На терапевтичному прийомі кожному пацієнту в обов’язковому порядку вимірюють артеріальний тиск. І, якщо лікар йому говорить, що отримані показники тиску відповідають нормі, а в амбулаторній карті покладеної в графі ставить відмітку 120/80, відвідувач зітхає з полегшенням. Такі параметри свідчать про здоров’я людини.
Значення артеріального тиску
Ще кілька десятиліть тому проблеми з тиском зустрічалися переважно у осіб похилого віку. Але вік прогресу вніс суттєві корективи в життєвий ритм сучасності, і сьогодні у відносно молодих людей відзначаються перепади тиску. Все це негативно позначається на загальному самопочутті людини, а погіршення стану змушує його звертатися за допомогою до лікувальної установи.
Хоча століття передових технологій робить доступною для широких мас інформацію про перебіг важливих процесів в організмі людини, без спеціальних знань простій людині важко розібратися в їх складному механізмі. Тому більшість людей не зовсім правильно розцінюють позначення показників тиск потоку крові в судинах, виражене у вигляді простого дробу.
Що слід розуміти під ПЕКЛО
Для повноцінної життєдіяльності нашого організму необхідно отримувати поживні речовини. Цю функцію в безперервному режимі здійснює ціла мережа кровоносних судин:
- артерії – доставляють до серця кров, збагачену киснем;
- капіляри насичують кров’ю тканини навіть у найвіддаленіших куточках організму;
- вени транспортують вже відпрацьовану рідину в зворотному напрямку, тобто до серця.
У цьому складному процесі серце виконує функцію природного насоса, перекачуючи кров по всіх магістралях організму. Завдяки діяльності шлуночків, вона викидається в артерії і просувається по ним далі. Саме робота серцевого м’яза створює кров’яний тиск у всій системі судин. Але ця сила діє неоднаково на різних ділянках: там, де рідина потрапляє в артерію, вона вища, ніж у венах і капілярної мережі.
Щоб отримати правильний показник, рекомендується вимірювати тиск на лівій руці в місці проходження плечової артерії. Даний метод дозволяє одержати більш точні дані, що характеризують стан людини. Зробити цей вид вимірювання нескладно будинку, враховуючи, що тонометр сьогодні практично обов’язковий атрибут кожної домашньої аптечки. За допомогою даного приладу за лічені хвилини можна отримати результат вимірювання. У медичній практиці для позначення артеріального тиску прийнято використовувати міліметри ртутного стовпа.
Корисно знати! Оскільки атмосферний тиск традиційно вимірюється в тих же одиницях, то, по суті, під час процедури визначається, наскільки кров’яний тиск людини вище зовнішньої сили.
Види артеріального тиску
Вже зазначалося, що в медицині прийнято позначати показники АТ у вигляді дробу, представленої двома числами.
Щоб об’єктивно оцінити ефективність процесу циркуляції крові в організмі людини, необхідно використовувати обидва значення, оскільки кожне число видає строго визначений параметр, що характеризує діяльність серця на певному етапі.
Оперуючи цими основними поняттями, медики визначають рівень серцевої діяльності, а також ту силу, з якою кров впливає на структуру судин. Сукупність цих даних дозволяє виявляти наявні відхилення в діяльності серцево-судинної системи, а також призначати хворим адекватне лікування.
Важливо! Хоча загальноприйнято вважати, що значення АТ, що дорівнює 120 на 80, є оптимальним для нормальної роботи серця, цей параметр навіть у конкретно взятої людини може змінюватися. Тому не можна вважати цю величину постійної, так як у різних людей в силу індивідуальних особливостей показник норми може змінюватись.
Пульсовий тиск
Окремої уваги заслуговує такий важливий параметр, як пульсовий тиск. Даний показник визначає різницю між систолой і диастолой. Його нормальне значення варіюється від 35 до 45 (мм рт. ст.). Але ці цифри теж змінюються протягом життя, особливо при дії на організм різних факторів.
Так, параметри пульсового тиску можуть збільшуватися під впливом таких несприятливих факторів, як:
- патології щитоподібної залози;
- розвиток атеросклеротичних змін в артеріях і невеликих посудинах, викликані процесом старіння даних структур;
- при цукровому діабеті.
Зменшення пульсового тиску найчастіше є наслідком патологічних процесів нирок або надниркових залоз. В цих органах здійснюється синтез реніну – компонента, що робить судинну тканина більш еластичною. Коли порушується нормальне функціонування нирок, ренін в надлишку викидається в струм крові. Тоді судини втрачають можливості чинити опір натиску кров’яного потоку. Діагностувати подібне відхилення на практиці досить важко.
Нормальні показники АТ
Протягом дня у абсолютно здорової людини значення артеріального тиску можуть змінюватися, тобто зменшуватися або збільшуватися. І це цілком нормальне явище. Наприклад, значні фізичні навантаження збільшують приплив крові, що призводить до підвищення тиску. А в сильну спеку, навпаки, тиск знижується, тому що концентрація кисню в атмосфері зменшується. Дефіцит головного компонента харчування змушує організм підлаштовуватися під умови зовнішнього середовища: об’єм судин стає менше, що сприяє посиленню накопичення вуглекислого газу в організмі.
З віком у людини тиск змінюється в бік збільшення. Цьому процесу сприяють значною мірою різні захворювання, а особливо гіпертонічна хвороба. Впливають і такі фактори, як генетична схильність і пол. Середні межі нормального артеріального тиску з урахуванням статі і віку відображені в таблиці:
| Вік | Систолічний | Діастолічний | ||
| Жінки | Чоловіки | Жінки | Чоловіки | |
| від 17 – 20 | 116 | 123 | 72 | 76 |
| 21 – 30 | 120 | 126 | 75 | 79 |
| 31 — 40 | 127 | 129 | 80 | 81 |
| 41 — 50 | 135 | 135 | 84 | 83 |
| 51 – 60 | 135 | 135 | 85 | 85 |
| Після 60 років | 135 | 135 | 89 | 89 |
Також вважаються нормальними наведені в іншій таблиці параметри АТ, які мають незначні відхилення у бік зниження або підвищення:
| Знижене значення (норма) | Середній нормальний показник | Підвищене значення (норма) |
| 100 – 110/ 60-70 | 120-130 / 70-85 | 130-139 / 85-89 |
Аналізуючи наведені в двох таблицях дані, можна зробити висновок, що для здоров’я абсолютно безпечні такі коливання показників протягом дня:
- якщо нижній показник коливається в межах: від 60 до 90 (мм/рт. ст.)
- верхнє значення змінюється в інтервалі від 90 до 140 (мм/рт. ст.)
По суті, поняття про нормальному рівні артеріального тиску не має чітких рамок і багато в чому залежить від зовнішніх факторів, а також індивідуальних особливостей конкретного індивідуума. Тобто для кожної людини існують свої, можна сказати, «особисті» показники АТ, які забезпечують йому цілком комфортне самопочуття. Такі параметри часто називають «робочим» тиском. Хоча нерідко індивідуальна норма відрізняється від загальноприйнятих значень, саме вона є відправною точкою при обстеженні і постановці діагнозу пацієнту.
Допустимі відхилення
Незважаючи на досить широкий діапазон значень артеріального тиску, які можна вважати нормальними, все ж допустимий поріг існує. З віком судини людського організму зазнають змін, що відображається на їх еластичності і пропускної здатності. Тому у дорослих людей параметри робочого тиску» з роками змінюються у бік збільшення. Наприклад, у чоловіків після п’ятдесяти років нормальним вважається АТ 135/90, а в осіб, яким більше сімдесяти років – даний показник вже дорівнює 140/90 (мм рт. ст.).
Але якщо значення вище зазначеного порога, є серйозний привід для візиту до дільничного лікаря. Перепади тиску, так само, як і стрімке зростання нижнього або верхнього значення, слід розцінювати як тривожний сигнал організму, що реагує на патологічні зміни.
Підвищений тиск
Про серйозні проблеми можуть свідчити значні відхилення показників в будь-яку сторону. Але першочергової уваги потребує верхнє значення, оскільки саме показник систоли відображає ефективність роботи серця. Тому, якщо АТ залишається на високому рівні, або тривалий час не приходить в норму після фізичного навантаження, є всі підстави говорити про наявність артеріальної гіпертензії. Нерідко вона буває передвісником серйозних розладів, абсолютно не пов’язаних з діяльністю серцево-судинної системи. Правда, в більшості випадків вона все-таки вказує на гіпертонічну хворобу.
Артеріальна гіпертензія залежно від показників артеріального тиску умовно поділяється на три стадії. Таблиця нижче схематично показує зв’язок між зростанням параметрів з характером перебігу хвороби.
| Стадія | Верхній показник (систолічний тиск) | Нижнє значення (діастолічний тиск) | Характер перебігу |
| Легка (I) | 140-159 | 90 -99 | Хворий не потребує медикаментозного лікування. |
| Середня(II) | 160-179 | 100 -109 | Призначаються препарати знижують тиск, контроль АТ. |
| Важка(III) | вище 180 | 110 і вище | Необхідна госпіталізація, оскільки є ризик розвитку гіпертонічного кризу. |
Як видно з таблиці, остання стадія має найвищі показники, які характерні для гіпертонічної хвороби. Спровокувати розвиток даної патології здатні наступні порушення в судинах:
- збільшення припливу крові до артеріях внаслідок накопичення тканинами зайвої рідини;
- при втраті еластичності судинних стінок, що часто буває наслідком утворення холестеринових бляшок, кров з працею продавлюється через канали.
Якщо при вимірюванні тонометр систематично видає аномально високі цифри (140/90 і більше), не можна відкладати візит до лікаря, тому що запущена форма гіпертонії часто обертається трагічними наслідками. Серед найпоширеніших ускладнень гіпертонічної хвороби:
- інфаркти;
- ниркові дисфункції;
- інсульти;
- часткова або повна втрата зору.
Корисно знати! Спираючись на останні дані ВООЗ, можна зробити висновок, що більше мільярда жителів нашої планети страждають артеріальною гіпертензією. Дане захворювання вже кілька років займає лідируючі позиції у списку головних причин смерті.
Пониження тиску
Гіпотензія спостерігається набагато рідше, ніж підвищення тиску. Причому це явище не можна розглядати в якості самостійного захворювання, оскільки воно в більшості випадків є супутнім фактором інших патологій. Правда, у деяких людей індивідуальна особливість організму виражається схильністю до пониження тиску. Але навіть з урахуванням таких винятків показник систолічного тиску не повинен опускатися нижче 100, а друга цифра – складати менше 65 мм рт. ст.
Аномально низький тиск негативно позначається на загальному самопочутті людини і супроводжується наступними симптомами:
- млявістю;
- сонливістю;
- гіпоксією (дефіцит кисню);
- зниженням працездатності;
- погіршенням здатності людини концентрувати увагу;
- порушенням процесу газообміну в легенях, а також на периферійних ділянках.
Якщо у конкретної людини при вимірюванні АТ не відповідає нормальним параметрами верхнє або нижнє значення, слід відразу ж звернутися до лікаря. Якщо своєчасно не вжити адекватні даній ситуації заходи, подальший спад артеріального тиску може призвести до таких катастрофічних наслідків, як:
- колапс;
- кома;
- смертельний результат.
Важливий момент! На сучасному етапі медицина не володіє достатньо ефективними методиками боротьби з гіпотонією, вона здатна тільки усувати симптоми цього патологічного явища.
Як зберегти нормальний тиск
Кожна людина, яка піклується про власне здоров’я, в силах контролювати стан артеріального тиску. Тим більше, що придбати тонометр сьогодні можна абсолютно вільно в аптеці або магазині медтехніки. Якщо людина має уявлення про процес циркуляції крові в організмі і про те, які механізми формують тиск у судинах, для нього розшифровка результатів вимірювання буде нескладною. В іншому випадку за допомогою можна звернутися до медичних працівників.
Кожен пересічний громадянин повинен знати, що стреси, будь-емоційне та фізичне перенапруження стимулює зростання артеріального тиску. Подібні коливання вважаються нормою, якщо «робочі» показники АТ протягом години відновлюються. Якщо ж відхилення спостерігаються постійно, така тенденція говорить про наявність серйозних проблем.
Важливо! Не можна самостійно приймати медикаменти для зниження або підвищення тиску. Подібна ініціатива без узгодження з лікарем може обернутися непередбачуваними наслідками. Пам’ятайте, що тільки фахівець здатний підібрати оптимальну схему лікування для конкретного хворого.
Прості поради для підтримки серця і судин
Щоб на довгі роки зберегти здоров’я серця і судин, а значить, і нормальний тиск, потрібно дотримуватися елементарних правил:
Підводячи підсумок, можна з упевненістю сказати, що процес визначення артеріального тиску на первинному амбулаторному прийомі — це не просто стандартна процедура, а досить результативне діагностичне засіб, здатне своєчасно попереджати про виниклі проблеми.
Регулярний контроль за показниками тиску дозволяє на ранніх етапах виявити гіпертонічну хворобу, ниркові дисфункції і цілий ряд інших патологій. А людям, що страждають від даних захворювань, систематичний моніторинг показників артеріального тиску допоможе уникнути серйозних ускладнень і попередити передчасну смерть.
