Кардіологія        22 Березня 2018        932         Коментарі Вимкнено до Симптоми і перші ознаки інсульту у чоловіків

Симптоми і перші ознаки інсульту у чоловіків

Інсульти займають лідируючі позиції в списку головних причин смертності чоловічого населення. За даними статистики, щороку близько 350 тисяч чоловік страждає від цього підступного захворювання.

Найсумніше, що інсульт у чоловіків рідко закінчується позитивним результатом. Якщо навіть завдяки зусиллям медиків вдається запобігти смерть, хвороба часто приводить людину до повної або часткової втрати працездатності.

Враховуючи такі тривожні наслідки і невтішну статистику, у людей виникає цілком виправдана потреба в знаннях особливостей даного захворювання та методи його попередження. Адже важкі наслідки мозкових порушень можна звести до мінімуму, якщо розпізнати захворювання за його ознаками і надати постраждалому адекватну ситуації екстрену допомогу. Спробуємо розібратися у всіх деталях цього складного патологічного процесу.

Характеристика захворювання

Інсульти відносяться до тих гострих станів, для яких характерне порушення кровопостачання тканин мозку. Якщо область ураження має невелику площу, тоді мова йде про розвиток мікроінсульту – більш сприятливою для здоров’я пацієнта форми захворювання.

При великому крововиливі або стійкому спазмі судин, зумовлений ішемією, відбувається тотальне порушення кровопостачання мозкових відділів. В результаті кисневого голодування клітинних структур відбувається некроз тканин головного мозку на пошкодженій ділянці. Причому вже запущений негативний процес дуже важко зупинити, тому швидко наростає негативна динаміка клінічної картини: людина втрачає здатність рухатися і говорити, організм поступово втрачає інші важливі функції.

Ще одна особливість інсульту полягає в тому, що сьогодні він все частіше вражає зовсім молодих людей. Якщо ще порівняно недавно схильні до захворювання були переважно чоловіки зрілого віку, то зараз не застраховані від хвороби навіть ті, кому трохи за 30 років, не кажучи вже про покоління сорокарічних представників сильної статі. Реєструвалися поодинокі випадки, коли інсульт вражав взагалі юних людей, яким ледь минуло 20 років.

Негативна динаміка пояснюється багатьма причинами, але разом з тим негативний прогрес дуже насторожує. Ось чому так важливо вміти правильно орієнтуватися в екстреній ситуації, в якій може випадково опинитися кожен.

Типи порушень мозкового кровообігу

Залежно від причини виникнення інсульту, дане захворювання підрозділяється на дві форми перебігу: геморагічний тип або ішемічний.

Кожен тип відрізняється своїми особливостями. Про це трохи детальніше.

Геморагічний інсульт

Це найбільш небезпечна різновид патології, на яку припадає велике число випадків смерті та інвалідності. При інсульті даного типу відбувається розрив судини, і кров виливається в субарахноїдальний простір. У результаті в організмі відбуваються наступні зміни патологічного характеру:

  • порушується повноцінне кровопостачання головного мозку;
  • утворилася гематома чинить сильний тиск на мозкові тканини, внаслідок чого швидко розвивається набряк;
  • ішемія в комбінації з гематомою призводять до стрімкої загибелі клітин тканин мозку.

Якщо протягом перших трьох годин з моменту нападу не буде надана кваліфікована допомога, у мозкових структурах будуть відбуватися необоротні зміни.

Інсульт за ішемічним типом

Ця форма хвороби зустрічається частіше. Хоча вона не менш небезпечна, але все ж у пацієнта більше шансів виживання. Для ішемічного інсульту характерно звуження кровоносної судини на одній з ділянок мозкової артерії. Неможливість нормальної циркуляції крові призводить до утворення тромбу. Це порушення супроводжується кисневим голодуванням клітин мозку, з-за нестачі харчування вони гинуть, а на пошкодженій ділянці утворюється зона некрозу.

На відміну від геморагічного типу ця форма розвивається з поступовим наростанням клініки, тобто процес може тривати кілька днів. Але, як і в першому випадку, тут теж має значення, коли буде надана перша допомога, а також ступінь ураження мозкових відділів.

Важливий момент! Слід пам’ятати, що при закупорки артерії тромбом утворюється область високого тиску, що може призвести до розриву судини. Тоді ішемічний інсульт в силу цих змін перейде в геморагічну форму.

Відмітні особливості перебігу інсультів у чоловіків і жінок

Хоча порушення мозкового кровообігу вражають представників обох статей, існують деякі відмінності перебігу патології. У таблиці нижче наведені критерії, які наочно підтверджують цей факт.

Критерії Чоловіки Жінки
Частота випадків в залежності від віку Частіше після 40 років Після 60
Смертність Серед чоловіків відсоток летальності менше. Захворювання в більшості випадків закінчується смертю.
Тип патології Ішемічний інсульт Геморагічна форма
Провокуючі фактори Алкоголізм, нікотинова залежність Стреси, постійний прийом гормональних протизаплідних засобів. Один з побічних ефектів цієї групи контрацептивів – утворення тромбів.

Що сприяє розвитку інсульту

Чинники, які створюють сприятливі умови для розвитку патологічного процесу, можуть бути абсолютно різними. В першу чергу все залежить від типу самого захворювання. Якщо мова йде про інсульті за ішемічним типом, його перші симптоми можна відразу помітити. Цей тип захворювання самостійно, тобто просто так, на тлі загального здоров’я, розвинутись не може. Воно є наслідком інших патологій. Ішемічний інсульт часто провокують хронічні, мляво поточні хвороби:

  • цукровий діабет;
  • ожиріння;
  • артеріальна гіпертензія;
  • серцеві аритмії;
  • висока концентрація холестерину в крові.

Слід враховувати й такі фактори, як вроджені патології і спадкову схильність. Збільшують ризик розвитку інсульту і згубні звички, з якими довгі роки багато чоловіки не бажають або не можуть розлучитися.

Складніше ситуація складається при геморагічній формі порушення мозкового кровообігу.Такий інсульт відрізняється раптовим початком, а запустити процес здатна травма, нервовий розлад або надмірна фізична навантаження. Але у двох форм є спільна риса — основна причина полягає в порушенні нормального кровопостачання мозку, що тягне за собою важкі зміни в структурі цього важливого органу.

Не можна забувати про негативний вплив на організм малорухливого способу життя, до якого схильні сучасні молоді люди. Неправильне харчування з сухими перекусами теж грає негативну роль в цьому процесі.

Корисно знати! Хоча причини інсульту різні і їх досить багато, але при поєднанні навіть двох названих факторів ризику ймовірність його розвитку збільшується в кілька разів.

Симптоматика на ранніх етапах хвороби

Перші ознаки інсульту у чоловіків вельми різноманітні і завжди залежать від місця розташування патологічного вогнища. При гострому порушенні мозкового кровообігу відбувається практично блискавичне погіршення стану. Дещо інакше розвиваються події при ішемічному типі перебігу хвороби. Для цієї форми характерна, що незадовго до нападу з’являються провісники інсульту, тобто симптоми, які немовби попереджають про небезпеку. У їх числі:

  • часті головний біль без визначеної локалізації;
  • запаморочення при різкій зміні положення тіла;
  • слабкість хронічного характеру;
  • періодичні провали пам’яті;
  • відчуття оніміння кінцівок і пальців на них.

Це тільки передумови серйозної патології. Але вони дають зрозуміти, що не все благополучно в організмі, що мозок відчуває нестачу кисню і потребує допомоги.

Важливо! Навіть поява одного з перерахованих ознак повинно насторожити людину. Подібна ситуація вимагає невідкладного втручання фахівців і проведення діагностики.

Клінічна картина

Як вже зазначалося, ранні симптоми проявляються не завжди. Наприклад, розвиток геморагічного інсульту зазвичай не дає таких первинних ознак. Клінічна картина при такій формі стрімко наростає, тому цей тип порушень вважається найважчим. Напад завжди застає людину зненацька. На тлі відносно нормального самопочуття людини ситуація раптом різко змінюється. Для цієї течії характерні наступні симптоми:

  • людина відчуває відчуття раптового удару;
  • виникає різкий головний біль;
  • з’являється слабкість;
  • у таких ситуаціях часто трапляється мимовільне сечовипускання;
  • порушується дихання, хворому стає важко робити вдих;
  • страждає серцева діяльність, відзначається тахікардія;
  • кров приливає до обличчя, тому його колір стає багряним;
  • з’являється нудота, що переходить в часту блювоту;
  • людина втрачає свідомість;
  • відзначаються судоми і явища паралічу.

У більшості випадків при геморагічному інсульті у чоловіків клінічна картина ускладнюється підйомом температури. Цей ознака свідчить про вогнищі набряку головного мозку та ускладненні процесу приєдналася інфекцією. При такому характері захворювання хворий гине протягом декількох днів.

Симптоми патології, що розвивається за ішемічним типом, дещо інші. У них вгадуються ознаки прийдешнього інсульту:

  • чоловік кілька днів може скаржитися на нестерпний головний біль;
  • з’являється сильна слабкість;
  • тиск скаче, а пульс стає прискореним або, навпаки, він слабкого наповнення;
  • іноді відзначається підвищення температури;
  • змінюється поведінка людини: він погано орієнтується в навколишній обстановці, реакції сповільнюються;
  • мова стає незв’язним;
  • порушується координація рухів;
  • відзначаються розлади зору, слуху;
  • з’являється асиметрія на обличчі;
  • німіють кінцівки з одного боку, можуть спостерігатися судоми і явища паралічу;
  • хворому стає важко ковтати їжу.

Існує ще один характерний для такого типу перебігу хвороби ознака – це посилене слинотеча, яке хворий вже не може контролювати.

Небезпека мікроінсульту

Є ще одна форма захворювання, про яку варто знати. Це транзиторна ішемічна атака або мікроінсульт. Відрізняється дана форма нетривалим перебігом. В нерідких випадках людина переносить нездужання на ногах, навіть не підозрюючи про серйозну проблему. Такі нетипові форми дуже небезпечні, тому що найчастіше вони закінчуються повторним приступом. І тоді вже справа обстоїть набагато серйозніше. Ось чому так важливо після перших тривожних дзвіночків організму, що сигналізують про неблагополуччя, відразу ж звернутися в медичний заклад.

Методи діагностики

Нетипові форми захворювання буває дуже важко виявити, особливо на стадії прединсульта, коли адекватне лікування здатне змінити ситуацію в сприятливу для хворого на бік. Але визначити гостре протягом вже настав кризи нескладно по стрімко розвивається клінічній симптоматиці.

Звичайно, в такій крайній ситуації, коли мова йде про порятунок людського життя, більше значення має не діагностика, а правильне лікування. Тому все-таки бажано розпізнати хворобу на початкових етапах. Для цього можна вдатися до спеціального методу тестування, який використовують в практиці фахівці. Він полягає в тому, що хворий на прохання повинен виконати певні дії. Якщо при тестуванні зміни в поведінці людини будуть очевидні, тоді можна говорити про інсультному стані.

  • Слід попросити хворого посміхнутися. Якщо посмішка вийде неприродною, буде помітна при цьому асиметричність мімічних м’язів обличчя – це явна ознака настає інсульту.
  • Наступний тест – мовленнєвої. Треба попросити потерпілого вимовити яку фразу. При порушеннях мозкового кровопостачання хворий вимовляє слова нерозбірливо, тому що рух губ у нього скуті. Людина говорить дуже повільно і незв’язно.
  • Треба попросити хворого висунути язик. Якщо при виконанні завдання названий орган випадає в сторону, є всі підстави судити про наявність інсульту.
  • Якщо на прохання підняти руки, пацієнт буде в змозі діяти тільки однією рукою – це тільки підтвердить передбачуваний діагноз.
  • Щоб зробити остаточний висновок, необхідно провести апаратні дослідження функції мозку: МРТ, ЕЕГ та ін.

    Особливу вказівку! При перших ознаках інсульту потрібно негайно викликати швидку медичну допомогу і госпіталізувати хворого.

    Лікувальні заходи

    Люди, що опинилися в силу обставин поруч з людиною, у якого явні ознаки інсульту, повинні пам’ятати, що лікування потерпілого починається на етапі надання йому долікарської допомоги. Від правильних дій оточуючих у величезній мірі буде залежати прогноз після перенесеного інсульту. Тому варто запам’ятати алгоритм дій:

  • Зателефонувати у швидку і обов’язково розповісти про симптоми, які відмічаються у хворого.
  • Покласти потерпілого в постіль таким чином, щоб голова була вище тіла.
  • Забезпечити приплив свіжого повітря в приміщення.
  • Розслабити ускладнюючі деталі одягу на хворого, щоб йому було легше дихати.
  • Виміряти з допомогою тонометра ПЕКЛО, а показники записати.
  • Якщо тиск високий, можна дати гіпотензивні препарати, якими потерпілий користувався до нападу.
  • При позивах до блювоти необхідно нахилити голову набік. Це попередить аспірацію блювотними масами.
  • Коли приїдуть медики, їм треба надати всю інформацію про перебіг хвороби, супутніх захворюваннях та інші дані.

    Подальші методи лікування будуть визначатися медиками вже в стаціонарі. Як правило, всі існуючі методики спрямовані на попередження другого інсульту та ліквідацію наслідків поточного захворювання. При необхідності крім терапевтичного лікування фахівці використовують хірургічні методи лікування. Такі радикальні способи зазвичай застосовуються, коли для відновлення кровообігу потрібно усунути тромб. Також проводять операцію стентування мозкової артерії для розширення її просвіту.

    Наслідки інсультних станів

    Виникнення особливо тяжких ускладнень провокує лівобічний обширний інсульт. Така форма захворювання найчастіше призводить до інвалідності, якщо не закінчується летальним результатом. Погіршує ситуацію і несвоєчасно надана допомога. Ось які наслідки можуть ускладнити подальше життя потерпілого:

    • частковий або повний параліч;
    • незворотні розлади мовлення;
    • епілепсія;
    • зниження інтелекту;
    • втрата пам’яті;
    • втрата слуху і зору;
    • тяжкі серцево-судинні патології;
    • коматозний стан.

    Важливо! Щоб знизити збиток від наслідків, необхідний правильно організований відновлювальний період. Багатьом хворим вдалося зберегти якість життя тільки завдяки комплексу таких заходів.

    Особливості реабілітації

    Даний період украй важливий для відновлення хворої людини. Він досить тривалий і повністю направлений на попередження повторного інсульту. Зазвичай такий же комплекс застосовується для запобігання інфаркту, тому що його медична складова полягає у зведенні до мінімуму ймовірності утворення у судинах тромбів. З цією метою постинсультным хворим, також як і людям, що перенесли ЇМ, дають розріджують кров препарати. Включаються в медикаментозну групу ліків засоби, що відновлюють м’язовий тонус, антидепресанти.

    На цьому етапі проводиться мануальна терапія, масаж, підбирається спеціальна дієта. Для зміцнення сил організму і відновлення деяких функцій лікарі рекомендують користуватися народними засобами, що теж дає позитивний ефект.

    Звичайно, остаточний підсумок всіх заходів повністю залежить не тільки від тяжкості стану хворого, але ще від тієї атмосфери, яка оточує людину. Якщо родичі всіляко підтримують його, мотивуючи цим самої людини повернутися до повноцінного життя, прогноз завжди буде сприятливим.

    У чому полягає профілактика

    Якщо говорити конкретно про інсультах та ризики його розвитку в різних вікових груп людей, то виділити якийсь окремий вік не можна. Хоча вважається, що в основному схильні до таких патологій чоловіки похилого віку, реалії сьогоднішнього дня показують зовсім інші тенденції: інфаркти та інсульти сьогодні дуже помолодшали. Позначається на здоров’ї чоловічого населення віяння нових технологій, постійні стреси, багато інші супутні фактори.

    Тому, щоб не зіткнутися з інсультом, нормою життя повинні стати:

    • своєчасне лікування хронічних захворювань і серцевих проблем;
    • повна відмова від алкоголю, тому що у питущої людини ризик інсульту в рази вище;
    • куріння теж негативно позначається на стані судин, тому краще відмовитися назавжди від згубної пристрасті;
    • рухова активність;
    • раціональне харчування.

    В принципі в цих нескладних діях і полягає вся профілактика порушення мозкового кровообігу. Виконати їх нескладно, а користь вийде величезна.

    Як ні парадоксально, але представники сильної статі більш схильні судинних патологій. Ця особливість пояснюється багатьма причинами: тут грають роль особливості фізіології, спосіб життя, колосальні навантаження. Але, якщо постаратися і хоча б частину провокуючих факторів виключити, тоді можна уникнути багатьох неприємностей.

    Адже для розвитку інсульту у будь-якого чоловіка повинна бути створена сприятлива для патології грунт. Якщо хвороба позбавити таких умов, вона не отримає розвитку. А для цього досить уважно ставитися до власного здоров’я і дотримуватися певного способу життя.