Кардіологія        22 Березня 2018        276         0

УЗДГ судин вен нижніх кінцівок: що показує і як перевірити

Захворювання судинного русла часто призводять до значного зниження якості життя і працездатності пацієнтів. Також вони можуть бути передумовами до розвитку ряду небезпечних ускладнень. Тому йде активна розробка профілактичних заходів по виявленню факторів, що підвищують ймовірність їх виникнення. Один їх кращих діагностичних методів — УЗДГ судин нижніх кінцівок.

Він відноситься до неінвазивних процедур, повністю безпечний і може бути проведений у більшості лікарень.

Це дослідження буває дуже корисним для перевірки функції судин у разі стенозуючого атеросклерозу периферичних артерій. Також вона застосовується для пошуку можливих джерел тромбозу і визначення ризику емболії.

Як відбувається томографічні дослідження

Процедура проводиться так само, як і стандартна ультразвукова діагностика. Пацієнта запрошують в окремий комфортний кабінет, де розташовано необхідне обладнання. Його просять зняти штани або інший одяг, що може заважати роботі УЗД-апарата, після чого він лягає на кушетку.

Бажано якомога менше рухатися і соватися.

УЗДГ судин вен нижніх кінцівок: що показує і як перевірити

Це цікаво! Ніяка спеціальна підготовка пацієнта перед УЗДГ не потрібно, що вкрай зручно.

Лікар наносить на область, яку слід оглянути, спеціальний гель, що полегшує проникнення ультразвукових хвиль, після чого і проводиться безпосереднє обстеження за допомогою спеціального датчика, прикладаючи його в потрібних місцях на шкірі і надаючи йому певне положення. Цей прилад реєструє загасання і зміни характеристик хвиль і відправляє їх на комп’ютер, де і відбувається обробка і аналіз цих даних.

Метод заснований на тому, що при проходженні через тканини і рухомі потоки рідини, наприклад, крові в судинах, частота і напрямок ультразвукової хвилі змінюються певним чином. Спеціальні пристрої вловлюють і реєструють їх, після чого за допомогою спеціального алгоритму комп’ютер будує модель, що відображає будову тієї частини тіла, крізь яку проходили хвилі. Все це в кінцевому підсумку перетворюється в результуюче зображення і виводиться на екран.

УЗДГ судин вен нижніх кінцівок: що показує і як перевірити

Лікар вивчає його і дивиться, який стан судин в досліджуваній області, які швидкість і напрям струму крові в артеріях або венах. За допомогою УЗД вен можна виявити неспроможність венозних клапанів, що є причиною тромбофлебітів і подібних захворювань.

Це цікаво! Ця методика показує і самі тромби, що відіграє вкрай важливу роль у діагностиці вторинних тромбоемболій.

Коли проводять доплерографію

Основна мета дослідження судин ніг – оцінити прохідність основних артерій і вен у дорослого, а також за допомогою УЗД можна перевірити наявність тромбів в їх просвіті.

УЗДГ судин вен нижніх кінцівок: що показує і як перевірити

Це важливо при таких патологіях:

  • Стенозуючому атеросклерозі нижніх кінцівок.
  • Тромбофлебіті глибоких вен ніг.
  • Легеневої тромбоемболії.
  • Мезентериальном тромбозі.
  • Тромбоз нижньої порожнистої вени.
  • УЗДГ судин вен нижніх кінцівок: що показує і як перевірити

    При тромбофлебіті відбувається уповільнення струму крові в венах, розвивається її застій. В результаті цього судинна стінка запалюється, в результаті чого створюються сприятливі умови для формування пристінкових тромбів. Однак, з часом вони можуть кришитися. Шматочки тромбів з потоком крові можуть заноситися в легені, кишечник і закупорювати там дрібні судини, викликаючи гостру ішемію і навіть загибель тканин. Цей стан називається тромбоемболією.

    Грізні симптоми

    У разі ураження легеневих судин пацієнти скаржаться на:

    • Виражену задишку, що виникає на тлі повного благополуччя.
    • Сильну слабкість.
    • Відчуття нестачі повітря.
    • Помутніння зору, відчуття сітки перед очима.
    • Прискорене, поверхневе дихання.
    • Часте серцебиття, слабкий, ниткоподібний пульс.
    • Вологий кашель, іноді – з відходженням білої мокротиння з прожилками крові.

    УЗДГ судин вен нижніх кінцівок: що показує і як перевірити

    Мезентеріальний тромбоз характеризується наступними проявами:

    • Різка, виражена біль в животі.
    • Сильна нудота і блювота, яка не приносить хворому полегшення.
    • Сильна діарею, іноді – з частинками крові.
    • Прискорений пульс.

    При виявленні цих симптомів слід якомога швидше надати кваліфіковану допомогу пацієнту. Оскільки ці хвороби можуть виникнути раптово, без будь-яких передумов, важливу роль грає їх профілактика. Саме тому пацієнтам з тромбофлебітом рекомендують регулярно робити обстеження. Воно допомагає визначити ризик тромбозів і підібрати профілактичну медикаментозну терапію, яка допоможе убезпечити життя хворих.

    УЗДГ судин вен нижніх кінцівок: що показує і як перевірити

    Для точної постановки та документального підтвердження діагнозу цим хворим необхідно провести ультразвукове обстеження передбачуваних джерел тромбозу. Це також визначає подальшу тактику лікування після стабілізації стану може знадобитися хірургічне втручання, яке дозволить запобігти повторні емболії.

    Важливо! Відмовлятися від профілактики не варто, адже емболія розвивається стрімко, і швидка може просто не встигнути вчасно доїхати до пацієнта у важкому стані.

    Також процедура рекомендована пацієнтам, що страждають цукровим діабетом, адже ця хвороба сприяє швидкому пошкодження судинного ендотелію молекулами глюкози, що призводить до розвитку атеросклерозу і тромбозів. В результаті цього у них швидко з’являється виражений артеріальний стеноз, з-за чого розвивається ішемічне ураження ніг і стоп. Проводиться воно і після хірургічних втручань, для оцінки ефективності операції і ризику післяопераційних ускладнень.

    Коли ще УЗДГ виявляється корисною?

    Допплерографія є одним з найбільш ефективних методів дослідження артерій і вен шиї, а також судин, що кровопостачають головний мозок. Вона дозволяє оцінити їх пропускну здатність, виявити звуження або атеросклеротическую бляшку. За допомогою даної методики можна легко і досить точно визначити, де саме знаходиться патологічне утворення, які його розміри, а також виміряти швидкість місцевого кровотоку.

    УЗДГ судин вен нижніх кінцівок: що показує і як перевірити

    Це актуально для пацієнтів, які страждають від вираженого атеросклерозу периферичних судин, і скаржаться на головні болі, запаморочення, відчуття незрозумілої слабкості і нестійкості. Також показаннями до дослідження є погіршення пам’яті без видимих причин, забудькуватість, швидка стомлюваність і нервові зриви.

    Пам’ятаєте! Все це може бути наслідком поганої прохідності судин шиї і голови, що призводить до ішемії нервової тканини головного мозку.

    Саме на підставі даних ультразвукового дослідження судинні хірурги приймають рішення про доцільність і тактиці інвазивного лікування атеросклерозу сонних артерій. Якщо бляшка велика і сильно перекриває просвіт судини, викликаючи виражене порушення самопочуття, і може стати причиною ще більших ускладнень, то можлива постановка спеціальних стентів, які розсовують стінки бляшки і полегшують струм крові до голови.

    УЗДГ судин вен нижніх кінцівок: що показує і як перевірити

    УЗДГ судин нижніх кінцівок дозволяє отримати досить багато інформації про стан серцево-судинної системи. За допомогою цього дослідження лікарі можуть точно визначити порушений кровотік чи ні, а також візуалізувати наявні в судинному просвіті тромби або атеросклеротичні бляшки. Після цього приймається рішення щодо призначення тих чи інших препаратів або процедур.

    Тому дане обстеження показано багатьом пацієнтам, що страждають цукровим діабетом, атеросклерозом, тромбофлебітом.

    Також УЗДГ проводиться хворим з підозрою на тромбоемболічні ускладнення у вигляді легеневого або мезентеріального тромбозів – це необхідно для підтвердження діагнозу і виявлення джерела емболії. Корекція терапії і подальше лікування проводиться з урахуванням цих даних.

    Не слід лякатися складного назви цієї процедури – вона цілком безпечна і безболісна. Дослідження відноситься до класу неінвазивних, тому ніякого втручання в організм не потрібно, лікарі використовують лише зовнішній датчик. При цьому організм не піддається впливу рентгенівського опромінення, що вигідно відрізняє ультразвукове дослідження від променевих методів діагностики. Тому його можна проводити навіть вагітним і годуючим матерям.