Кардіологія        21 Березня 2018        258         0

Симптоми спазму коронарних судин

Спазм коронарних артерій — це швидке звуження судин, що живлять гладку мускулатуру серця. Це одне з найбільш небезпечних станів, і щороку воно призводить до тисяч смертей. Даний симптом вважається основним проявом ішемічної хвороби, а також деяких інших патологій.

Внаслідок звуження просвіту різко падає доставка крові до кардиомиоцитам, вони починають відчувати кисневе голодування, і виникає явище, яке називається ішемією. Для зняття спазму використовуються антиангінальні препарати, з них найбільш популярним є нітрогліцерин.

Зміст статті

  • Про що може говорити відчуття спазму в області серця?
  • Що таке спазм коронарних судин і чим він проявляється?
  • Що робити при появі подібних симптомів?
  • Висновки
  • Відео по темі
  • Коментарі

Про що може говорити відчуття спазму в області серця?

Симптоми спазму коронарних судинНе існує якоїсь однієї причини, яка призводить до стенокардитическому приступу. Найчастіше відбувається комплексне вплив декількох факторів, що викликають спазм. Такі захворювання називають полиэтиологическими.

Виділяють наступні основні причини:

  • атеросклероз;
  • аутоімунні та ендокринні захворювання;
  • ожиріння;
  • гіпертонічна хвороба;
  • вегето-судинна дистонія (ВСД) та інші неврози;
  • системні васкуліти;
  • ускладнення інфекційних захворювань.
  • Також на процес впливають такі фактори ризику:
  • стать (частіше буває у чоловіків);
  • вік (більше характерно для літніх людей);
  • зловживання алкоголем і куріння;
  • генетична схильність (якщо у ваших родичів є таке захворювання, то ризик підвищується);
  • гіподинамія;
  • постійні стреси.

Що таке спазм коронарних судин і чим він проявляється?

Симптоми спазму коронарних судинПри дії певних факторів, наприклад, гормонів (особливо адреналіну), інших біологічно активних речовин, нервових імпульсів, гладкі м’язи вінцевих судин скорочуються. Зменшення просвіту на 50-70% призводить до зниження кровотоку, в результаті чого міокард не отримує достатню кількість кисню і поживних речовин.

На відміну від інших органів, серце (поряд з мозком) дуже чутлива до гіпоксії, і навіть нетривале позбавлення його енергетичних субстанцій тягне за собою серйозні порушення в роботі органу. Зазвичай напади стенокардії (так називається подібний стан) не продовжуються тривалий час, проте вони значно погіршують фізичні можливості пацієнта.

Тривалий спазм (особливо, якщо він ускладнюється тромбозом), може призвести до інфаркту – тобто відмирання серцевого м’яза, що вважається основною причиною смерті в структурі кардіологічної патології.

Найчастіше цей стан виникає при збільшенні навантаження на серце, наприклад під час важкої фізичної роботи або сильних емоційних переживань. Однак, при такій злоякісної формі як стенокардія Принцметала, спазм виникає й у стані спокою.

Симптоми спазму судин серця вельми характерні, розпізнати їх не складає труднощів.

Симптоми спазму коронарних судинНапад починається з гострої гнітючої або стискаючого болю за грудиною, що може віддавати в ліву, руку, ліву половину нижньої щелепи, в область лопатки і шиї. У деяких випадках розвивається абдомінальна форма, коли біль виникає у верхній частині живота. Нерідко це стан плутають із загостренням шлункової виразки або іншими патологіями ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Біль також супроводжується наступними симптомами:

  • відчуття нестачі повітря, стає важко зробити вдих;
  • підвищена пітливість;
  • периферичний ціаноз;
  • тремтіння в кінцівках, судоми;
  • тахікардія, відчуття неправильного серцебиття;
  • підвищена тривожність, страх смерті;
  • сплутаність свідомості, запаморочення;
  • гіпотонія.

Зазвичай стенокардитического симптоматика триває 2-5 хвилин, але не більше 20. Знімається прийомом нітрогліцерину або іншого подібного препарату. Якщо біль не проходить, це говорить про можливий розвиток інфаркту міокарда, у подібному випадку необхідно відразу ж викликати швидку допомогу.

Що робити при появі подібних симптомів?

Якщо ви вперше виявили у себе симптоми спазму судин серцевого м’яза, слід якомога швидше звернутися до фахівця, щоб провести обстеження і отримати необхідне лікування. Пам’ятайте, що це дуже небезпечний стан, що часто призводить до летального результату.

Щоб зняти напад будинку, прийміть таблетку нітрогліцерину під язик. Препарат починає діяти через кілька хвилин і біль проходить.

Для діагностики даної хвороби використовують такі методи:

  • Симптоми спазму коронарних судинелектрокардіографія;
  • добове холтерівське екг-моніторування;
  • ультразвукова ехокардіографія;
  • функціональні навантажувальні тести (велоергометрія, проба Вальсавы);
  • МРТ або КТ;
  • рентген органів грудної клітки;
  • контрастна ангіографія коронарних артерій.

Також проводяться лабораторні дослідження:

  • загальний аналіз крові та сечі;
  • біохімічний аналіз крові;
  • ішемічні маркери (тропонин, креатинфосфокинази, ЛДГ);
  • тест на ревмопроби.

За підсумком цих обстежень призначається лікування, яке включає наступні засоби:

  • антиангінальні препарати;
  • спазмолітики;
  • кардиотоники;
  • церебральні протектори;
  • гіпотензивні засоби;
  • антихолестеринові препарати.

У деяких випадках може знадобитися проведення хірургічної операції, наприклад, шунтування або стентування.

Симптоми спазму коронарних судинНе рекомендується застосовувати будь-які ліки без консультації у лікаря, в тому числі народні кошти. Нарешті, слід пам’ятати, що подібне лікування найчастіше симптоматичне. Для того щоб впливати на причини, необхідно в першу чергу вести здоровий спосіб життя. Заняття фізкультурою сприяють стимуляції серцевого кровотоку, а відмова від шкідливих звичок нівелює їх негативний вплив на міокард.

Висновки

Наявність коронарного спазму вказує на розвиток ішемічної хвороби серця, яка являє собою величезну небезпеку для життя. Цей стан вважається «хворобою цивілізації» і виникає внаслідок гормональних або нервових розладів, погіршення серцевого кровотоку.

При появі перших ознак стенокардії, таких як пекучий біль за грудиною, задишка і блідість, необхідно якомога швидше звернутися за допомогою. Тільки рання діагностика, лікування та ретельне виконання профілактичних заходів дозволяє продовжити життя пацієнта.