перевищує нормальні показники.

При значному тиску ліквору на мозок порушується його кровопостачання, мозкові структури недоотримують необхідні для них кисень і поживні речовини. Відбувається застій крові в судинах голови, що може призвести до набряку мозку або крововиливу.

Слід пам’ятати, що зміна показників внутрішньочерепного тиску у дітей – це не самостійна хвороба, а прояв, ознака однієї зі списку досить серйозних патологій.

В якості причин, що викликають підвищений тиск на мозкові структури дитини, можуть виступати наступні стани:

  • Гематома (крововилив у мозок), що утворилася у немовлят під час складних пологів.
  • Гіпоксія плода (кисневе голодування), що мала місце при внутрішньоутробному розвитку дитини яка трапилася з ним у процесі родової діяльності.
  • Інфекція, отримана плодом у період вагітності.
  • Гідроцефальний синдром – хвороба, яку викликає застій ліквору з причини порушеного відтоку.
  • Вроджене недорозвинення шляхів, по яких ліквор повинен всмоктуватися в кров.
  • Рано закрився дитячий «джерельце», а мозок дитини інтенсивно розвивається і росте.
  • Енцефаліт – захворювання, при якому запалюються і набрякають тканини всередині головного мозку.
  • Менінгіт – хвороба, що викликає набряк мозку, утрудняє всмоктування ліквору через посилення його в’язкості.
  • Пухлинні утворення в головному мозку злоякісного та доброякісного характеру.

Перераховані причини дають уявлення про підвищений тиск всередині черепа, яке тримається тривалий період часу і є характерною ознакою захворювання. Але досить часто черепний тиск може підвищуватися періодично і короткочасно. Такі перепади – нормальне явище у дітей, і вони не повинні служити приводом для неспокою.

Внутрішньочерепний тиск може підвищуватися при будь-якої діяльності, що вимагає особливої напруги: дитина тужиться при запорі, намагається підняти важкий предмет, подолати перешкоду, утримати голову, лежачи на животику, старанно смоктати материнські груди. Такі часові стрибки тиску спостерігаються також під час інфекційних захворювань, при різкій зміні погодних умов, напруженої розумової діяльності (у шкільному віці).Внутрішньочерепний тиск: симптоми і лікування немовлят та дітей 6 років

Симптоматика

Проявлятися патологічний стан може по-різному. До основним ознаками підвищення тиску, як правило, приєднуються характерні симптоми первинного захворювання. Крім того, багато чого залежить від віку дитини. Симптоми і лікування грудних дітей і школярів мають свої особливості.

Є сенс розмежувати дві вікові категорії, які мають відмінності в прояві підвищеного внутрішньочерепного тиску. Перша група – це діти, яким ще не виповнився рік. Друга – діти старше цього віку. Чому однорічний вік є прикордонної рисою? До цього віку (плюс-мінус кілька місяців) зазвичай заростає останній «джерельце» на голові у малюка. «Джерельце» – ділянку черепа, в якому між кістками є отвори.

Як визначити підвищений внутрішньочерепний тиск у дітей до року? Симптомів багато, але кожен з них не є однозначним зазначенням на небезпечний діагноз, з ним можна лише запідозрити наявність патології у дитини.

  • Дитина довго плаче і кричить без видимої причини, веде себе неспокійно, нервує.

Характерною ознакою патології є частий плач ночами. Саме в цей час, коли малюк довгий час повинен перебувати в лежачому положенні, відтік крові по венах головного мозку загальмовується, кров застоюється, переповнюючи судини, і порушує відтік спинномозкової рідини. Тиск в черепі підвищується.

  • Поганий, короткочасний сон у дитини: він насилу засинає, постійно прокидається, плаче.

Пояснення все те ж: коли малюк лежить, рух крові від голови сповільнюється.

  • Під тонкою шкіркою на голові у немовляти можна побачити яскраво виражену сіточку кровоносних судин.

Відбувається це тому, що при підвищенні тиску на головний мозок, венозні судини збирають в собі велику кількість крові, яка не може отхлынуть. В результаті вени, розташовані під шкірою, стають явно окресленими.

    • Дитина почав погано їсти.

    Процес добування молока з грудей матері – дуже трудомістка справа для грудного маляти. Коли він «працює», природним чином починає зростати. Якщо малюк здоровий, це не викличе у нього ніяких неприємних відчуттів. Але у випадку вже наявного факту підвищення тиску всередині черепа вище норми, додаткове навантаження дає про себе знати. Малюк відчуває біль і дискомфорт, тому кидає груди. Як наслідок, можна помітити у такої дитини відставання у вазі.

    • Дитина постійно відригує, причому рясно. Часто бувають напади блювоти. Такі симптоми свідчать про можливість розвитку внутрішньочерепної гіпертензії.

    Але в цьому випадку не можна виключати і наявність інших причин, для яких теж характерний такий симптом: переїдання, попадання повітря в стравохід.

    • При огляді лікар може виявити, що «джерельця» стали опуклими, набухли. Також часто наголошується невідповідне збільшення об’єму голови. Особливо зростає лоб. Шви черепних кісток починають розходитися.

    Нормальний об’єм голови повинен бути менше обсягу грудної клітини дитини, починаючи з 6 місяців.Якщо цього не відбувається, і голова, як і раніше, має великі розміри, це має послужити тривожним сигналом. Порушення пропорцій можна помітити в динаміці при регулярному вимірюванні голови.

    • Розвиток дитини загальмований, відсталість спостерігається як з боку фізичних параметрів, так і психічних.
    • Відзначається розлад функцій нервів, що відповідають за рух очних яблук. Таке явище прийнято називати синдромом Грефе.

    Помітити цю ознаку можна за мимовільного опускання очних яблук, в просвіті між верхнім століттям і райдужною оболонкою ока чітко проглядається смуга білого кольору (склера). Внутрішньочерепний тиск: симптоми і лікування немовлят та дітей 6 роківЗ-за зовнішньої схожості явищ цей симптом називають по-іншому «симптомом призахідного сонця».

    Також доцільно буде розглянути симптоми патологічного стану у дітей старшого віку (після 6 років):

    • часті напади нудоти, може траплятися блювання;
    • болі в області очних яблук;
    • труднощі з засипанням;
    • паморочиться голова;
    • в очах двоїться;
    • хронічна втома, млявість, апатія;
    • емоції б’ють через край: агресивність, плаксивість, примхи без причин;
    • судомний синдром;
    • вечорами і вночі болить голова;
    • увага розсіяно, дитина став забудькуватим.

    Лікування синдрому

    Для лікування підвищеного внутрішньочерепного тиску у дітей застосовуються профілактичні заходи, медикаментозна терапія, хірургічне втручання, народна медицина.

    Медикаменти, які призначають дитині для поліпшення стану:

  • Група препаратів, що поліпшують кровообіг в головному мозку: «Цинаризин», «Актовегін», «Пантогам».
  • Препарати з групи нейропротекторов, наприклад, «Гліцин».
  • Діуретики: «Триампур», «Діакарб», «Фуросемід».
  • Група ноотропів, покликаних налагодити кровопостачання головного мозку: «Кавінтон», «Пірацетам».
  • Кошти седативної дії: «Нереохель».
  • Препарати з групи гомеопатичних, наприклад, «Траумель».
  • Полівітаміни з обов’язковим включенням Магнію В6.
  • За свідченнями для усунення симптомів тиску в головному мозку призначають проведення операцій з видалення пухлин, шунтування черепної порожнини з метою відкачування надлишкової цереброспінальної рідини.

    Народна медицина в допомогу дітям

    Використовувати засоби народної медицини треба тільки після консультації лікаря. Зазвичай таким чином доповнюють основне лікування або проводять профілактику повторних порушень, а також допомагають організму відновитися після проведеної терапії.

    Компрес на основі спирту і камфорного масла. Змішати інгредієнти в рівній кількості. Втерти розчин у голову дитини м’якими рухами рук. Потім покласти зверху поліетиленову плівку і надіти шапочку з вовни. Це потрібно зробити перед сном (вдень або ввечері). Після 20 щоденних процедур пропустити 5 днів, потім можна продовжити.

    Внутрішньочерепний тиск: симптоми і лікування немовлят та дітей 6 роківІнгаляція з лаврового листа. Якщо дитині вже виповнилося 3 роки, можна проводити інгаляції з використанням лаврового листа. Листки в кількості 25 штук помістити в гарячу кип’ячену воду. Наполягати 5 хвилин і проводити інгаляцію. Тривалість її повинна бути не менше 15 хвилин.

    Лікування березовим соком. Цей сік добре приводить в норму рівень внутрішньочерепного тиску. Його потрібно пити до 3 склянок на добу, маленьким дітям до 1 склянки. Можна замінити половину всієї випитої за день рідини березовим соком. Вживають корисний напій 4 місяці поспіль.

    Ванни з квітами липи. Корисно купати малюка для профілактики і лікування нападів внутрішньочерепного тиску у ванні з додаванням суцвіть липи.

    Масаж голови. Масажними рухами дбайливо втирати в шкіру голови пилок квітів, змішану з медом.

    Рекомендації для профілактики:

    • Можна надати піднесене положення для голови дитини, трохи піднявши ліжко з боку голови.
    • Обмежити надходження води в організм.
    • Стежити за артеріальним тиском, його підвищення може провокувати підйом внутрішньочерепного тиску.
    • Відмовитися від прийому судинорозширювальних засобів.
    • Необхідні регулярні прогулянки на свіжому повітрі, провітрювання приміщення.
    • Бажано годувати малюка грудьми як можна довше.
    • Створити навколо дитини спокійну доброзичливу обстановку.
    • Дотримуватися режиму дня.
    • Забезпечити досить тривалий і міцний сон дитині.
    • Старшим дітям треба менше часу проводити біля телевізора і комп’ютера.
    • Необхідно подбати про помірною і регулярної фізичної навантаженні (спорт для школярів, дитяча гімнастика для малюків).
    • Проведення сеансів масажу.
    • Треба відвідати санаторій.

    Внутрішньочерепний тиск у дитини – досить серйозний діагноз. Він нерідко виявляється у дітей раннього віку. Симптоми прояву захворювання повинні насторожити батьків, але тільки лікар в змозі провести повне обстеження і призначити правильне лікування.

    Уважне ставлення до здоров’ю власних дітей і проведення профілактичних заходів допоможуть запобігти розвитку небезпечних ускладнень.