Кардіологія        21 Березня 2018        1197         Коментарі Вимкнено до Що таке серцевий коронарна недостатність – симптоми і лікування гострої та хронічної форми

Що таке серцевий коронарна недостатність – симптоми і лікування гострої та хронічної форми

Серцеві захворювання характерні не тільки для літніх людей, але і для молодого покоління. Погане харчування, забруднення повітря, ритм життя в мегаполісі і стреси – далеко не весь перелік причин слабкості головного органу.

Одна з поширених серцевих патологій – коронарна недостатність. Вона здатна привести до серйозного руйнування організму або навіть летального результату. Причини серцевої коронарної недостатності необхідно виявляти негайно.

Даний тип захворювання виражається зменшенням протоку крові або повної його зупинкою по коронарних судинах. Вони відповідають за харчування тканин міокарда киснем і необхідними для здоров’я речовинами. Наслідком утрудненою перекачування крові стає недостатнє насичення серця. Захворювання має хронічну або гостру форму.

Зміст статті

  • Причини
  • Класифікація
  • Симптоми
  • Лікування
  • Перша допомога при загостренні

Причини

Причинно-наслідковий зв’язок недостатності коронарів кардіологи визначають:

  • Первинними порушеннями. Вони виникають безпосередньо в судинах (запалення, травми, бляшки).
  • Вторинними порушеннями. Вони розвиваються при різкому підвищенні метаболізму в міокарді. Це стає наслідком пошкодження коронарів. Такі порушення виникають і в інших частинах організму.

Серцева недостатність коронарних судин може виникнути як на генетичному рівні, так і при впливі зовнішніх факторів. До поширених причин розвитку належать:

  • Анемія.
  • Стреси.
  • Отруєння газами.
  • Атеросклероз (він сприяє утворенню бляшок на стінках судинних).
  • Пухлини, які виникли поблизу коронарних судин або на органах поруч.
  • Запалення судин.
  • Шкідливі звички (куріння, алкоголізм або наркоманія). Вони сприяють спазмів судинних стінок.
  • Коронаросклероз. Від стінок судин відходять холестеринові бляшки, які, потрапляючи в кров, заважають нормальному протоку.
  • Тромбоз вен. Згустки крові можуть перекрити протоку до серця частково або повністю.
  • Вроджений порок серця.
  • Цукровий діабет, який сприяє утворенню тромбів.
  • Ожиріння.
  • Анафілактичний шок.

Захворювання серця може спровокувати генетична схильність. На жаль, вроджені або придбані захворювання генетичного типу звернути неможливо.

Як стверджує статистика, неправильний спосіб життя частіше за інших стає причиною розвитку коронарної серцевої недостатності. Справа в тому, що шкідливі звички або неправильне харчування провокують ряд серйозних захворювань, які, в свою чергу, погано відбиваються на стані судин.

Ожиріння, за допомогою частих перекусів, споживання великої кількості жирів і вуглеводів, надмірного захоплення солодким, призводить до цукрового діабету. Підвищується рівень шкідливого холестерину, збільшується в’язкість крові, провокується утворенню тромбів і бляшок.

Алкоголь має властивості деформувати судинну структуру. Різкі перепади від звуження до розширення необоротно діють на судини, а паління – це те, що вбиває їх щодня.

Генетична схильність тягне як вроджені патології судин, так і придбані. Цукровий діабет – одне із захворювань, яке може виникнути в зрілому віці. У зону ризику потрапляють всі, але відсоток ураження організму зростає, якщо у батьків або старшого покоління була діагностована ендокринна проблема. Вроджені патології судин виникають при розвитку плоду ще в утробі матері, і не піддаються зовнішньому впливу.

До інших провокаторам коронарної недостатності можна віднести стреси, отруєння через несприятливу сфери проживання (поблизу заводів, фабрик, роботи з токсичними відходами і так далі). Останній фактор найбільш підступний, так як проявляє свою дію тільки через великий проміжок часу, коли організм встиг накопичити в собі токсичні речовини. Вони тягнуть за собою не тільки збої в роботі серцево-судинної системи, але і патологічні стану інших органів.

Класифікація

Коронарна недостатність може виражатися двома способами. Кардіологи виділяють:

  • Гостру форму. Стан характеризується різким зміною коронарних судин або ритму струму крові. Виникає при сильних стресових ситуаціях (страху, болю, зміні температури), інших швидко розвиваються хворобах. Симптоми різкі і яскраво виражені. Гостра форма часто супроводжується інсультом міокарда і це підвищує ризик летального результату.
  • Хронічну форму. Вона має особливість довго розвиватися. Поступову деформацію судин можуть спровокувати як зовнішні фактори, так і вроджені патології (алкоголізм, анемія, вади серця). Процес супроводжується низкою симптомів, які можуть проявлятися у міру погіршення стану здоров’я. Сигнали організму при хронічній формі захворювання досить тривалі.

Хронічна коронарна недостатність тягне за собою поступове ураження судин. Фахівці виділяють 3 основних ступеня тяжкості патології.

  • Легка. При розвитку першого ступеня недостатності пацієнт може відчувати слабку біль у грудях. Вона з’являється при сильних емоційних або фізичних навантаженнях.
  • Середня. Друга ступінь викликає відчутні болі в області серця. Фізичне навантаження супроводжується задишкою і почастішанням серцебиття. Тривала біль, в деяких випадках, викликає розлад травлення, нудоту і блювоту.
  • Важка. Найнебезпечніша форма розвитку. Пацієнт відчуває гостру і тривалий біль у грудях навіть у стані спокою. Падає витривалість, складність викликає навіть звичайне пересування по будинку. Пацієнту потрібен спокій і сон для відновлення сил.
  • Хронічна форма коронарної недостатності не призводить до летального результату або інсульту міокарда. Вона часто провокує ішемічну хворобу серця.

    Симптоми

    Коронарна недостатність серця має ряд характерних симптомів. Виявлення кількох є сигналом необхідності обстеження.

    Яскраво виражені ознаки:

    • Задишка при незначному фізичному навантаженні.
    • Нудота і блювання.
    • Блідість шкіри обличчя.
    • Відчуття скутості рухів після фізичного навантаження.
    • Утруднене дихання.
    • Гострий біль в області грудей.

    Своєчасна діагностика сприяє ефективному лікуванню. При легкій формі патологій головних судин серця процес можна звернути, але це практично неможливо при тривалому перебігу захворювання.

    Лікування

    Лікування коронарної серцевої недостатності слід починати при перших ознаках. Важка форма захворювання може призвести до повної відсутності можливості відновлення, необхідності хірургічного втручання. Кардіологи розробили комплексне лікування. Воно складається з декількох етапів.

  • Корекція способу життя. У неї входить відмова від шкідливих звичок, підбір правильного харчування, поступове збільшення фізичного навантаження, нормалізація розпорядку дня (сон, активність і відпочинок – в один і той же час). Якщо коронарна недостатність виникла на фоні інших захворювань (анемія, цукровий діабет, ожиріння), то необхідно пройти курс лікування або підтримання організму відповідно.
  • Медикаменти. Фахівець призначає їх в залежності від ступеня і причини поразки серцевих судин.
  • Оздоровчі процедури. Апарати правильного дихання, відвідування санаторію. Ці заходи закріплюють результати оздоровлення та сприяють збереженню здоров’я судин.
  • Перша допомога при загостренні

    При нападі гострої форми потрібно відразу викликати швидку допомогу. У пацієнта може зупинитися серце в будь-яку хвилину, а відновити його роботу без спеціалізованого обладнання неможливо.

    Коли головна задача виконана – необхідно приділити увагу стабілізації стану хворого. Під час очікування бригади невідкладної допомоги, необхідно:

  • Забезпечити спокій. Хворого потрібно негайно покласти на ліжко або диван. Якщо під час нападу з’являється сильна задишка або кашель, то пацієнта слід посадити на стілець.
  • Ліквідувати можливе стиснення грудної клітини. При серцевих нападах на область грудей мають впливу навіть незначні вантажі, в тому числі і одяг. Хворому необхідно повністю оголити верхню частину тала, зняти не тільки речі, але і прикраси (намиста, ланцюжки, кулони). По можливості – поміряти артеріальний тиск
  • Забезпечити свіже повітря. При гострої коронарної недостатності в області грудей виникає здавлює почуття, воно утруднює дихання. Відкривши всі вікна, можна збільшити потік і циркуляцію кисню в приміщенні. Це полегшить дихання хворого і навантаження на серце.
  • Дати ліки. Найпоширеніше і дієвий засіб – “Валідол”. Він здатний зменшити біль до приїзду бригади швидкої допомоги. Валідол кладуть під язик пацієнта, і його дія настає через кілька хвилин.
  • “Нітрогліцерин” – другий варіант при серцевому нападі. Його теж необхідно помістити під язик. Діє він швидше, вже протягом першої хвилини. Якщо біль не зменшився або зміни були незначними, то через 10 хвилин таблетку необхідно дати повторно. Цей препарат протипоказаний при зниженому артеріальному тиску.

    Причин виникнення коронарної недостатності багато. Її може спровокувати серйозне внутрішнє ураження організму, так і зовнішні фактори. Для підтримки здоров’я серця необхідно піклуватися про себе, проводити профілактичні заходи і відмовитися від шкідливих звичок.