Кардіологія        22 Березня 2018        1288         Коментарі Вимкнено до Список хвороб серця та серцево-судинної системи: симптоми і лікування

Список хвороб серця та серцево-судинної системи: симптоми і лікування

Ще в минулому столітті інфаркт був винуватцем більше 10% всіх смертей. Під час періоду розпаду Радянського Союзу на патологію серця і судин доводилося вже половина від усієї смертності. З приходом першого десятиліття «нульових» серцево-судинний рівень досяг позначки майже в 60% підвищуються з кожним роком. З кінця 20 століття серцеві захворювання зустрічаються у молодих людей від 30 років.

Багато людей не реагують на ознаки виниклих порушень в системі кровообігу і при наявному захворюванні не корегують спосіб життя, що призводить до значного погіршення загального стану організму.

Ця стаття дозволить поглиблено вивчити симптоми найбільш поширених захворювань, щоб своєчасно звернутися до фахівців.

Умови розвитку

Список причин, які можуть сприяти виникненню серцевих патологій, досить різноманітний:

  • Інфікування вірусами, бактеріями, що призводять до ревматичним ураженням серцевих оболонок.
  • Зловживання курінням.
  • Підвищений рівень кров’яного холестеринового показника, при якому відбувається відкладання атеросклеротичних сполук на судинних стінках.
  • Надмірне вживання алкогольних напоїв.
  • Надмірне додавання солі в страви.
  • Зайва маса тіла.
  • Наявність цукрового діабету.

Існують фактори ризику, які не залежать від пацієнтів, такі як чоловіча стать, вік старше 50 років, негативна спадковість, провокує появу захворювання ССС у наступних поколінь.

Діагностичні методи

Способи діагностики постійно технічно ускладнюються, дозволяючи виявити хворобу на початкових етапах.

На прийомі лікар виявляє деформацію грудної клітки, наявність пульсу в специфічних місцях, грудинное вибухання області серця. Хворий має ціаноз раковин вух, носогубного трикутника, блідість шкірних покривів, набряки стоп і гомілок, нерідко задишку. При проведенні перкусії визначаються середні розміри, рідинне наповнення в порожнині плеври, перикарда. Серцева аускультація виявляє порушення серця ритмічні, дефектні шуми і тони.

Неінвазивні методи:

  • Эхоктрокардиография
  • ЕКГ діагностика
  • УЗД

Інвазивні способи з катетеризацією серцевих порожнин і артерій виявляє розміри серцевих порожнин, порушення з’єднання судин з серцем, патологічне повідомлення серцевих порожнин, судин, вивчення складу крові.

  • Ангіографія виявляє коронарну судинну хворобу.
  • Метод магнітної томографії.
  • Радіонуклідне обстеження

У дітей найчастіше серцеві захворювання є вродженими, проявляються ціанозом носогубного трикутника, плачем у немовлят, швидким стомленням, непритомністю, відставанням від однолітків. Діагноз ставиться на першому році життя, більшість захворювань піддаються лікуванню.

Найпоширеніші види захворювань

Ішемічна хвороба

Ішемічне серцеве захворювання представлено порушеним постачанням міокарда кров’ю з-за коронарних — артеріального поразки в гострій і хронічній формі.

Гостра ішемічна хвороба проявляється:

1. Раптовою серцевою смертю

Коронарна смерть виникає у сні або після підвищеного фізичного навантаження. Перед цим шкірні покриви стають сірими холодними; розширюються зіниці; не прощупується пульс; судорожне дихання, припиняється через кілька хвилин.

Лікування полягає в проведенні серцево-легеневої реанімації.

2. Гострою дистрофією міокарда

Дистрофія частіше діагностується у людей похилого активних спортсменів. Клініка: прискорене дихання, суглобові вечірні набряки, сильна слабкість, тахікардією, біль після фізичного навантаження. Легка ступінь не потребує стаціонарного лікування. Терапевтична мета полягає у встановленні причини: якщо проблема ендокринної залози, то призначаються гормони. Анемія вимагає призначення препаратів заліза. Міодистрофія, спровокована стресами лікується заспокійливими і препаратами для зміцнення м’язів серця, стабілізації кровообігу.

3. Інфарктом

Інфаркт міокарда – виникнення омертвіння ділянки м’язів серця має гостре розвиток. Більше вражає чоловіків. Симптоми виявляються раптової давить біль за грудною кліткою, иррадиирущей в ліву верхню кінцівку, лопатку, ключицю, нижнечелюстную область, супроводжується порушенням дихання, страхом смерті, виділенням холодного поту. Напад болю не знімається прийомом нітрогліцерину. При розвитку нетипової форми блідне шкіра, занепокоєння, забарвлення кінчиків пальців, носогубного трикутника і вушних раковин сірим кольором, тиск спочатку підвищується, а потім різко знижується, частішає серцебиття, збивається ритм.

Перебіг інфаркту поділяється на 5 етапів:

1-й етап передінфарктному наростання погіршення виникнення прискорених і посилених стенокардических нападів триває від 2-х годин до декількох тижнів
2-й етап найгостріший зниження кровопостачання до утворення некрозных ділянок пекучий біль, задишка, страх, можливо розвиток легеневого набряку і серцевої астми триває не менше 20 і не більше 120 хвилин
3-й гострий етап відбувається миомаляция некрозированной тканини згасання болі, з’являються гарячкові стани, підвищений тиск, ознаки недостатності роботи серця від декількох днів до 2-х тижнів
4-й підгострий етап первинні процеси утворення грануляційних ділянок замість відмерлих зон стан стабілізується, температура тіла нормальна, зникає прискорене серцебиття, шум систоли триває від 1 до 2 місяців
5-й постінфарктний етап рубцеве дозрівання, миокардное пристосування до оновлених критеріїв функціонування. симптоми відсутні

При розвитку стану необхідно провести термінову госпіталізацію до реанімаційного відділення.

Лікарські засоби для лікування інфаркту міокарда: поєднання опіоїдного анальгетика з нейролептиком: Морфін вводять починаючи з 4 мг внутрішньовенно з Фентанілом від 0,05 до 0,1 мг і Дроперидолом від 1 до 4 мл

Подальша терапія:

  • Антиагрегант аспірин для розрідження крові і полегшення її циркуляції.
  • Тромболітик для обмеження ішемічної ураженої зони: алтеплаза.
  • Антикоуголянт для запобігання тромбоутворення: гепарин.
  • Бетоадреноблокатор для зменшення частоти та скорочувальної серцевої сили: метопролол.
  • Інгібітор АПФ для зниження тиску і повільного м’язового скорочення: еналаприл.

Після інфаркту міокарда з ускладненим перебігом дають інвалідність з переоглядом.

Хронічна ішемічна хвороба проявляється:

4. Стенокардію

Проявляється стисних, стискаючим больовим синдромом з почуттям печіння, дискомфортом за грудиною. Іррадіює в область лівої сторони тіла: лопатку, руку, щелепу, горло. Рідко поширюється на праву сторону. Тривалість до 15 хвилин. Може виникати після фізичних навантажень або у стані спокою. Напад купірується капсулою нітрогліцерину, нитролингвала, яка закладається під язик. Також слід розжувати аспириновую таблетку, зайняти зручне положення для вичікування зупинки нападу. Для поліпшення перебігу стенокардії призначають:

  • курсовий прийом аспірину, зменшує тромбоутворення.
  • Адреноблокатор бисапролол для зниження м’язової кисневої потреби.
  • Иингибитор АПФ лізиноприл для запобігання судинного спазму.
  • протиішемічні препарати Верапаміл, Изосорбиддля зниження виникнення нападів.
  • Функціональною недостатністю серця.

Патологія викликана декомпенсованим функціональним миокардным порушенням. Поділяється на гостру форму, викликану травмами, токсичним ураженням і з відсутністю лікування приводить до смертельних наслідків. Хронічна форма розвивається тривало і має ознаки частою задишки, зниження працездатності, тахікардії, наростаючі набряки від стоп до попереку, кашель з мокротою.

Лікування:

  • вазодилататорів Периндоприлу, Каптоприлу;
  • серцевого глікозиду Строфантину;
  • нітратів сустака, Нітрогліцерину;
  • діуретика Фуросеміду;
  • адреноблокатора Карведилолу;
  • вітамінний препарат Рибоксин;
  • антикоуголянт Варфарин.
  • Аритміями

Порушення частоти, ритму і алгоритму збудження, скорочувальної функції серця. Поділяється на тахікардію і брадикардію.

Тахікардія виражається екстрасистолією з скороченнями до 158 ударів в хвилину, є відповідною реакцією організму на навантаження, стрес, прийом кави, енергетиків. Нормалізація ЧСС відбувається при виключенні провокуючих факторів. І другим варіантом — шлуночковими трепетаниями від 200 до 300 ударів за хвилину, швидко переходять в шлуночкову фібриляцію з частотністю до 470 ударів в хвилину, закінчується зупинкою серця.

Лікування: антиаритмиком аллапенином, глікозидами, статинами. При тяжкому перебігу імплантують кардіостимулятор або проводять радіочастотну катетерную абляції.

Брадикардія – це змінений серцевий ритм із зменшеним числом серцебиття максимально до 50 на хвилину. Пульсовий уражень, що супроводжуються слабкістю, виділенням липкого поту, запаморочення, судомним синдромом, задишкою, непритомністю сигналізує про процес патологічного характеру в організмі, вимагає звернення до кардіолога.

Важкі форми, пов’язані з проблемами в діяльності серця вимагають встановлення кардіостимулятора. Якщо зниження серцебиття відноситься до інших захворювань, то лікують основні порушення, проводять частотне збільшення биття серця за допомогою атропіну, ізадрін, еуфіліну.

5. Кардіосклерозом

Процес формування органічної сполучної тканини в серцевому м’язі. При осередковому типі виникають миокардные рубці різної площі, проявляється задишкою при стандартних навантаженнях, швидким стомленням, запамороченням, тахікардією, нестачею повітря в спокої, вечірніми набряками нижніх кінцівок. При дифузному прояві сполучна тканина покриває повністю міокард. Відрізняється постійною задишкою, нічними удушьями, труднощі при вдиху, постійні набряки, біль у правому підребер’ї. При відсутності звернення до фахівця виникають ризики розвитку недостатності функцій серця. Основні препарати: строфантин, нітрогліцерин, фуросемід, карведилол.

Гіпертензивна патологія

Гіпертензивна хвороба з переважним ураженням серця виникає набагато частіше у жінок старше 75 років.

Клініка: прояв стійкою довго триває гіпертонії, через порушення серцевої діяльності. Симптоми: біль у голові, запаморочення, тахікардія, підвищене потовиділення, гіперемія обличчя, панічні атаки, задишка, миготіння «мушок».

Лікування: діуретики, адреноблокатори, інгібітори АПФ (більш докладно про препаратах читай в цій статті), кальцієві антогоністи.

https://serdce.guru/davlenie/preparaty/diuretiki-spisok-tabletok/Читайте також: Список діуретиків при гіпертонії та серцевої недостатності

Атеросклеротична серцева патологія

Патологія хронічного типу зі зміною серцевих судин у вигляді закриття просвіту атеросклеротичними бляшками. Атеросклеротична хвороба серця проявляється стенокардическим нападом з наростанням задишки.

Терапевтичний курс складається у прийомі статину Торвакарда, саліцилату Кардіомагніла і холестиринснижающих коштів.

Ревматична патологія хронічної форми

Захворювання представлено пороком, що виник при гострої ревматичної атаки. Супроводжує перебігу аритмій, тромбоемболій, недостатності функціональності серця, тромбозів.

Симптоматика хронічної ревматичної хвороби:

  • швидка стомлюваність,
  • слабкість,
  • аритмії,
  • набряки кінцівок,
  • серцева біль,
  • тахікардія,
  • задишка,
  • важка адаптація до зміни клімату.

Призначення лікарських засобів: антиаритмічні препарати, діуретики, глікозиди, гіпотензивні препарати.

Захворювання, які виникають на нервовому грунті:

  • Психогенна стенокардія як відповідна реакція на нервове перезбудження.
  • Вегето-судинна дистонія.
  • Прояв симптомів гіпертензивної хвороби, що виникає при емоційному перевантаженні або стресі.

Дієта при серцево-судинних захворюваннях:

При лікуванні захворювань серця і судин використовується спеціальна дієта. Вона характеризується винятком солі, зменшенням вживання клітковини і рідини. Збільшується харчування продуктами з солями кальцію, вітамінами, багаті лужними сполуками.

Профілактичні заходи

Профілактика спрямована позбавлення від шкідливих звичок, усунення гіподинамії, збалансованому харчуванні, усунення стресових ситуацій.

При виникненні серцево – судинних патологій необхідно приймати певні препарати в якості підтримуючої терапії довгий час, а також проводити фізіотерапію поза загострень.

Висновок

Захворювання серцево-судинної системи вимагають уважного ставлення. Виникають як у дорослих, так і у юного покоління, мають схожі симптоми і лікування. Для запобігання розвитку тяжких наслідків необхідно вчасно звернутися до лікаря, не займаючись самолікуванням.