Нормальний серцевий ритм – це показник серцевого здоров’я і здоров’я всього організму в цілому. Серце повинно битися з певною частотою ударів в хвилину, а інтервали між скороченнями повинні бути рівними. Якщо цього не відбувається, можна діагностувати збій ритмічної діяльності головного органу, або аритмію. Різновидів такого порушення роботи серцевого м’яза багато, всі вони різною мірою несуть небезпеку для життєдіяльності організму. Синусова аритмія – одна з патологій серцевого ритму, яка може бути індикатором серйозного захворювання або ж являти собою варіант норми. Чим небезпечна синусова аритмія серця, в яких випадках її треба лікувати?
Зміст статті
- Види синусної аритмії
- Як виявляється патологія?
- Лікування
- Ліки
- Хірургічні методи
- Особливості аритмії у підлітків
Види синусної аритмії
Виражена синусова аритмія являє собою нерегулярний серцевий ритм, який супроводжується зміною інтервалу між скороченнями: спочатку вони можуть бути частими, потім настає період уповільнення роботи серця, після чого ритм може знову нормалізуватися. Чергування періодів уповільнення і прискорення ударів серця теж відбуваються інколи, в хаотичному порядку. Але всі ці коливання ніяк не відображаються на загальній скорочувальної діяльності серцевого м’яза. Всі відділи поперемінно скорочуються та в потрібній послідовності.
Як серце працює в нормальному режимі? Кількість серцебиття у здорової людини коливається від 60 до 90 в хвилину. Для того щоб кров перекачувалася всередині, а потім розподілявся по всім іншим органам, відділи серцевого м’яза повинні функціонувати злагоджено і синхронно. Для узгодженої роботи передсердь і шлуночків у самому органі існує спеціальна провідна система, через яку подається сигнал у вигляді електричного імпульсу. Він спочатку надходить у зону передсердь, викликаючи їх скорочення, потім поширюється на область шлуночків, які теж змушені скорочуватися, у відповідь на вплив электроимпульса.
Вони народжуються в невеликій ділянці серцевого м’яза, розташованому біля входу в праве передсердя. Називається він синусовим вузлом. Що це таке? Ця ділянка продукує сигнали для скорочення камер серця з певною частотою в певному ритмі. Якщо синусовий вузол з якихось причин припиняє повноцінно виробляти електричні імпульси, або відбувається збій у роботі провідних шляхів, хвиля збудження серцевих волокон не може поширюватися рівномірно і послідовно. Ось що означає діагноз «синусова аритмія».
Якщо синусовий вузол посилає скорочувальні імпульси з різними часовими проміжками, всі чотири камери серця реагують послідовними, але неритмичными скороченнями, виникає явище синусової аритмії.
Чим небезпечна синусова аритмія серця? Рівень небезпеки залежить від виду патології.
Щоб відповісти на питання, як лікувати синусову аритмію, необхідно розібратися в причинах, що її викликають. В залежності від них, подібний збій серцевого ритму можна розділити на два види.
Чим небезпечна синусова аритмія серця? Вона не завжди говорить про відхилення в роботі серцевого м’яза. Так орган може реагувати на дію певних чинників. Наприклад, коливання серцевого ритму при фізичних навантаженнях – це нормально. Головний «насос» у тілі людини повинен підлаштовуватися під мінливі умови життєдіяльності. Навпаки, постійний однаковий ритм серця, що зберігається в будь-яких ситуаціях, буде викликати побоювання.
Збій серцевого ритму відбувається в процесі дихання: коли людина робить вдих, число скорочень серця на хвилину збільшується, в процесі видиху серцебиття стають більш рідкісними. Зазвичай дихальна синусова аритмія спостерігається в дитячому і підлітковому віці. Її відсутність в цьому віковому періоді може свідчити про порушення роботи серця.
Синусова аритмія, викликана природними причинами, зумовленими фізіологією людини, носить назву фізіологічної. Її ще називають дихальною аритмією. Таке явище можна вважати варіантом норми.
Дихальна надшлуночкові тахіаритмія в нормі може виникати в наступних ситуаціях:
- при посиленій фізичній активності;
- після прийому їжі;
- при підвищеному збудженні нервової системи, викликаний сильними емоціями;
- при запальному процесі, що супроводжується підвищенням температури тіла;
- в період ослаблення імунітету після перенесеного інфекційного захворювання;
- в якості побічної дії деяких лікарських засобів;
- під час виношування дитини з-за великого об’єму крові і посиленої роботи серця;
- під час сну, особливо у людей, які захоплюються спортом.
Іноді аритмія, обумовлена дихальними рухами, є симптомом вегетосудинні порушень або патологічних станів головного мозку.
Виражена синусова аритмія може бути ознакою різних захворювань. В такому разі прийнято говорити про патологічний характер сбивающегося серцевого ритму. Патологічну аритмію можуть спровокувати такі причини:
Серцеві захворювання. Ішемія серця найчастіше викликає перебої з ритмом серцевих скорочень. Розвивається патологія, коли орган регулярно недоотримує порцію кисню. Гіпоксія або кисневе голодування проявляється болями в серці.
Серцева недостатність – це ще один привід для розвитку аритмії. У цьому стані серцевий м’яз втрачає здатність повноцінно перекачувати кров.
Інфаркт міокарда проявляється вираженим порушенням серцевого ритму. Він може розвинутися як ускладнення ішемічної хвороби серця. Внаслідок гострого дефіциту кисню окремі ділянки органу відмирає і замінюється рубцевою тканиною. Обширний інфаркт загрожує людині смертельним результатом.
Міокардит – запалення головної серцевого м’яза (міокарда). Захворювання може розвиватися в результаті проникнення інфекції чи токсинів, а також як прояв алергії. Одним з характерних ознак є синусова аритмія.
Серцеві вади, які виявилися при народженні або були набуті в процесі життя. До таких патологій відносять вади розвитку серцевих клапанів, вади великих серцевих судин, а також стінок серцевого м’яза і міжшлуночкової перегородки. Аномальний розвиток серця заважає йому повноцінно функціонувати і проявляється порушенням серцевого ритму.
Кардіосклероз виникає при значному розростанні сполучної тканини в області серця і заміщення нею серцевих м’язових волокон. Змінена структура тканин органу характеризується низькою еластичністю і втрачає здатність повноцінно скорочуватися, що призводить до різних аритмій, у тому числі і синусової.
Патології інших органів. До захворювань, що чинять вплив на ритм серця, можна віднести наступні:
- патології щитоподібної залози;
- гіпертонія, особливо з ознаками стійкої гіпертензії;
- порушення в роботі нервової системи;
- дисфункція надниркових залоз;
- цукровий діабет;
- захворювання дихальних шляхів (астма, бронхіт).
Вегетосудинна дистонія. Якщо в організмі порушується рівновага між симпатичної і парасимпатичної регуляції нервової системи, виникають порушення серцевого ритму. Коли серцева діяльність регулюється переважно парасимпатичних відділом (блукаючим нервом), то ритм серцевих ударів сповільнюється. У разі переважання симпатичного відділу серце починає скорочуватися частіше. Таким чином, при незбалансованої регуляції нервової системи синусовий вузол дає збій і посилає нерегулярні скорочувальні сигнали.
Інші небезпечні патологічні стани. Серце працює в посиленому режимі, з цієї причини його скорочення можуть ставати неритмичными. Відбувається це в наступних ситуаціях:
- Пропасний синдром, який виникає в разі сильної інтоксикації організму.
- Важка ступінь залізодефіцитної анемії, коли гемоглобін падає до позначки в 70 г/л і нижче.
- Вплив критичних позначок температури навколишнього середовища (сонячний удар викликає прискорений нерегулярний серцевий ритм, обмороження провокує різке уповільнення пульсу).
- Гостре початок інфекційного захворювання.
- Отруєння токсичними хімічними сполуками, передозування ліків, наркотичних засобів, алкоголю.
Як виявляється патологія?
У багатьох випадках захворювання ніяк себе не проявляє. Помітити відхилення в серцевому ритмі іноді можна тільки на кардіограмі. Відображається синусова аритмія на ЕКГ зміною проміжків між зубцями R, які в нормі повинні бути однаковими. Причому різниця в інтервалах виражена різко.
Якщо ж синусова аритмія носить виражений характер, симптоми будуть відрізнятися, в залежності від частоти серцевих скорочень. Коли вони стають частіше покладеної норми, можна спостерігати такі ознаки:
- брак повітря;
- задишка під час дихання;
- пульсація в ділянці скроневих вен і у самому серці;
- біль у грудях;
- червоніють китиці, стопи, обличчя;
- тремтіння в ногах і руках;
- страх смерті.
При уповільнення серцевих скорочень людина буде відчувати такі симптоми:
- запаморочення;
- різку слабкість;
- головний біль;
- нудоту;
- блідість шкіри;
- холодний піт;
- непритомність;
- тривогу.
Чим небезпечна синусова аритмія серця? Сама по собі аритмія небезпеки не несе, так як серце продовжує працювати в колишньому режимі. Але ця патологія може вказувати на наявні серйозні захворювання, які потребують негайного лікування.
Лікування
У такого роду лікуванні аритмії, як і при будь-яких патологічних станах, треба застосовувати комплексний підхід: необхідна оптимізація способу життя, включаючи нормалізацію харчування, потрібне медикаментозне лікування. При необхідності застосовується оперативне втручання. Так як аритмія не є самостійним захворюванням, а виступає як симптом іншого захворювання, то лікувати, перш за все, треба первинну патологію.
Спосіб життя при наявності синусової аритмії передбачає:
- Посильну фізичну діяльність, заняття спортом (заняття в басейні, легкий біг, прогулянки пішки або на велосипеді).
- Дієтичне харчування (без жирної, солоної, гострої, смаженої їжі, з обмеженням солодкого, мучного; помірним споживанням рідини).
- Уникнення сильних хвилювань.
- Достатній відпочинок, включаючи повноцінний нічний сон.
Ліки
Такий вид лікування залежить від причини, що викликала аритмію. Наприклад, якщо це анемія, треба приймати «Сорбифер», «Тотема» або інші залізовмісні препарати. При патологіях щитоподібної залози приймають «Тирозол» і йому подібні засоби, які знижують вироблення гормонів.
Серцеві захворювання вимагають свого лікування. При частому ритмі призначають прийом бета-адреноблокаторів («Эгилок», «Коронал»). Серцева недостатність потребує прийомі сечогінних засобів («Фуросемід», «Індапамід»). У постінфарктному стані можна вживати інгібітори АПФ, блокатори АРА («Престариум», «Лізиноприл»).
У будь-якій ситуації незайвим буде прийом заспокійливих препаратів: настойки валеріани або пустирника, «Корвалол», «Гліцин», «Новопассит», «Пантогам».
Хірургічні методи
Хірургічне втручання може бути показане при різних захворюваннях, не обов’язково стосуються проблем з серцем. Іноді потрібне видалення елементів щитовидної залози, щоб привести в норму гормональний фон, який впливає на ритмічну роботу серця.
Але найчастіше операції зводяться до встановлення штучних стимуляторів серцевого ритму. Якщо є виражені напади брадикардії, які можуть привести до зупинки серця, імплантують електронний кардіостимулятор (водій ритму). При частих нападах тахікардії, також здатних викликати серйозні несумісні з життям ускладнення, здійснюється впровадження кардіовертера-дефібрилятора.
Особливості аритмії у підлітків
Чим небезпечна синусова аритмія серця у підлітків? У цьому віці патологія частіше всього проявляється у вигляді дихальної аритмії. І пов’язана вона з гормональними змінами, що відбуваються в організмі підлітка в період статевого дозрівання. Однак не можна виключати і серйозні порушення серцево-судинної системи, симптомом яких може бути синусоваая аритмія. Також перебої в роботі середечной м’язи у дітей іноді пов’язані з захворюваннями, які не мають прямого відношення до серця.
Найчастіше синусова аритмія у підлітка протікає безсимптомно і завершується із закінченням перехідного віку.
Але все ж батьки мають бути пильними в цей складний період, повинні насторожити такі симптоми у дитини:
- Скарги на поколювання в грудях.
- Підліток відчуває биття серця, перепади його ритму, завмирання, різке прискорення або уповільнення.
- З’явилася задишка.
- Він швидко стомлюється після будь-якої незначної навантаження (розумової чи фізичної).
- Часто блідне або червоніє шкіра обличчя і кінцівок.
- Виникає відчуття нестачі кисню.
- Непритомність.
- Підвищена пітливість.
- Пригнічений настрій.
- Втрата апетиту.
- Набряки.
- Запаморочення.
- Безсоння.
Якщо патологія не є симптомом небезпечного захворювання, то лікування вона не потребує. В такому випадку підлітку треба рекомендувати більше відпочивати, частіше бувати на повітрі, вести рухливий спосіб життя, обмежити всі види навантажень, забезпечити спокій нервовій системі.
Якщо спостерігається помірна синусова аритмія, можна застосовувати заспокійливі препарати на рослинній основі, вони допоможуть привести в норму незначні відхилення серцевого ритму. В більш серйозних ситуаціях необхідно виявити і лікувати причину, що викликала розлад серцевих скорочень.
Синусоїдальна аритмія становить небезпеку тільки як ознака серцевого або іншого захворювання. Вона може бути успішно вирішена при своєчасному рятуванні від причини, що її викликала. Чим раніше буде діагностована хвороба, тим швидше і легше можна буде нормалізувати стан людини, що страждає від перебоїв серцевого ритму. Дихальна синусова аритмія не повинна викликати тривоги, вона є варіантом норми, як, наприклад, у підлітків. Однак ігнорувати проблеми з серцевим ритмом в цьому складному віці не можна, щоб не пропустити розвиток небезпечних ускладнень.
