Кардіологія        22 Березня 2018        1489         Коментарі Вимкнено до Препарати при інсульті головного мозку: ефективні ліки

Препарати при інсульті головного мозку: ефективні ліки

Інсульт характеризується гострим порушенням кровообігу в окремих ділянках головного мозку, що призводить до серйозних наслідків. Більшість випадків закінчується летальним результатом, чимала кількість хворих, які пережили напад, отримують інвалідність. І тільки невеликий відсоток людей повертається до повноцінного життя, пройшовши через реабілітаційні процедури. Не останню роль у швидкому одужанні грає своєчасно надана допомога. Для лікування застосовуються спеціальні препарати при інсульті, які допомагають мінімізувати ризики подальших ускладнень.

Особливості лікування

В залежності від механізму розвитку патології виділяють два види інсульту – ішемічний та геморагічний. Перший виявляється в результаті закупорки судин тромбом або звуження просвіту, другий – з причини розриву артеріальних стінок. Обидва стану надзвичайно небезпечні для життєдіяльності людини.

Зверніть увагу! Дієві засоби для профілактики інсульту знаходяться в стадії розробки і недоступні широким масам. Запобіжні заходи полягають у веденні здорового способу життя та дотримання дієти.

Чарівної таблетки, яка може разом вилікувати мозковий інсульт, просто не існує. Стандартне лікування спрямоване на усунення наслідків закупорки судин або розриву їхніх стінок і відновлення нормального кровообігу.

Після інсульту розвиваються різні ускладнення – втрата працездатності, порушення мови і рухів, психічні порушення, поява пневмонії і пролежнів. Проведення відповідного лікування та дотримання лікарських рекомендацій сприяє відновленню втрачених функцій у частковому чи повному обсязі.

Лікування на початковій стадії

Раптова закупорка судин у жінок і чоловіків проявляє себе запамороченням, різкою головним болем, нудотою у супроводі блювоти, знерухомленням частин тіла (часто лівого боку). Для геморагічного інсульту характерні ці симптоми, але до них часто додається раптова втрата свідомості і кома.

При виявленні будь-яких ознак, особливо у літніх пацієнтів, необхідно викликати бригаду швидкої допомоги. Поки вона їде, хворому слід виміряти артеріальний тиск. Якщо показання значно перевищують норму, можна дати гіпотензивну ліки, раніше прописане лікарем. В іншому випадку потерпілого рекомендується укласти на ліжко з піднесеним узголів’ям і уважно стежити за його самопочуттям.

У якості першої допомоги робляться внутрішньом’язові уколи нейропротекторов, які здатні зменшити поширення відмираючих ділянок і нормалізувати кровообіг в головному мозку. Їх назви — Енцефабол, Церебролізин і Гліцин.

Важливо! На ранній стадії інсульту заборонено приймати судинорозширювальні препарати (Но-шпа, Папаверин). На пошкоджених тканинах вони виявляють зворотну дію, знижуючи кровообіг, що веде до ускладнення ситуації.

Лікування в стаціонарі

Після надходження хворого в медичний заклад і здійснення заходів для стабілізації його стану проводиться ряд аналізів, спрямованих на постановку точного діагнозу. Залежно від цього проводиться подальша терапія.

Ішемічний інсульт

Якщо діагностується ішемічний інсульт, хворому ставлять крапельниці з тромболітиками (Анкорд, Манітол). Їх дія спрямована на розсмоктування тромбу, що закупорив судину. При своєчасному введенні протягом перших трьох годин мозковий кровообіг вдається відновити без суттєвих ускладнень. Через зазначений час капати такі препарати не доцільно, оскільки тканини починають необоротно руйнуватися.

Протипоказаннями до введення тромболітиків є тиск понад 185 на 110, абсцеси головного мозку, крововилив у внутричерепную порожнину, повторний напад інсульту, епілептичний припадок, механічні травми голови, а також проведення будь-яких операцій за 2 тижні до інсульту.

Подальше медикаментозне лікування в стаціонарі здійснюється за допомогою препаратів:

  • для зниження і стабілізації артеріального тиску;
  • для запобігання нових проявів тромбоутворення;
  • для відновлення кровообігу;
  • для зняття спазмів судин;
  • для усунення набряклості тканин.

При стрімко розвивається гіпоксії головного мозку призначаються спеціальні препарати (Мексидол, Актовегін), інгаляції і кисневі коктейлі, гіпербарична оксигенація.

Важливо! Недавня розробка вчених – препарат на основі білка МАЅР-2 — здатний відновити кровопостачання і зупинити запальні процеси одразу ж після нападу ішемічного інсульту. Ін’єкції вводяться в живіт, в область передньої черевної стінки.

Геморагічний інсульт

Крововилив у мозок несе велику небезпеку для життя людини – за статистикою смерть наступає в перші години після нападу. Для стабілізації стану хворого використовується список препаратів з різних груп лікарських:

  • гіпотензивні для зниження тиску;
  • заспокійливі для зняття психомоторного збудження;
  • протиблювотні для усунення нудоти і блювоти.

Якщо гематома, що утворилася після крововиливу, не розсмоктується самостійно, призначається хірургічна операція. В ході оперативного втручання здійснюється механічне видалення згустку крові і відновлення локального кровообігу.

Подальше лікування проводиться у нейрохірургічному відділенні. Хворому виписується перелік противоинсультных препаратів для стабілізації тиску і серцевого ритму, поліпшення функцій серця і головного мозку, зняття набряку з тканин та попередження ускладнень.

Для зупинки сильних кровотеч і зміцнення стінок судин застосовуються гарячі уколи з магнезією. Свою назву отримали ін’єкції через відчуття приємного тепла, розливається по тілу після введення, яке починається з відчуття сильного печіння в роті. Така особливість обумовлюється судинорозширювальну властивість препарату, який колють внутрішньовенно.

Як лікувати в домашніх умовах

Після проведення лікувальних процедур в стаціонарі і поліпшення стану хворого виписують для подальшого відновлення. Перші 6 місяців після виписки високий ризик повторного нападу. Під час домашнього лікування, спрямованого не тільки на реабілітацію, але й на попередження ускладнень і рецидиву, застосовуються найбільш ефективні препарати:

  • Антидепресанти. Пацієнт, що переніс інсульт, схильний до частих приступів страху, тривоги, нервового збудження. Щоб ліквідувати негативні симптоми, пов’язані з порушеннями мозкової діяльності, призначаються седативні і антидепресанти (Паксил, Міансерин, Міртазапін).
  • Антиагреганти. Щоб попередити розвиток процесів тромбоутворення, хворим після інсульту необхідно постійно пити ліки для розрідження крові (Аспірин, Курантил, Клопідогрель). Вони м’яко, на відміну від антикоагулянтів, перешкоджає склеюванню тромбоцитів.
  • Знеболюючі. У постінсультний період болі виявляються досить часто. Краще рішення для їх купірування – прийом знеболюючих препаратів (Аспірин, Анальгін, Кетанов).
  • Протисудомні. Проти м’язових спазмів, які можуть розвиватися на тлі порушень мозкової діяльності, призначаються засоби різної спрямованості: нормалізуючі роботу центральної нервової системи, знижують активність нервових клітин і купирующие скорочення м’язів.
  • Ноотропи. Для усунення когнітивних порушень, а також відновлення пам’яті та уваги застосовуються препарати, які активізують роботу мембран нервових клітин за допомогою утворення нових фосфоліпідів (Цераксон, Пірацетам).
  • Вітаміни. Для поліпшення розумової та фізичної активності, а також профілактики ускладнень призначаються вітамінні комплекси. У них повинні входити вітаміни групи В, С, А, Е.
  • Бади. Біологічно-активні добавки показані для лікування наслідків інсульту після курсу консервативної терапії. До них відносяться Папайя Аттива, АСД друга фракція, Тяньши. Протипоказанням до їх використання є період загострення стану.
  • Зверніть увагу! Для постінсультної реабілітації призначаються фізіотерапевтичні процедури із застосуванням спеціальних апаратів. Їх дія спрямована на відновлення мозкової і рухової активності та запобігання рецидивів.

    У відновний період хворий повинен дотримуватися спеціальний режим. Дієта після ішемічного інсульту виключає з меню смажені, жирні і приправлені спеціями страви, велика кількість солодощів і хлібобулочних виробів з борошна вищого сорту. Замість них необхідно вживати достатню кількість сезонних овочів і фруктів, нежирні сорти м’яса і птиці, пити багато чистої води.

    Щоб відновлення організму проходило найбільш плідно, хворого необхідно оточити турботою і забезпечити своєчасний прийом препаратів при інсульті. При відсутності фізичного і психологічного дискомфорту він зможе налаштуватися на одержання позитивних результатів.