Перша допомога при тахікардії і чим зняти напад

Суправентрикулярная тахікардія – збій ритму серцевої діяльності, коли регулятором скорочень виступає частина провідної системи, що розташована вище міокарда шлуночків. Проміжки між ударами однакові, проте значно прискорене серцебиття.

У нормі синусова тахікардія виникає під час фізичних навантажень. Патологічний напад пароксизмальної з’являється на тлі повного благополуччя. Він може бути спровокований прийомом алкоголю, кави, вдихання нікотину (речовин, що володіють збудливим дією). Дитина схильний до частішання серцебиття із-за незначних психологічних або фізичних змін, і такі коливання нормальні.

Зміст статті

• Препарати для невідкладної допомоги при тахікардії
  • Препарати для перорального прийому при суправентрикулярних тахікардіях
• Коли варто приймати медикаменти і як оцінити їх ефективність?
• Що робити при відсутності позитивного ефекту?
• Відео по темі
• Коментарі

Препарати для невідкладної допомоги при тахікардії

Якщо синусова аритмія (90-120 ударів в хвилину) викликана надлишком збуджуючих речовин, допомогою при нападі тахікардії в домашніх умовах зможуть стати заспокійливі засоби:

• Валокордин;
• Корвалол;
• Феназепам.

Препарат
Група
Механізм дії
Особливості

Валокордин Седирующие кошти Гальмує процеси в центральній нервовій системі через дію на ретикулярну формацію (мережа, що пронизує речовина мозку згори донизу, відповідає за активацію кори) Етанол посилює седативну дію фенобарбіталу (основного речовини цих препаратів).У малих дозах має заспокійливий ефект, в середніх надає заспокійливу дію, у великих може грати роль снодійного. Корвалол Додатково гальмує діяльність серцево-судинного центру і розслабляє судини Феназепам Транквілізатор Розслаблює мускулатуру і пригнічує активність центральних структур головного мозку Призначається при яскраво вираженому збудженні, судомах. При отруєннях психотропними речовинами

При пароксизмальної надшлуночкової тахікардії частота ударів серця становить 120-180 в хвилину. Вона часто супроводжується характерною клінічною картиною:

• відчуттям серцебиття;
• раптової слабкістю (не викликаний втомою внаслідок навантажень);
• порушенням ритму дихання;
• втратою орієнтації в просторі;
• болями в області серця;
• тимчасовою втратою свідомості.

При наявності симптомів повинна бути надана перша допомога при тахікардії. Препаратами вибору є бета-адреноблокатори та антагоністи кальцію.

Якщо людина приймає антиаритмічні засоби, то при пароксизмі необхідно використовувати подвійну дозу раннє ефективного медикаменту.

Препарати для перорального прийому при суправентрикулярних тахікардіях

Препарат
Група
Механізм дії
Особливості

Пропранолол Неселективні бета-адреноблокатори Зменшення сили і частоти серцевих скорочень Викликає спазм бронхів і матки Верапаміл Селективні антагоністи кальцію Затримує проведення імпульсу в атриовентрикулярном вузлі (подовжується пауза між двома скороченнями шлуночків) У пацієнтів похилого віку може викликати значне падіння частоти серцевих скорочень, до асистолії Прокаїнамід Антиаритмічні препарати ІА класу Збільшує тривалість періоду рефрактерності, під час якого міокард не сприйнятливий до вступників імпульсам Негативно впливає на швидкість реакції Етацизин Антиаритмічний засіб ІС класу Уповільнює наростання збудження у клітинах провідної системи серця Зменшує частоту серцевих скорочень при тривалому прийомі Пропафенон Антиаритмічний засіб ІС класу з помірними бета-адреноблокирующим і властивостями Зменшує максимальну швидкість деполяризації серцевого м’яза, що призводить до зниження збудливості міокарда Препарат уповільнює проведення збудження як фізіологічним, так і за паталогическим шляхах t–> Соталол Бета-адреноблокатор Скорочує частоту і ослабляє силу серцевих скорочень Збільшувати дозу ліки можна тільки перебуваючи під наглядом лікаря

Більшість препаратів викликають знижений тиск.

Коли варто приймати медикаменти і як оцінити їх ефективність?

Тахікардія часто носить минущий характер і не несе негативних наслідків. Якщо відсутні яскраво виражені симптоми порушення серцевої діяльності, турбуватися не варто.

Найчастіше, щоб добитися нормальної частоти серцевих скорочень, досить позбавитися від причини:

• заспокоїтися (помедитувати, виконати арифметичні обчислення в розумі для абстрагування від стресової ситуації);
• виконати дихальні вправи (для нормалізації роботи серцево-судинної системи після важкого фізичного навантаження);
• зняти симптоми похмілля (продукти розпаду етилового спирту негативно впливають на серцевий м’яз і викликають тахікардію).

Якщо шлуночковий ритм не сповільнилося, варто провести вегетативні вагусные проби:

• проба Вальсальви (напруження і затримка дихання на 10-25с);
• глибоке дихання;
• занурення обличчя в холодну воду;
• масаж каротидного синуса.

Ці дії рефлекторно активують парасимпатичну частину нервової системи (вона має депрессорным впливом на частоту серцевих скорочень).

Якщо така тактика не принесла результату, необхідно прийняти при тахікардії одне з антиаритмічних засобів. На догоспітальному етапі можна вжити один препарат. Про його ефективність буде свідчити зменшення симптомів недостатності кровообігу: покращення самопочуття, нормалізація дихання і зникнення больових відчуттів в області серця.

Перед прийомом будь-якого лікарського засобу необхідна консультація лікаря.

Що робити при відсутності позитивного ефекту?

Якщо повторний прийом стандартної дози не зняв симптоми, необхідно звернутися до лікаря. Для невідкладного лікування тахікардії застосовуються препарати описаних вище груп, але з внутрішньовенним шляхом введення.

Може знадобитися госпіталізація в стаціонар для підбору антиаритмічної терапії і стабілізації синусового ритму.