Кардіологія        22 Березня 2018        1178         Коментарі Вимкнено до Реабілітація після інфаркту міокарда: відновлення в домашніх умовах

Реабілітація після інфаркту міокарда: відновлення в домашніх умовах

Є хвороби, які атакують раптово. Інфаркт міокарда – причина смерті практично 40% людей від усієї статистики. Хворі часто помирають ще до приїзду медиків. Тому людям, які перенесли напад і вижили після цього, належить довга реабілітація після інфаркту міокарда. Дуже важливо почати процес відновлення вчасно, щоб постаратися максимально повернути пацієнта до звичного життя.

З чого складається процес реабілітації після інфаркту

Коли в коронарні артерії попадають згустки, це призводить до того, що деякі ділянки серця не отримують вчасно кисень. Тому вони починають відмирати. У тих, кому вчасно надали медичну допомогу, на місці некротизованих ділянок на серці з’являються рубці, і серце надалі починає погано справлятися зі своїми функціями. Рецидиви трапляються в 20-30% випадків. Щоб цього не сталося, потрібно буде тривала і кваліфікована реабілітація.

Інфаркт міокарда може бути дрібновогнищевий і великовогнищевого. Відповідно, перший – більш легкий, ніж другий, адже область поразки менше.

Хворому рекомендують переглянути свій раціон, спосіб життя і режим дня. Проаналізувати наявність шкідливих звичок і повністю виключити їх з життя. Окрема увага приділяється лікувальній фізкультурі. Вона дуже важлива для якісної реабілітації, але занадто великі навантаження можуть зробити тільки гірше. Якщо прислухатися до рекомендацій лікаря і виконувати їх, то можна не тільки продовжити життя, але і знизити ризик розвитку рецидиву.

Етапи відновлення хворих

Як тільки пацієнт потрапляє до лікарні, він у тандемі з медиками починає по крупицях повертати своє здоров’я. Умовно всю реабілітацію можна розділити на наступні етапи:

  • Стаціонарний. Саме тут хворий бачить перші результати терапії. Хворому призначається медикаментозне лікування, а також консультація психолога. Від правильного настрою дуже багато залежить. Під наглядом медиків пацієнт виконує рекомендовані в його становищі фізичні навантаження.
  • Дуже важливо в цей період постійне спостереження медиків і уважне відношення рідних і близьких. Ретельний і регулярний контроль життєвих показників дає можливість вчасно помітити погіршення та відкоригувати лікування.

    У стаціонарі хворий знаходиться від 7 до 21 дня. За цей час він отримує базову допомогу і рекомендації, як далі жити і що робити.

  • Постстационарный. Цей період дуже важливий для хворого, адже він може повернутися в рідні стіни, і тепер потрібно навчитися жити по-новому. Потрібно звикнути до нового укладу і способу життя. Особливу увагу рідним слід звернути на психічний стан близької людини. Постстационарный період можна проводити вдома, в реабілітаційному відділенні або спеціалізованому санаторії. Кожен варіант по-своєму зручний. Вдома, як говориться, і стіни лікують, а ось в спеціалізованих закладах допомогу більш кваліфікована. В санаторіях ж є можливість об’єднати лікування і незапланований відпочинок.
  • Тривалість цього періоду може дорівнювати 6-12 місяців. Потрібно наповнити життя приємними моментами і не забувати про регулярне відвідування лікаря.

  • Підтримуючий. Цей період триває все життя і складається з ведення правильного способу життя, відмови від шкідливих звичок, правильного харчування і своєчасного відвідування медичних установ. Періодично лікар може призначати підтримують здоров’я препарати.
  • Інфаркт міокарда – хвороба дуже серйозна, тому до реабілітації слід підійти з усією відповідальністю. Всі приписи потрібно виконувати як закон, адже другого шансу може і не бути.

    Основні принципи відновлення

    У кожному з етапів реабілітації є свої принципи, які допомагають зміцніти потерпілому органу і всьому організму. До них відносяться:

    • посильні фізичні вправи з подальшим розширенням навантажень;
    • дієта;
    • позбавлення від зайвих кілограмів;
    • позбавлення від шкідливих звичок;
    • попередження стресів і нервових перенапруг;
    • диспансерне спостереження;
    • консультації психолога;
    • профілактичні заходи за допомогою медикаментозних препаратів.

    Самі по собі ці заходи не дадуть ефекту, але якщо їх використовувати в комплексі, то хворий швидко відновлюється, і ризик рецидиву при цьому серйозно зменшується.

    Фізичні вправи

    Без фізичних навантажень складно уявити звичайну життя. Але в період після хвороби з ними потрібно бути максимально обережними, адже будь перенапруження може спровокувати повторний напад.

    Через кілька днів навіть після дуже обширного інфаркту хворому рекомендують вставати з ліжка. Як тільки стан стабілізується, він може робити перші кроки. З кожним разом прогулянки можна трохи збільшувати, але вони ні в якому разі не повинні втомлювати людину.

    У стаціонарі лікар показує прості вправи, які хворий може виконувати після виписки в домашніх умовах. Навіть примітивні заняття ЛФК тонізують нервову систему і сприяють поліпшенню циркуляції крові, роботи кишечника і піднімають настрій. До і після кожного заняття хворий контролює свій пульс.

    Також часто для відновлення застосовують масаж і дихальну гімнастику. Лікар, як тільки стан хворого дозволить, порекомендує вид спорту, яким можна займатися для зміцнення серцевого м’яза, наприклад, їздою на велосипеді, ходьбою або плаванням. Головне, розширювати фізичну активність поступово. Цей же принцип стосується і роботи хворого. Якщо він важко працював фізично, то варто подумати про зміну місця роботи.

    Питання інтимної близькості також слід узгодити з лікарем. Цей процес дає велике навантаження на серце, тому краще почекати і не форсувати події. Найчастіше заняття сексом вирішуються через 1,5-2 місяці після нападу.

    Харчування

    Якщо людина і до хвороби правильно харчувався, то особливих проблем не виникне. Але є продукти, які варто виключити з раціону, а є й ті, на які варто натиснути. Важливі моменти:

  • Їжу слід готувати на парі або варити.
  • Перші 7 днів її слід вирішувати, на 14-21 день давати в подрібненому вигляді, поступово збільшуючи шматочки.
  • Сіль у перші 3 тижні повністю виключають з раціону хворого.
  • Рідини споживати до 1 літра, збільшуючи дозу з 2-3 тижня.
  • Рекомендується їсти частіше, але маленькими порціями.
  • Рекомендується є:

  • Фрукти і овочі, що пройшли термічну обробку.
  • Рибу, краще вибирати нежирну.
  • З м’яса краще віддати перевагу телятини або курки без шкірки.
  • Рисову, манну, гречану і вівсяну каші.
  • Омлет з яєчних білків на пару.
  • Знежирені молоко, сметану, сир, додаючи їх у страви.
  • Мед.
  • Компоти і різноманітні відвари (тільки з дозволу лікаря).
  • Заборонені:

  • Будь-які консерви і ковбаси.
  • Свіжий хліб і здоба.
  • Прянощі і соління.
  • Бобові.
  • Капуста.
  • Кава.
  • Часник.
  • Жовтки курячих яєць.
  • Какао та чорний шоколад.
  • Перлова, пшоняна і ячна каша.
  • З часом меню можна урізноманітнити, але всі зміни краще обговорити зі своїм лікарем.

    Стреси і нервові перенапруження

    Кожна людина по-своєму реагує на себе після хвороби. Одні сердяться, що доставляють багато клопоту, інші панічно бояться померти. Є й ті, які відчувають себе неповноцінними членами суспільства. В таких випадках людина потребує кваліфікованої допомоги психолога.

    Важливо! Психологічна допомога знадобиться і рідним хворого.

    Навіть через деякий час чоловік, який переніс хворобу, може відчувати неприємні відчуття в області серця. Це дуже турбує хворого. Психолог допоможе зрозуміти, чому це відбувається, і як впоратися зі страхом. Хворому дуже важлива підтримка близьких людей. Навіть самі маленькі перемоги потрібно приймати з радістю, а розчарування від невдач ховати глибоко в собі. Щоб не впасти в глибоку депресію і навчитися управляти своїми емоціями в повсякденному житті, пацієнту обов’язково потрібно пройти курс реабілітації у психолога.

    Категоричне «НІ» шкідливим звичкам

    Куріння, алкоголь або наркотики слід повністю виключити з життя. Вони негативно впливають на судини, серце і весь організм в цілому. Нікотин сприяє розвитку атеросклерозу, спазмування коронарних судин , звужує судини. Щоб поліпшити свої шанси на одужання, слід прислухатися до цих рекомендацій.

    Медикаментозні принципи реабілітації

    Медичні препарати починають вводити хворому, як тільки він «потрапив в руки медиків». Для початку вони прибирають больові симптоми і вводять тромболітики. У стаціонарі використовують антикоагулянти, інгібітори АПФ та інші препарати, які здатні знизити навантаження на серце і перешкоджати утворенню тромбів.

    Коли хворому стає краще, і його виписують додому, то лікар індивідуально підбирає препарати кожному пацієнту. Він орієнтується на стан хворого, масштаби ураження, а також супутні хвороби. Можливе призначення гіпотонічних препаратів, а також засобів для зменшення згортання і набряклості. Дуже важливо своєчасно проходити огляди у лікаря.

    Інфаркт міокарда виникає раптово, від нього не застрахований ніхто. Але, якщо людині вдалося вижити, то варто поставитися з особливою дбайливістю до свого здоров’я. Всі етапи реабілітації після перенесеного інфаркту варто проходити з усією відповідальністю. Виконуючи всі рекомендації і розпорядження, хворий швидко піде на поправку і максимально швидко повернеться до звичного життя.