Кардіологія        22 Березня 2018        778         0

Тиск у вагітних: норма в 1, 2 і 3 триместрі при вагітності

Артеріальний тиск дає уявлення про стан здоров’я людини, може свідчити про різних патологіях. Тиск у вагітних контролюється з особливою увагою, оскільки йдеться про здоров’я двох: матері і дитини.

Природа кров’яного тиску

При кожному візиті в жіночу консультацію вагітної вимірюється тиск. Бажано, щоб жінка знала його норму в повсякденному житті. Цей показник – відправна точка при вимірюванні тиску при вагітності.

Якщо до вагітності ставився діагноз зниженого (гіпотензії) або підвищеного тиску (гіпертензії), це може спровокувати деякі неприємні моменти в процесі виношування плоду. Частота вимірювань – спірне питання: деякі фахівці вважають, що необхідно проводити вимірювання щодня, інші стверджують, що в цьому немає необхідності: при хорошому самопочутті і відсутності до того свідчень достатньо вимірювати тиск всього раз в тиждень.

Тиск у вагітних: норма в 1, 2 і 3 триместрі при вагітності

Показник не є статичним, піддається впливу наступних факторів:

  • фізичної активності;
  • психоемоційного фону;
  • часу доби;
  • процесу прийому їжі;
  • вживання різноманітних тонізуючих напоїв і їжі;
  • прийому медикаментів.

Показник ПЕКЛО складовою. Частини (цифри) означають показник тиску в момент максимального скорочення і максимального розслаблення серцевого м’яза відповідно. Називаються ці значення систолічним (верхнім) і діастолічним (нижнім). Одиниця виміру мм. рт.ст. – міліметри ртутного стовпа.

Норми ПЕКЛО

90-120/60-80 мм. рт.ст. – нормальний тиск дорослої людини. Незначні і короткочасні відхилення не вважаються патологічними станами. Більш високі або істотно більш низькі значення є відхиленням і потребують лікування. Необхідно враховувати вік і статуру людини.

Під час вагітності норма АТ знаходиться в межах від 90/60 до 140/90.

Тиск у вагітних: норма в 1, 2 і 3 триместрі при вагітності

Коливання на 10 мм. рт.ст. абсолютно допустимі.

Розберемо на прикладі. Припустимо, до вагітності нормальним тиском жінки було 120/75 мм рт. ст. В цьому випадку всі коливання верхнього тиску у межах від 110 до 130, а нижньої від 65 до 85 можна вважати нормою, при цьому вагітна відчуває себе добре.

Важливий показник – різниця між верхнім і нижнім показником. Її норма 30-50 мм рт. ст.

Способи і правила проведення вимірювань

Тонометри ідеально підходять для контролю артеріального тиску у домашніх умовах. Прості, зручні у використанні, додатково вимірюють пульс, відзначають аритмические збої апарати останнього покоління – електронні. Вони досить прості в обігу, містять детальну інструкцію по експлуатації, з якою необхідно ретельно ознайомитися. Прилад запам’ятовує результати вимірювань, які необхідно записувати і показувати лікарю.

Дотримання деяких правил допоможе отримати достовірні дані:

  • проведення обстеження приблизно в однаковий час;
  • вживання енергетичних і містять кофеїн напоїв можуть змінювати дані;
  • краще 5 хвилин полежати, посидіти спокійно і не нервувати;
  • вимірювання необхідно проводити з порожнім сечовим міхуром;
  • вести розмови, сміятися, рухатися під час вимірювання заборонено;
  • вживання медикаментів рекомендовано за кілька годин до вимірів;
  • вимірювання проводять в положенні сидячи.
  • Якщо виникають які-небудь сумніви з приводу правильності отриманих вимірювань, необхідно повторити через 5 хвилин.

    Тиск у вагітних: норма в 1, 2 і 3 триместрі при вагітності

    Особливо уважно слід бути майбутнім мамам, у яких вже раніше були викидні або ускладнення при минулих вагітностях. Надмірна вага, захворювання ендокринної, серцево-судинної, сечовидільної систем – додаткові фактори ризику.

    При необхідності проводять цілодобовий моніторинг тиску. Щогодини робить заміри спеціальний компактний прилад.Він допоможе виявити раптові стрибки тиску протягом всього часу однієї доби. Процедуру проводять тричі: в кожному триместрі.

    Моніторинг дуже важливий. Стрибок зміни тиску може припадати на нічний час. Різке зниження тиску несприятливо для плода: відбувається гіпоксія.

    Оскільки нічні вимірювання не зовсім зручні, проведення даної процедури – єдина можливість виявлення таких стрибків. Небезпечна ситуація, коли вагітна з гіпотонією розхвилювалася. Їй виміряли тиск і віднесли до ряду гіпертоніків, призначили препарати, щоб знижувати і так низьке ПЕКЛО.

    Дуже важливо стати на облік до 12 тижнів вагітності. Саме цей важливий період: в 1 триместрі відбувається різка зміна гормонального фону жіночого організму, плід розвивається дуже швидко, відбувається процес закладання і розвитку всіх органів і систем. Для цього лікарю необхідно знати всі особливості артеріального тиску жінки, щоб здійснювати постійний моніторинг і порівнювати ці показники між собою у 2 і 3 триместрі.

    Рада! Є компактні тонометри, що дозволяють вимірювати тиск на зап’ясті або пальці.Це дуже зручно, якщо його необхідно взяти з собою в подорож або ви далеко від будинку. Для регулярних вимірювань краще користуватися стандартним тонометром, який вимірює пульсацію на ліктьовому згині.Чим тонше артерія, на якій виробляють вимір, тим більш точний отриманий результат.

    Важливими супутніми показниками при цьому є постійний контроль набору ваги та контроль співвідношення спожитої і виділеної рідини (максимальна різниця становить 200-300 мл).

    Гіпотонія при вагітності

    Зниження тиску в самому початку вагітності відзначається у більшості. Це обумовлено підвищенням рівня прогестерону. Стінки матки і судин розслаблені, розширені, що і знижує тиск.

    Ознаки зниженого тиску при вагітності:

  • сонний стан, бажання спати;
  • підвищена задишка;
  • млявість, знижена працездатність, низька концентрація уваги;
  • іноді виникають слухові перешкоди;
  • можлива втрата свідомості;
  • головні болі;
  • запаморочення.
  • Тиск у вагітних: норма в 1, 2 і 3 триместрі при вагітності

    Групу ризику становлять вагітні з вегетосудинною дистонією, жінки з гіпотонією або анемією, ті, хто дотримується суворої дієти, знаходиться в постійному стресовому стані, харчується погано. Також знижується тиск на тлі загального зневоднення організму з-за сильного токсикозу, патологій, малорухливого способу життя, низька маса тіла сприяє розвитку зниженого тиску.

    Чим небезпечна гіпотонія при вагітності

    На самому початку вагітності мати і дитина мають загальне коло кровообігу, тому регулярна гіпоксія може призводити до затримки розвитку плода.Токсикоз і блювотні позиви проявляються сильніше.

    Тиск у вагітних: норма в 1, 2 і 3 триместрі при вагітності

    Гіпотонія другого і третього триместрів представляє велику небезпеку. Є вже окреме коло кровообігу, судини плаценти здатні регулювати кровообіг, однак є ризик розвитку плацентарної недостатності – найбільш частої причини викиднів, гіпоксії плода, порушень родового процесу, гестозу. Постійні запаморочення та непритомність несуть загрозу ударів і травматизації.

    Профілактичні заходи

    Існує кілька простих рекомендацій для профілактики гіпертонії. Найперша і необхідна умова – це достатня кількість сну і відпочинку. Мінімум 10 годин на добу треба виділити на відпочинок. Відмінно допомагає відновити сили денний сон. Вставати з ліжка різко не слід, необхідно трішки полежати, потягнутися і тільки потім плавно і повільно вставати. Допомагає сон на високих подушках і легкий перекус прямо в ліжку. Для цього добре підійдуть фрукти або печиво. Якщо все ж відчуття запаморочення виникає, необхідно прилягти, підняти ноги вгору на 5 хвилин. Кров надходить у головний мозок, насичує її киснем.

    При гіпотонії не рекомендується приймати гарячі ванни, перебувати в задушливих приміщеннях. Обов’язково вживання ягід, фруктів і овочів. Вважається, що добре підвищує тиск лимон, морква, яловича печінка, вершкове масло, ікра. Допоможуть шматочок солоного огірка, міцний чорний або зелений чай.В крайньому випадку, невелику кількість простий кухонної солі.

    Тиск у вагітних: норма в 1, 2 і 3 триместрі при вагітності

    Легкі фізичні навантаження покращують загальний стан організму, дозволять підтримувати тонус м’язів і підвищити тиск. Компресійні панчохи як профілактичний засіб варикозного розширення вен корисні при гіпотонії. Можна провести короткий сеанс точкового масажу. Наприклад, точок посередині ділянки зверху і знизу губ. Масажують мізинець біля основи нігтьової пластини. Процедура допомагає трохи підвищити тиск. На завершення процедури розім’яти кінчики всіх пальців обох рук. Будь-які медикаментозні препарати необхідно приймати тільки за призначенням лікаря: не всі ліки підходять для вагітних.

    Гіпертонія у вагітних

    З кінця 3-го місяця вагітності з’являється друге коло кровообігу – плацентарний. Після 30 тижня об’єм циркулюючої крові збільшиться на 1 літр. З’являється схильність до підвищення артеріального тиску. В 2 рази збільшується викид крові. Серце скорочується частіше. 80-90 ударів в хвилину – нормальний пульс у спокійному стані. Хвилюватися немає причин: це абсолютна норма, так само, як і підвищення тиску на 5-15 мм в порівнянні з першим триместром.

    При проникненні рідини в тканини виникають набряки, тиск знижується. Включається саморегуляція артеріальної системи.

    Після 4 місяці природно підвищується артеріальний тиск, тому зберігати звичний спосіб життя стає неможливим. Переглядається водно-сольовий режим вагітної. Обмеження споживання кухонної солі послужить відмінною профілактикою для набряків і підвищення тиску, попередить розвиток гестозу, відшарування плаценти та недоношеної вагітності.

    Дивіться також: Якими таблетками знизити тиск при вагітності на різних термінах

    Особлива увага приділяється вагітним, абсолютно упевненим у стабільності свого низького тиску. Незначне підвищення вони можуть просто не помітити і поставитися до цього несерйозно. Важливо системно відстежувати показник артеріального тиску. А краще, якщо це буде контролювати будь-який член сім’ї.

    Набряклість, набір зайвої ваги – ознаки, які потребують лікування, в першу чергу, скорочення солі в харчуванні. У деяких випадках амбулаторне лікування виявляється безсилим. Можлива госпіталізація.

    Прояви гіпертензії

    Характерними ознаками підвищеного тиску є:

  • періодичні головні болі різної інтенсивності;
  • порушення зору, мушки перед очима;
  • періодично з’являється шум і дзвін у вухах;
  • підвищене потовиділення;
  • тахікардія.
  • Тиск у вагітних: норма в 1, 2 і 3 триместрі при вагітності

    Незначне підвищення тиску в другому і третьому триместрі цілком закономірно. Жінки з гіпертонією, захворюваннями ендокринної, нервової, кровоносної систем складають групу ризику. Якщо хоча б раз у вагітної жінки виявили підвищений тиск, це привід до обстеження і більш частого його вимірювання для контролю.

    Небезпека гіпертонії при вагітності

    Якщо порушення норми тиску в бік підвищення виявлено не один раз, то запропонують майбутній мамі госпіталізацію. На ранніх термінах підвищений тиск впливає на стінки судин, збільшує тонус м’язів. Порушується кровотік в плаценті, підвищується загроза переривання вагітності. Гіпертонія призводить до набряків, наявності білка в сечі, і, що найнебезпечніше, — гестозу, що загрожує матері і дитині. Тому можливим наслідком цього стану може бути передчасне заплановане кесарів розтин, або ж аборт на пізніх термінах для того, щоб врятувати життя жінки.

    З метою профілактики таких станів жінка, яка страждала на гіпертонію до вагітності, пережила викидень або передчасні пологи з-за підвищеного тиску, обов’язково повинна самостійно вимірювати тиск щодня кілька разів в день.

    Проводиться добовий моніторинг артеріального тиску. При підвищенні тиску необхідна медична допомога. Медикаментозне лікування призначається тільки кваліфікованими фахівцями. Часто буває так, що гіпертонія – це всього лише симптом іншого захворювання, тому слід лікувати не ознака, а причину.

    Профілактика підвищення ПЕКЛО

    Досить дотримуватися таких простих правил, щоб стримувати артеріальний тиск у нормі:

    • вживати достатню, але невелика кількість кухонної солі;
    • відмова від жирної їжі та включення в раціон свіжих овочів і фруктів;
    • контролювати набору ваги;
    • потрібна посильна фізична активність;
    • прогулянки на свіжому повітрі;
    • займатися видами спорту, які дозволені.

    В даний період вагітності сильні навантаження, регулярні стреси будуть тільки провокувати постійний розвиток відхилень.

    Увага! Своєчасний візит до лікаря часто дозволяє вчасно почати лікування і уникнути великого ряду негативних наслідків.

    Позитивні емоції, достатня кількість відпочинку допоможуть уникнути будь-яких проблем зі здоров’ям. Якщо ж підвищення при добовому моніторингу зафіксовано не більше 5 годин протягом доби і пояснюється простими фізіологічними причинами, наприклад, рухами, виконанням будь-яких дій, реакцією на кліматичні та метеофизические показники, стресові ситуації, то в терапії пониження тиску немає необхідності.

    Як знизити АТ будинку

    В домашніх умовах можна приготувати морс з журавлини.100-200 г ягід добре промити, віджати сік. Залишки залити окропом. Проварити кілька хвилин, процідити. Акуратно ввести 1 ст. л. манної крупи і варити 20 хвилин на слабкому вогні, помішуючи. Поступово всипати 3 ст. л. цукру і довести до кипіння, потім охолодити і збити міксером. Світлий рожевий колір говорить про готовність. Додати журавлинний сік.

    Тиск у вагітних: норма в 1, 2 і 3 триместрі при вагітності

    Дуже дієвим є відвар гарбуза. Овоч ріжуть дрібними шматочками і проварюють на слабкому вогні до м’якої консистенції. Зціджують і остуджують. Перемішують з невеликою кількістю меду.

    Для профілактики слід виключити чай, кава, шоколад, дуже жирну їжу і скоротити споживання солі. Від високого артеріального тиску також ефективні брусниця, калина, чорноплідна горобина, омела біла, глід, шипшина. Відмінно допомагає зелений чай каркаде.

    Рада! З каркаде слід бути обережніше. Гарячий напій підвищує артеріальний тиск, холодний має знижуючий ефект.

    Точковий масаж дозволить знизити АТ:

  • у місці з’єднання голови і хребта розташована потилична западина. Натискаючи на цю ямку подушечкою великого пальця. Повторювати 2 рази по 10 секунд;
  • на лінії під грудиною посередині (приблизно збігається з областю сонячного сплетіння) знаходиться точка, яку натискають трьома середніми пальцями обох рук. Повторювати 10 разів за 10 секунд;
  • середній палець здавити і розтягувати другою рукою.Повторити маніпуляції, помінявши руки.
  • Тиск у вагітних: норма в 1, 2 і 3 триместрі при вагітності

    Завжди пам’ятайте про профілактику та здоровий спосіб життя – це головний ключ на шляху до щасливого материнства. Постійний контроль тиску у вагітних дозволяє своєчасно виявити відхилення. Вчасно розпочате лікування допоможе не тільки позбутися від недуги, але і зіткнутися з мінімальними наслідками. Важливо пам’ятати, що маленька життя у ваших руках!