Кардіологія        21 Березня 2018        1623         Коментарі Вимкнено до Симптоми і лікування захворювань серцево-судинної системи

Симптоми і лікування захворювань серцево-судинної системи

Хвороби серцево-судинної системи залишаються основною причиною смерті населення Росії (57 % від усіх випадків). І ці показники є одними з найвищих у світі. Згідно патанатомическим досліджень, 2/3 серцевих смертей обумовлені ІХС. Кардіоваскулярні патології тягнуть за собою інвалідність. Актуальність проблеми підтверджує той факт, що пацієнти помирають у працездатному віці (25-66 років). За гендерною ознакою серед загиблих найбільше чоловіків.

Зміст статті

  • Основні кардіоваскулярні патології та їх причини
  • Фактори ризику виникнення ССЗ
  • Профілактика ССЗ та її суть
  • Основні методи діагностики кардіоваскулярної патології
  • Основні позиції скринінгу кардіоваскулярного пацієнта
  • Основні методи лікування
  • Висновки
  • Відео по темі
  • Коментарі

Основні кардіоваскулярні патології та їх причини

Серцево-судинні захворювання – група патологій, яка включає хвороби з функціональним розладом роботи міокарда, судин, артерій і вен. Семіотика і клініка їх різноманітна.

Класифікація патологій:

  • хвороби серця;
  • зміна вен і артерій;
  • гіпертонічна хвороба.

Список серцево-судинних захворювань:

  • артеріальні гіпертензії;
  • ІХС;
  • тромбоз;
  • тромбоемболії;
  • атеросклероз;
  • запалення міокарда;
  • вади різного генезу;
  • інфаркт;
  • інсульт;
  • аритмії;
  • кардіосклероз;
  • ВСД;
  • кардіоміопатія;
  • колапс;
  • гіпотонія;
  • легеневе серце;
  • міокардіодистрофія;
  • НК;
  • нейроциркуляторна дистонія;
  • серцева астма;
  • стенокардія.

Характеристика основних причин їх розвитку:

  • атеросклеротичне ураження;
  • інфекції;
  • генетична зумовленість;
  • травми з наявністю кровотечі.

Фактори ризику виникнення ССЗ

Серед факторів ризику розвитку захворювань серцево-судинної системи лежать:

  • гіпертензія;
  • зловживання спиртовмісними напоями;
  • тютюнопаління;
  • гіподинамія;
  • вегетососудистый синдром;
  • неправильний вибір продуктів харчування;
  • шкідливі виробничі фактори;
  • патології інших органів і систем;
  • стреси;
  • липидно-обмінні порушення;
  • ендокринна патологія (цукровий діабет, клімакс).

Багато чинники підлягають корекції, але крім цього існують позиції, на які неможливо вплинути, наприклад, вік людини (літній), генетична зумовленість (чоловіча стать).

Профілактика ССЗ та її суть

В основі попередження хвороб серця і судин лежить модифікація способу життя людини. Слід прибрати шкідливі звички, ввести в рутину заняття спортом, скорегувати масу тіла, дотримуватися низкосолевого раціону. Важливо вітамінізувати їжу. Пацієнти з інфарктом міокарда повинні дотримуватися дієти з пониженим калоражем.

Важливо не допустити і своєчасно лікувати інфекційні захворювання з метою профілактики ревматизму, що виникає в результаті ураження організму бета-гемолітичним стрептококом групи А. Кардіологи наполягають на обов’язковій протигрипозної вакцинації осіб з підвищеним ризиком ССЗ.

Не варто ігнорувати і диспансерне обстеження, яке входить флюорографія, УЗД, ЕКГ.

Самостійно потрібно моніторити ПЕКЛО з підтриманням його нормальних показників (за допомогою гіпотензивних засобів).

Основні методи діагностики кардіоваскулярної патології

Провідним в кардіологічній практиці залишається фізикальне обстеження пацієнта.

Процес включає в себе:

  • загальний огляд рук, особи з метою виявлення характерною блідості, набряклості, синюшності, крововиливів під нігтями, жовтяниці;
  • огляд очного дна;
  • пульсометрія;
  • вимірювання тиску;
  • пальпація ЦК;
  • прослуховування.

Опис інструментальних методів діагностики:

Основним неінвазивним методом є ЕКГ. Метод дозволений для всіх груп пацієнтів, в тому числі, і при вагітності. За його показниками судять про провідності, збудливості і скоротливості міокарда.

Моніторинг за Холтером застосовується як в дорослому, так і дитячому віці. Він виявляє порушення ритму, атріовентрикулярні блокади, слабкість синусового вузла.

Кардиоинтервалография – метод, математично аналізує ЧСС і дає уявлення про адаптаційно-компенсаторних реакціях організму.

ЕКГ-ВР – перспективний метод оцінки електричної нестабільності міокарда з метою прогнозу розвитку аритмій.

При фонокардиографии реєструються тоно-шумові показники.

Ехокардіографія демонструє анатомо-гемодинамічні норми.

Рентгенографія органів ЦК дає наочну інформацію про систему будови міокарда, а також повноцінності легеневого кровотоку.

МРТ – максимально об’єктивний метод з метою отримання деталізації серцевих структур з визначенням патологічно змінених тканин.

Кардіологічний профіль досліджень для серцевих хворих:

  • ліпідний фактор;
  • коагулограма;
  • АсАТ;
  • креатинкінази;
  • КФК-МВ;
  • ЛДГ;
  • загальнотерапевтичний аналіз крові.

Нові принципи в ранньому виявленні ССЗ:

  • визначення кількості циркулюючих атерогенних часток;
  • Апів;
  • співвідношення АпоВ/АпоА.

Лабораторні можливості у встановленні діагнозу інфаркт міокарда:

  • модифікований альбумін;
  • гликогенфосфорилаза BB;
  • БСЖК;
  • вчСРБ.

Інвазивні методи обстеження серця і судин:

  • катетеризація. Мета маніпуляції – вимірювання тиску крові, оцінка газового складу, ударного об’єму структур, фонокардіографія;
  • ангиокардиографические дослідження. Завдання – оцінка судин, клапанів, стінок міокарда;
  • коронарографія. Огляд коронарної артерії.

Основні позиції скринінгу кардіоваскулярного пацієнта

У РФ виявлення пацієнтів проводиться за шкалою SCORE:

  • мала активність;
  • передчасне розвиток ССЗ у родичів;
  • соціально-емоційна проблеми;
  • СД;
  • низький ХЛ-ЛВП і високий рівень тригліцеридів;
  • ознаки доклінічного атеросклерозу у осіб без симптомів.

Основні методи лікування

Постійного прийому таблетованих коштів вимагають наступні патології:

  • ІХС;
  • нефатальный ЇМ;
  • ХСН;
  • аритмія;
  • гіпертензія;
  • стенокардія;
  • профілактика атеросклерозу.

Хірургічно лікуються:

  • аневризми;
  • вади;
  • реваскуляризація міокарда;
  • аортальні поразки з протезуванням;
  • порушення ритму і провідності.

Малоінвазивні техніки застосовуються для лікування таких серцево-судинних захворювань:

  • атеросклеротичні ураження аорти;
  • аневризматические освіти.

Висновки

21 століття характеризується епідемією серцево-судинних патологій. Незважаючи на розвиток медицини, смертність від них все ще дуже висока.

Справа не тільки у впровадженні актуальних технологій лікування, але і в підвищенні ступеня свідомості людей. Адже профілактика ССЗ це комплексна медико-соціальна проблема. Здоровий спосіб життя, увага до самопочуття, стабільне відвідування лікаря, прихильність до санаторно-курортного лікування – основні складові довголіття.