Экстрасистолами називають позачергові скорочення серцевого м’яза, що реєструється на електрокардіограмі (ЕКГ). Патологія відноситься до однієї з найбільш поширених серед хворих кардіологічного профілю. Нечасті екстрасистоли не викликають зміни гемодинаміки і загального стану хворого. Значно погіршують самопочуття групові та політопні (з різних ектопічних вогнищ) скорочення. Часто вони з’являються перед нападом пароксизмальній тахікардії, миготливій аритмії, фібриляції шлуночків, які відносять до небезпечних станів. Виникнення порушення, пов’язаного з прийомом їжі, ніяк не загрожує життю пацієнта.
Зміст статті
- Чи може виникати екстрасистолія після прийому їжі і чому?
- Що робити при появі екстрасистол після вживання їжі?
- Висновки
- Відео по темі
- Коментарі
Чи може виникати екстрасистолія після прийому їжі і чому?
Екстрасистолію, дебютирующую після їжі, відрізняють часті серцеві скорочення, що доставляють сильний дискомфорт хворому. Механізм їх виникнення полягає у тимчасової гіпоксії міокарда з-за збільшення кровопостачання шлунково-кишкового тракту. Екстрасистоли після їжі поділяються на органічні та функціональні, провокуючі фактори для яких представлені в таблиці.
Варіант походження екстрасистол
Тригерний фактор або патологічний стан
- міокардит;
- інфаркт міокарда;
- інсульт;
- кардіоміопатія.
- тривала депресія;
- стрес;
- куріння;
- вживання алкоголю і наркотиків;
- систематичне переїдання;
- фізичне перенапруження.
Причини екстрасистолії під час їжі можуть бути пов’язані з професійними заняттями спортом, менструаціями, недотриманням режиму нічного сну.
Сама по собі екстрасистолія після прийому їжі не несе загрози життю. Але при патологічно змінених структурах серця і відсутності адекватного лікування збільшується ризик трансформації її в миготливу аритмію (фібриляцію передсердь).
Фіксуються порушення ритму серця після їжі, в тому числі аритмія у вигляді екстрасистолії, і при вагітності. В її етіології лежать природні гестационные модифікації в цей період, пов’язані із збільшенням об’єму циркулюючої крові і зміною гормонального фону.
Екстрасистолія у вагітних пов’язана з наступними причинами:
- збільшення навантаження на серце;
- тиск вагітної матки на шлунок;
- неспокійне емоційний стан жінки.
Функціональні екстрасистоли не обтяжують перебіг вагітності і зникає після пологів.
В даний час визнається вплив гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) на виникнення кардіальних симптомів, потребують проведення ретельної диференціальної діагностики. Порушення серцевого ритму при цій патології виникають допомогою висцеро-кардіальних рефлексів. Розлади такого походження завжди носять неврогенный (функціональний) характер.
Такі аритмії вважаються разрешающимися самостійно при ремісії захворювання-провокатора. Головна складність в тому, що ГЕРХ не має тенденції до лікування, а порушення ритму при ній дуже варіабельні.
Що робити при появі екстрасистол після вживання їжі?
Специфічної терапії для подолання цього стану не розроблено. Найчастіше рекомендується модифікувати життя хворого з введенням ряду обмежень в харчуванні, особливо при доведеній зв’язок екстрасистол та ГЕРХ шляхом проведення фіброгастродуоденоскопії (ФГДС).
Слід відмовитися від алкоголю, жирної, трудноперевариваемой їжі. Необхідно зменшити об’єми енергетичних напоїв – чорної кави і міцного чаю. Для нормалізації водно-електролітного балансу рекомендується випивати достатню кількість води. Показано піші прогулянки і адекватна фізичне навантаження в залежності від індивідуальних можливостей пацієнта.
Щоб полегшити приступ при екстрасистолії, необхідно забезпечити приплив крові до серця, а для цього потрібно прийняти горизонтальне положення, лежачи з піднятими ногами. Якщо порушення ритму після прийому їжі викликають серцево-судинні захворювання, потрібно їх медикаментозна терапія, купирующая основну патологію.
Головний принцип терапії тахикардического виду екстрасистол – застосування седативних засобів, а також транквілізаторів:
- екстракт Валеріани;
- настоянка Пустирника;
- Ново-Пасит;
- Персен;
- Седуксен (Сибазон, Реланіум);
- Афобазол.
Також екстрасистолія на тлі тахікардії знімається за допомогою бета-адреноблокаторів, які забезпечують зниження частоти серцевих скорочень і артеріального тиску. Напад брадикардического типу купірується введенням атропіну.
Висновки
Екстрасистолія – найбільш поширена форма аритмії серед населення. У здорових людей реєструється до 300 позачергових скорочень протягом доби. Поодинокі появи вважаються варіантом норми, якщо вони не супроводжуються клінічними ознаками. При виникненні підозрілих симптомів, відчуття перебоїв у ритмі серця після їжі необхідно отримати консультацію лікаря для діагностики і своєчасного початку лікування.
