Кардіологія        21 Березня 2018        145         0

Високий тиск при вагітності на ранніх термінах

Майбутню маму в період очікування малюка може чекати безліч неприємностей, з якими доведеться боротися, щоб народити здорову дитину. Одне з цих випробувань – тиск при вагітності на ранніх термінах, тому лікарі жіночої консультації регулярно стежать за показниками артеріального тиску.

Зміст статті

  • Нормальні показники
  • Тиск в 1 триместрі
  • Причини підвищення
  • Лікування
  • Народні способи боротьби з гіпертонією

Нормальні показники

Враховуючи, що значення внутрішньосудинного тиску впливають на здоров’я малюка і майбутньої матері, вимірювання виконують протягом всієї вагітності. Починаючи з 20 тижня, показники можуть підвищуватися (незначно), адже серцю доводиться перекачувати більше крові і частіше скорочуватися. Однак якщо тиск підвищується до цього терміну, це свідчить про проблеми зі здоров’ям жінки.

Високий тиск при вагітності на ранніх термінахВважається, що оптимальний тиск для вагітної жінки не перевищує 140/90 мм. рт. стовпа, і не менше 90/60 мм. рт. ст. Якщо показники тонометра показують відхилення від цих значень в більшу або меншу сторону, то це говорить про гіпотонії (зниженому артеріального тиску) або гіпертонії (підвищеному АТ).

Однак не для кожної жінки ці значення є нормальними. Існує поняття – адаптаційна гіпертонія. Це означає, що якщо у звичайному житті дівчина мала тиск – 80/60 мм рт. ст., але погіршення самопочуття не спостерігалося – це нормальні показники для її організму, а якщо при вагітності значення піднялися до 120/90 – це вже буде підвищеним тиском.

Якщо у другому триместрі вагітності показники піднялися на 5-15 поділок тонометра, то це цілком нормально, але таке підвищення на ранніх термінах вагітності категорично заборонено. Майбутня мама обов’язково повинна з’ясувати причину підвищення показників, звернувшись за допомогою до лікаря.

Тиск в 1 триместрі&

Іноді на консультації у лікаря можуть спостерігатися перепади тиску. Якщо після контрольної перевірки стан вагітної нормалізувався, то лікарі вважають, що у жінки був «синдром білого халата» (страх почути щось нехороше про стан здоров’я, провокує збільшення показників тонометра). Однак якщо жінка регулярно погано себе почуває, то, в першу чергу, лікарі звертають увагу на показники тонометра. При регулярній фіксації підвищеного тиску, вагітної присвоюється гіпертонічна форма, яка може бути:

  • Хронічна – є наслідком серйозних захворювань: ендокринних порушень, патологічних процесів всередині нирок. Варто зазначити, що показники, що перевищують норму – 140/90 мм. рт. стовпа зустрічалися ще до вагітності. Однак жінка могла серйозно поставитися до свого здоров’я, тому гіпертонія не була встановлена. В такому разі, потрібно відшукати орган, що провокує гіпертонію, і вилікувати його.
  • Гестационная. Така форма захворювання з’являється внаслідок впливу самої вагітності на жіночий організм. Найчастіше вона виникає у другому триместрі, але такий тиск на ранніх термінах свідчить про критичне звуження кровоносних судин. Внаслідок цього, до ембріону не надходить достатньої кількості кисню. Це загрожує серйозними наслідками: уповільненням розвитку ембріона або загрозою викидня.

Найчастіше високий тиск при вагітності фіксують саме в гестационной формі. Тоді збільшення показників внутрішньосудинного тиску є симптомом діагнозів:

  • Гестоз.
  • Фетоплацентарна недостатність.
  • Передчасна плацентарна відшарування.

Гестоз – важке ускладнення при вагітності. При цьому виходять з ладу життєво важливі органи, внаслідок чого відбувається збій у роботі систем організму. В першу чергу це позначається на кровообігу і серцево-судинної системи.

Гестоз з’являється внаслідок вироблення плацентою особливих речовин, що утворюють мікроскопічні внутрішньосудинні отвори. У підсумку, рідина і плазмовий білок просочуються через отвори в тканини, провокуючи набряклість кінцівок і самої плаценти. Подібні відхилення позбавляють ембріон кисню, тому, в гіршому випадку, жінка може втратити дитину.

Якщо діагноз “гестоз” не встановлений, це не дає право пустити хворобу на самоплив, адже підвищений тиск при вагітності змінює плацентарні судини і судинну систему ембріона.

Фетоплацентарна недостатність – результат слабкого кровообігу між материнським організмом і плодом. При нестачі корисних ферментів і кисню, дитина починає затримуватися в розвитку.

Передчасна плацентарна відшарування з’являється внаслідок частого досягнення високих значень тонометра. Подібне відхилення здатне призвести до передчасних пологів, завмерлої вагітності або загрозі викидня.Високий тиск при вагітності на ранніх термінах

Отже, підвищення внутрішньосудинних показників під час виношування дитини на ранніх термінах не обіцяє нічого хорошого.

Кожній жінці в делікатному становищі рекомендується вимірювати тиск не тільки на консультації у лікаря, але і в домашніх умовах, мінімум 1 раз в 7 днів. Своєчасне виявлення гіпертонії дозволить вчасно вилікуватися і народити здорову дитину.

Гіпертонія при пологах може спровокувати судомний синдром, що впливає на майбутнє породіллі і дитини.

Причини підвищення

Причини підвищеного тиску на ранніх термінах можуть бути пов’язані з закупоркою судин або захворюваннями внутрішніх органів. Деякі з них можуть викликати гіпертонічний скачки не тільки у вагітних жінок, але й не виношують плід. Відзначаючи гіпертонію у жінки в положенні, лікарі досліджують наступні джерела її появи:Високий тиск при вагітності на ранніх термінах

  • Є зайва маса тіла.
  • Тютюнова/алкогольна залежність.
  • Хвороби органів або систем організму, здатні підвищити показники тиску.
  • Збільшена кількість цукру в крові, тиреотоксикоз.
  • Серцеві вади.
  • Ниркові хвороби.
  • Регулярні стресові ситуації, депресивні стани та інші неврологічні порушення.
  • Гіпертонія, яка виникла ще до зачаття.
  • Нездатність серця перекачати збільшену кількість крові.
  • Спадкова схильність до гіпертонії.
  • Недолік фізичної активності.
  • Гормональні відхилення надниркових залоз, щитовидної залози, гіпофіза.

Виявивши причину захворювання, лікар терміново госпіталізують жінку і, застосовуючи медикаментозну терапію, відновить нормальний внутрішньосудинний кровотік. Надалі жінка буде перебувати під особливим контролем, а при повторному появі гіпертонічних стрибків будуть вжиті невідкладні заходи. Це дозволить зберегти здоров’я майбутньої мами і життя дитини.

Вчені відзначили, що якщо жінка під час вагітності страждала від гіпертонії, то і наступні виношування будуть протікати аналогічним чином.

Лікування

На жаль, нешкідливих гіпотензивних медикаментозних препаратів не існує, тому при невеликому підвищенні тиску всередині артерій при вагітності на ранніх термінах (до 13 тижнів), лікарі намагаються не призначати медикаментозне лікування. Фахівці рекомендують пити препарати, що містять в собі магній. Недолік даного елементу здатний провокувати виникнення гіпертонії.

Також рекомендують переглянути живильний раціон: зменшити вживання тваринних жирів і солі (до 5 р. на добу). Ці рекомендації слід використовувати при будь-якого ступеня гіпертонії, а ліки на основі магнію дозволено вагітним на будь-якому терміні.

Медикаментозне лікування вагітних виконують, якщо значення тонометра перевищують 140/90 мм. рт. стовпа. При значеннях вище 170/90 мм рт. ст., жінку забирають на швидкій для проведення стаціонарного лікування.

Для термінового зниження артеріального тиску застосовують наступні засоби:

  • Бета-блокатори («Атенолол», «Метопролол»).
  • Тіазидні препарати («Хлорталідон»). Призначаються для поліпшення ниркової працездатності та виведення скупчилася сечі.
  • Альфа-агоністи («Допегит», «Метилдопа»).
  • Кальцієві антагоністи («Ніфедипін»). Застосовуються при гіпертонічному кризі у вагітної.
  • Альфа-блокуючі бета-блокатори («Лабеталол»).

Тіазидні засоби застосовуються не у всіх випадках, а тільки при виявленні концентрованого натрію у кров’яній плазмі.

Найбезпечніший препарат від гіпертонії під час вагітності серед перелічених–«Метилдопа». Високий тиск при вагітності на ранніх термінахВін має властивості, знижують артеріальний тиск, але є слабким, щодо бета-блокаторів. Якщо після застосування «Метилдопи» стан пацієнтки не покращало, то лікар переводить вагітну на більш сильні ліки.

У рідкісних випадках для зняття симптомів гіпертонії у вагітних застосовують «Ніфедипін» або «Клофелін». Однак вони можуть зашкодити вагітності, тому використовуються у випадку, якщо жінка не відчуває полегшення після вживання інших медикаментів, або якщо користь для матері перевищує можливу шкоду для дитини.

Народні способи боротьби з гіпертонією

Якщо у жінки виявили схильність до гіпертонії, яка періодично виявляє себе невисоким підвищенням тиску, можна вдатися до нетрадиційної медицини.

Важливо повідомити лікаря про наміри знижувати тиск цілющими травами.

Здавна вагітні жінки застосовували такі рецепти для позбавлення від симптомів, викликаних підвищеним тиском:

  • Потрібно змішати подрібнені інгредієнти в однакових пропорціях: глід, чорничні гілки, ягоди шипшини і калини, квітки календули, пустирник, верес. Потім 2 столові ложки цілющого збору залити 2 ст. закипілої води, потримати на водяній бані 15-20 хвилин і дати настоятися. Готовий відвар процідити і пити тричі на добу(після вживання їжі) по 100 гр., протягом 1,5 місяця.
  • Сік журавлини з медом (по 1 склянці) змішати і вживати по 1 ч. л. тричі на добу, протягом 2 тижнів.
  • Подрібнити траву сухоцвіт, валеріану (кореневище), вереску (гілки), малину (квіти). 2 великі ложки збору залити 2 склянками окропу і залишити настоюватися в термосі 2-3 години. Вживати готовий відвар потрібно по чверті склянки 4 р. на добу, протягом 30-45 діб.

Лікуючий лікар повинен бути в курсі прийнятих вами трав’яних настоїв, інакше він не зможе вчасно звернути увагу на поведінку вашого організму, і запобігти прогресуванню гіпертонії перед пологами. Це може закінчитися погіршенням самопочуття породіллі і її малюка.

Несвоєчасне лікування гіпертонії при вагітності або відмова від лікування може призвести до страшних наслідків, тому лікар повинен бути в курсі регулярних головних болів і інших неприємних симптомів, що виникають час від часу. Використання вищеописаних народних засобів або медикаментів слід застосовувати тільки під наглядом лікаря, адже навіть до самим нешкідливим трав можуть бути індивідуальні протипоказання. Самолікування гіпертонії під час вагітності може закінчитися викиднем або передчасними пологами.