Кардіологія        21 Березня 2018        1624         Коментарі Вимкнено до Перша допомога при високому тиску: що робити?

Перша допомога при високому тиску: що робити?

Високий артеріальний тиск – це надмірне вплив кров’яного потоку на стінки судин. На жаль, помітити його вчасно не завжди вдається, при тривалому і регулярному підвищенні тиску у людини можуть виникнути стану, що представляють небезпеку для життя. Велика кількість смертей відбувається саме з вини гіпертонії – захворювання, що супроводжується постійним підвищенням кров’яного тиску.

Зміст статті

  • Небезпечні симптоми
  • Таблетки і ліки
  • Етапи невідкладної допомоги
  • Наслідки підвищеного тиску

Небезпечні симптоми

Перша допомога при високому тиску повинна надаватися грамотно і негайно. Якщо поруч у цей момент нікого немає, чоловік, у якого почався напад гіпертонічної хвороби, повинен знати, як вести себе в подібній ситуації, чекаючи медичної допомоги.

Найчастіше підвищений артеріальний тиск хворий просто не помічає. Він може не відчувати жодних ознак поганого самопочуття або, по незнанню, не асоціювати їх з гіпертонією. Особливо таке «недбале» ставлення до себе характерно для людей, що вперше стикаються з подібним явищем. Безсимптомним перебігом зазвичай характеризується початковий етап розвитку хвороби. Помітити підвищення тиску можна, лише вимірявши його. Це можна здійснити за допомогою тонометра.

Якщо прилад покаже цифри, що перевищують допустимі значення нормального тиску (139/90), значить, перший тривожний сигнал організмом вже послано. Звичайно, це може бути разовий і незначний підйом, який іноді трапляється у будь-якої людини, він не потребує медичної допомоги. Перевірити це можна, проводячи регулярне вимірювання тиску протягом певного часу. Зазначивши епізоди періодичного відхилення його показників від норми, треба з усією серйозністю усвідомити і прийняти факт наявності у себе гіпертонічної хвороби.

Щоб не пропустити починається гіпертензію, не можна залишати без уваги наступні симптоми:

  • Головні болі, які можуть відчуватися в будь-якій зоні, вони бувають сильні і помірні, тривалі і приступообразні.
  • Часто біль в області голови з’єднується з почуттям нудоти, можлива поява блювоти.
  • Хворий відчуває гул у вухах, тяжкість в голові, пульсацію крові в скронях.
  • Паморочиться голова, земля йде з-під ніг”, в очах темніє, особливо, якщо різко встати з положення сидячи або лежачи.
  • Серце ниє та болить, відчувається жар і тяжкість в грудях, болі можуть бути сдавливающими.
  • Ритм серцевих скорочень збивається або частішає.
  • Стає важко дихати, ніби не вистачає повітря.
  • Може з’явитися жар або озноб, тремтіння в кінцівках, руки і ноги німіють і холонуть.
  • Погіршення зору, перед очима виникають мелькають чорні цятки, важко сфокусувати погляд.
  • З’являється біль в очних яблуках.
  • Можливі кровотечі з носа.
  • Проблеми зі сном.
  • Нервове збудження, що проявляється роздратуванням.
  • Апатія, занепад сил, млявість, сонливість.

Зазвичай впоратися з проявом гіпертонії можна самостійно, досвідчені гіпертоніки мають для цих випадків цілий арсенал перевірених лікарських засобів.

Але бувають випадки, коли навіть їм потрібна швидка допомога при високому тиску.

Якщо показники підвищилися до значних меж (на 30% вище звичного рівня), необхідно зателефонувати у швидку допомогу. Для кожної людини нормою буде свій власний показник, він може помітно відрізнятися від загальноприйнятих стандартів (120/80).

Один буде комфортно себе почувати з тиском 135/85, інший все життя живе з пониженим тиском – 90/60. А для людей з хронічною гіпертензією незначне підвищення показників тонометра – це практично норма, судини вже пристосувалися до такого стану. Тому поняття «високий тиск» – досить відносне. Гіпотонік буде дуже погано себе відчувати вже з показаннями 140/90, а гіпертонік зі стажем викличе швидку, якщо тиск «підстрибне» до позначки вище, ніж 180/110.

Підставою для надання першої допомоги при гіпертонії повинне служити стан хворого, а не свідчення тонометра: якщо людина почуває себе погано, поруч нікого немає, а сам він не в змозі допомогти собі, значить, треба терміново викликати лікаря.

Погане самопочуття при тиску може виражатися посиленням головного болю, блювотою, слабкістю, межує з непритомних станом, появою пелени перед очима, сильними болями в області серця. Симптоми, які характерні при гіпертензії, стають яскраво вираженими, у людини виникає страх смерті, йому важко дихати, він покривається червоними плямами.

Екстрений виклик бригади швидкої допомоги знадобиться, якщо прийняті ліки та інші заходи зниження тиску не допомагають, а також якщо людина перший раз випробував на собі напад гіпертонії.

Дуже небезпечне явище – це раптовий різкий стрибок показників до високих меж. Такий стан називається гіпертонічним кризом. У цьому разі терміново повинна бути надана перша допомога при високому тиску. Які симптоми вкажуть на небезпеку:

  • Нестерпний головний біль, слабкість, нудота.
  • Німіють руки, ноги, обличчя, причому часто такі симптоми характерні для однієї з частин тіла: лівою або правою.
  • Втрата зору.

Це ознаки початку інсульту, результатом якого може стати параліч, кома, смерть.

А ось симптоми, випереджаючи розвиток інфаркту:

  • Печіння в грудній клітці, не завжди в області серця.
  • Біль, що йде в руку, плече або в обидві руки.
  • Іноді біль відчувається в щелепи, зубах, в області лопаток або спини.
  • Стає важко дихати.
  • Можлива поява відчуття переповненого шлунка, печії, починає боліти живіт.
  • Перебої з ритмом серця.

Так проявляє себе гостра серцева недостатність, яка потребує негайної медичної допомоги:

  • Посиніння кінчиків пальців на ногах і руках, синява в області губ.
  • Тяжка задишка.
  • Аритмія.
  • Поява рожевої піни з рота.
  • Сильний кашель.
  • Болі в серці.

У випадках розвитку ускладнень артеріальної гіпертензії надання допомоги буде вестися в різних напрямках: зниження тиску і усунення симптомів супутнього ускладнення. Для цього знадобляться препарати для підтримки серцевого м’яза або зняття набряку головного мозку.

Таблетки і ліки

Швидкий спосіб допомогти людині – дати йому правильні таблетки. Визначаючись з вибором ліків, що допомагають при гіпертонії, треба пам’ятати одне важливе правило: різке падіння рівня артеріального тиску може тільки погіршити ситуацію. Знижувати його треба поступово. Добре вибирати саме такі препарати, ефект від яких з’являється через короткий час після прийому, але знижуватися артеріальний тиск плавно, без ривків.

При гіпертонії застосовують такі групи препаратів:

  • Блокатори іонів кальцію, які осідають на стінках судин, збільшуючи їх в обсязі і викликаючи підвищення тиску.
  • Інгібітори АПФ (ангіотензинперетворювального ферменту) блокують продукування ферменту, який, викликаючи певні перетворення речовин в організмі, сприяє підвищенню тиску у людини.
  • Діуретики – препарати, які виводять рідину з організму. Вони нормалізують роботу нирок, усувають набряки, знижують тиск.
  • Всі три групи препаратів добре доповнюють один одного і діють ефективніше при одночасному спільному застосуванні. Вони представлені наступними препаратами:

  • «Амлодипін», «Фелодипін».
  • «Каптоприл», «Еналаприл», «Фозиноприл».
  • «Гідрохлоротіазид», «Індапамід».
  • «Амлодипін» відрізняється м’яким, плавним дією. Опір судин зменшується повільно, це допомагає уникнути посиленого серцебиття. Препарат застосовують і при ішемічних хвороб серця. Не можна використовувати в разі зниженого тиску, кардіогенного шоку, інфаркту міокарда. Застосування цих таблеток може викликати побічні явища: біль в області серця або голови, посилений апетит, часте сечовипускання.

    «Каптоприл» може застосовуватися як перша допомога людині при підвищеному тиску, а також для системного лікування гіпертонічної хвороби. Ефективно знижує тиск до допустимих меж, діє через годину чи півтори після прийому. Препарат не сприяє затримці рідини в організмі, тому його можна пити без сечогінних засобів. Він полегшує роботу серця, покращує функціонування нирок.

    «Гідрохлортіазид» виводить рідину, знімає набряклість при підвищеному тиску, серцевої недостатності, ниркової недостатності. Можливі побічні ефекти: нудота, діарея, тахікардія, гіперглікемія, запаморочення, порушення зору. Не рекомендується застосовувати при печінковій недостатності, порушеннях функцій нирок, тяжкою формою цукрового діабету.

    Етапи невідкладної допомоги

    Невідкладна допомога при артеріальній гіпертензії в домашніх умовах полягає в наступному:

  • Необхідно заспокоїтися. Якщо самонавіювання не допомагає, зняти напад паніки допоможуть настойки валеріани, пустирника, глоду; можна прийняти «Корвалол» або «Валідол», вони ж допоможуть усунути болі в серці або аритмію. Зробити це треба обов’язково, підвищене нервове збудження підсилює напад гіпертонії. Вгамувати серцевий біль допоможе також «Нітрогліцерин».
  • Людині треба прийняти зручне положення, присісти або прилягти, при цьому голова має бути піднята, а ноги навпаки краще опустити нижче, щоб забезпечити відтік крові від голови до ніг.
  • Якщо з’явилася тремтіння, хворого морозить, руки і ноги похололи, потрібно зігрітися, накритися ковдрою, укутати ноги.
  • Для зігрівання ніг можна використовувати грілку, гарячу ванночку, поставити гірчичник на гомілку, просто насипати сухої гірчиці у шкарпетки. Тепло – хороша відволікаюча процедура, воно допоможе розширити судини, змусить кров отхлынуть від судин голови до периферичних судинах. Для зняття головного болю і полегшення загального стану можна поставити гірчичник на область потилиці.
  • Обов’язково забезпечити приплив свіжого повітря, краще прохолодного, для цього відкрити всі кватирки та вікна в приміщенні.
  • Зняти стискує одяг, розстебнути всі ремені і гудзики, стискають груди, щоб легше було дихати.
  • Прийняти препарати, що знижують тиск, в тому випадку, якщо це не перший напад підвищення, і таблетки вже призначені лікарем; експериментувати, приймаючи нові ліки, в цьому випадку не варто. Якщо напад стався вперше, краще дочекатися лікаря, який сам підбере медикаментозне лікування або проконсультуватися з лікарем швидкої допомоги по телефону.
  • Наслідки підвищеного тиску

    Від гіпертонії страждає весь організм, але найбільш уразливими при підвищенні тиску стають серце, нирки, головний мозок, органи зору.

    Мозок. Якщо хвороба прийняла хронічну форму, судини втрачають свою еластичність, в результаті розвивається кисневе голодування тканин мозку або порушення цілісності судин і крововилив – це вже інсульт.

    Серце. Судинні порушення провокують розвиток інфаркту міокарда, серцевої недостатності, ішемічної хвороби серця, набряку легень, серцевої астми.


    Нирки
    . Результатом підвищення тиску може стати ниркова недостатність.

    Очі. У сітківці відбуваються незворотні процеси, можливі крововиливи, відшарування тканин сітківки. Найстрашніше наслідок – сліпота.

    Для запобігання всіх цих неприємностей треба приймати профілактичні заходи:

    • Контролювати рівень тиску; це треба робити навіть абсолютно здоровій людині, а у гіпертоніка тиск повинен вимірюватися регулярно.
    • Оптимізувати спосіб життя: повноцінний сон, режим праці та відпочинку, прогулянки на свіжому повітрі, виключення стресових ситуацій, максимум позитивних емоцій, відмова від шкідливих нахилів (сигарети, алкоголь, переїдання).
    • Стримати фізичну активність. Вона необхідна, так як тренує серце і судини, покращує кровообіг, насичує організм киснем.
    • Зменшити в раціоні кількість солі, жирної, гострої, смаженої їжі, додати фрукти, овочі, крупи, злаки.
    • Підвищувати тиск може повнота, з нею необхідно боротися.

    Високий артеріальний тиск треба обов’язково лікувати. Запущена форма захворювання призводить до серйозних ускладнень і значно скорочує життя людини.

    Надання першої допомоги при підвищенні тиску допоможе уникнути важких наслідків і може врятувати від смерті. Як допомогти собі або страждає від гіпертонії близькій людині, а може і випадковому перехожому на вулиці, повинен знати кожен.