Кардіологія        21 Березня 2018        201         0

Що робити при прискореному і сильному серцебитті

Нормальною частотою серцевих скорочень (ЧСС) вважається 60-90 ударів в хвилину, але якщо цей показник більше 100, говорять про прискореному серцебитті, і називається це тахікардією. Симптом часто свідчить про порушення роботи серця, однак може виникати і в здоровому організмі. Дуже важливо вміти надавати першу допомогу при патологічному варіанті, оскільки дані дії можуть врятувати життя та полегшити подальше лікування. Частота смертності від пароксизмальних тахікардій досить висока, і однією з причин є неправильне надання медичної допомоги.

Зміст статті

  • Механізм збільшення частоти серцевих скорочень
  • Найбільш часті причини прискореного серцебиття
  • Тактика дії пацієнта з прискореним серцебиттям
  • Які патологічні стани викликають підвищення пульсу найчастіше?
  • Як вирішити проблему тахікардії?
  • Висновок
  • Відео по темі
  • Коментарі

Механізм збільшення частоти серцевих скорочень

Що робити при прискореному і сильному серцебиттіПід час психологічного стресу, або при захворюванні, включається симпатоадреналовая система, яка збільшує продукцію наднирковими залозами катехоламінів. Речовини взаємодіють з ?1-адренорецепторами серця, при цьому підвищується проникність клітинних мембран до іонів калію, їх концентрація всередині клітини зростає, що призводить до підвищення скорочень міокарда.

Є другий варіант розвитку подій. Іннервація багатьох органів здійснюється блукаючим нервом (вагусом), і одним з його ефектів є пригнічення роботи серця. При деяких захворюваннях має місце зниження тонусу вагуса, результатом чого стає посилені скорочення серцевого м’яза.

Найчастіше при тахікардії зустрічається поєднання обох механізмів.

У новонароджених синусовий вузол, який генерує ЧСС 60-90 ударів, має підвищену провідність через адаптації до оточуючого світу, внаслідок чого нормальний показник серцевих скорочень становить у немовляти 120 – 140 ударів у хвилину, але до 6 років він знижується до рівня дорослої людини.

Найбільш часті причини прискореного серцебиття

Прискорене серцебиття може виникати у здорової людини, що є фізіологічним процесом і розвивається у таких випадках:

  • інтенсивне фізичне навантаження;
  • стреси;
  • нерегулярне, неправильне харчування;
  • поганий сон;
  • зловживання чаєм, кавою, шкідливими звичками.

Існує ряд причин, пов’язаних з патологією, до яких відносяться:

  • Що робити при прискореному і сильному серцебиттізахворювання серцево – судинної та ендокринної систем;
  • вегето-судинна дистонія (ВСД);
  • психічні розлади;
  • застосування ліків, що стимулюють симпатоадреналовую систему;
  • інфекційні захворювання (сепсис, туберкульоз, ангіна, пневмонія тощо);
  • інтоксикація організму з підвищенням температури, у тому числі при укусах отруйних тварин;
  • біль різного походження.

Зустрічаються також тахікардії нез’ясованої етіології.

Тактика дії пацієнта з прискореним серцебиттям

Якщо у людини спостерігається збільшена ЧСС, хворий буде відчувати серцебиття. У разі неускладненого нападу необхідно спочатку порахувати кількість ударів у грудну клітку (краще всього під лівим соском у чоловіків і лівої молочної залози у жінок). Рівень вище 100 ударів у хвилину говорить про надмірне скорочення серця, такому хворому потрібно не панікувати, глибоко дихати і вмитися холодною водою.

Що робити при прискореному і сильному серцебиттіРекомендовано прийняти седативні (заспокійливі) ліки. Це може бути Корвалол, екстракт Валеріани або настоянка пустирника. Саме в медикаментозному зняття нападу полягає перша допомога при прискореному серцебитті. Не можна забувати про достатнє надходження свіжого повітря до пацієнта, тому варто відкрити вікна, розстебнути комір хворому. Тахікардія є симптомом захворювання, яка не виникає на порожньому місці, тому необхідно визначити первинну причину.

Перша допомога при сильному серцебитті передбачає прийняття лежачого або сидячого положення. Існують спеціальні вагусные проби з натисканням очних яблук, масаж каротидного синуса або напруження. Проте їх виконання вимагає високої обережності через ризик травматизації.

У разі, якщо вдалося купірувати напад без специфічних медикаментів, необхідна планова консультація кардіолога із записом ЕКГ (електрокардіограми). Лікар може призначити додаткові обстеження, такі як ехокардіографія, загальний аналіз крові та добовий моніторинг ритму серця (холтер).

Планове лікування залежить від причини, яка призвела до посиленого скорочення серця. Лікар прописує відповідні медикаменти, але іноді може бути показане оперативне втручання.

Легким масажем долонній поверхні зап’ястя можна зменшити частоту серцебиття в домашніх умовах. Зменшити відчуття стресу допоможе вдихання м’яти або меліси.

Які патологічні стани викликають підвищення пульсу найчастіше?

Пульс – це ритмічне коливання стінок судин під дією тиску крові. У фізіологічно здорових людей він збігається з ЧСС, але при деяких захворюваннях показники можуть відрізнятися один від одного. При тахікардії спостерігається підвищення пульсації більше 100 коливань, а тому при підозрі на прискорене серцебиття необхідно виміряти пульс (найлегше на променевій артерії передпліччя).

Патологічні стани, які можуть викликати почастішання таких коливань:

  • Що робити при прискореному і сильному серцебиттізахворювання серцево – судинної системи. Особливо з ішемічним ураженням, перикардити, атеросклероз, вади клапанів;
  • гіперфункція щитовидної залози, яка регулює обмін речовин. Посилений синтез тиреоїдних гормонів призводить до більш інтенсивним метаболічним процесам, що підвищує частоту пульсу;
  • емфізема легень, при якій стінки альвеол стають менш еластичними;
  • анемія. При такому захворюванні прискорене серцебиття і почастішання пульсу є компенсаторними механізмами насичення клітин киснем, при недостатній кількості гемоглобіну;
  • лихоманка. Організм, підвищуючи ЧСС, намагається збільшити тепловіддачу, щоб знизити температуру;
  • дефіцит вітамінів, токсикоз і зневоднення введуть до змін у водно-електролітному обміні речовин, що викликає часте коливання стінок артерій;
  • гіпертензія або високий артеріальний тиск. Синдром є ознакою як хронічних, так і гострих захворювань, які супроводжуються тахікардією.

При вагітності організм жінки намагається забезпечити плід достатньою кількістю кисню, а тому зростання посилена пульсація є адаптивним механізмом. Алкоголізм, шкідливі звички, емоційне напруження – все це теж підвищує значення ЧСС.

Як вирішити проблему тахікардії?

Для профілактики патологічної тахікардії необхідно тренувати серцево – судинну систему, тобто займатися спортом, відмовитися від шкідливих звичок, кави та чаю, чергувати відпочинок і роботу. Рекомендується регулярно перевіряти рівень холестерину в крові.

Медикаментозна терапія включає наступні групи препаратів: ?-адреноблокатори, серцеві глікозиди, засоби на основі калію або магнію, нейролептики і транквілізатори.

  • Що робити при прискореному і сильному серцебиттібета-адреноблокатори впливають на кардіальні рецептори, що дозволяє зменшити силу і уповільнити серцебиття. До них відносять: Пропранолол, Атенолол та інші. Призначаються частіше при високій ЧСС, викликаної тиреотоксикозом, шлуночкової та формі пароксизмальної тахікардії;
  • серцеві глікозиди, наприклад, Дигоксин, призначаються в комбінації з антиаритмічними засобами. Доцільно таке лікування при прискореному скороченні міокарда і недостатності кровообігу.

Американські вчені вказують на вживання препаратів на основі калію або магнію, які не тільки покращують роботу серця, але і укріплюють нервову систему. До подібних медикаментів відноситься Панангін. Показанням до таких ліків є шлуночкова тахікардія типу ” пірует.

Лікування підвищеної ЧСС неврогенного характеру засноване на застосуванні нейролептиків і транквілізаторів. Це може бути Седуксен, Транквилар та інші.

Яку групу препаратів вам не призначили, важливо брати точну дозу і не переборщити з нею, тому що існує ризик патологічного уповільнення скорочень (брадикардії та інших побічних ефектів.

Що робити при прискореному і сильному серцебиттіЗняти хвилювання допоможуть заспокійливі медикаменти, якими знижують частоту серцебиття в домашніх умовах, але дуже важливо не допустити передозування.

Висновок

Якщо людина скаржиться на часте серцебиття, для початку визначається ЧСС (пульсу або поштовхів в області серця). Використовуються заспокійливі препарати, забезпечується приплив свіжого повітря. При виражених симптомах, наявності сильної загрудинного болю, утрудненного дихання, різке падіння артеріального тиску необхідно викликати бригаду швидкої допомоги.

Потрібно розібратися в етіології подібного порушення, і чим довше тягнути з цим, тим більше шансів на летальний результат. Сучасні методи обстеження дозволяють не тільки встановити причину прискореного серцебиття, але і призначити більш раціональний спосіб лікування.