Кардіологія        22 Березня 2018        389         0

Перша допомога при інсульті до приїзду швидкої: що робити в домашніх умовах

Інсульт відноситься до числа небезпечних патологій, пов’язаних з порушеннями в мозковому кровообігу, і володіє рядом симптомів, за якими його можна розпізнати. У Російській Федерації щороку такий діагноз отримує близько півмільйона пацієнтів, а третина з них помирають через відсутність вчасно наданої допомоги та подальшої терапії. У зв’язку з цим вкрай важливою стає перша допомога при інсульті, яку може надати будь-яка людина до прибуття спеціалістів.

Як розпізнати розвиток інсульту

Щоб своєчасно викликати бригаду швидкої допомоги і самому почати дії для підтримання життя хворого з інсультом, необхідно розуміти, які ознаки цієї патології. Вони включають в себе:

  • Різкий і сильний біль в голові, яка може супроводжуватися нудотою і повторюваної блювотою, хворий може встигнути відзначити, що у нього з’явилися «мушки» перед очима.
  • Спостерігаються коливання артеріального тиску, найчастіше його збільшення.
  • Порушення координації та дрібної моторики, нерідко втрата свідомості.
  • Виражені порушення у міміці та мовленні, поява так званої «словесної окрошки».
  • Порушення зору, мають вигляд двоїння в очах або зниження гостроти зору.
  • Чоловік розгублений і не здатний пізнати людину перед собою, назвати дату або день тижня.
  • Розвиваються односторонні парези або паралічі кінцівок і половини обличчя.
  • Мова відхилений у бік.

Також можна спростити собі завдання і протестувати пацієнта на симптоми, що входять в методику «УЗП», де:

  • У – означає, що пацієнт повинен посміхнутися. При інсульті посмішка вийде асиметричною, один куточок рота виявиться опущений.
  • З – хворий повинен спробувати заговорити. У розпал нападу він не зможе чітко та спокійно говорити, слова будуть невиразними, змазаними.
  • П – підйом рук. Під час нападу людина не здатна підняти однаково обидві руки, та кінцівку, що виявиться нижче, буде вказувати на бік ураження.

Перша допомога при інсульті до приїзду швидкої: що робити в домашніх умовах

Методика УЗП набагато зручніше, ніж орієнтування по всіх симптомів відразу, і з її допомога невідкладна допомога буде надана набагато швидше.

Класичні перші кроки допомоги при інсульті

До того як приїде швидка медична допомога, хворому все одно потрібна підтримка. Для цього потрібно виконати ряд дій:

  • Основним положенням пацієнта повинно бути лежаче, бажано на твердій поверхні, з вміщеній під голову великою подушкою, складеним рушником або іншою тканиною, яка дозволить підняти головний кінець на 30 градусів.
  • Усі вікна повинні бути відкриті, щоб у приміщенні був постійний потік свіжого повітря.
  • Якщо з’являється блювота, голову треба повернути набік, щоб блювотні маси не стали причиною задухи.
  • Якщо людина у свідомості, то необхідно продовжувати з ним розмовляти, але ні в якому разі не давати йому їжу або воду
  • Тісний одяг потрібно розстебнути чи зняти в крайньому разі можна навіть зрізати.
  • Виміряти хворому рівень артеріального тиску, і, якщо воно підвищено, варто дати йому відповідні ліки, наприклад, Атенолол.
  • Якщо надана в домашніх умовах допомога не дала своїх результатів, і у людини зупинилося дихання і серцева діяльність, потрібно перейти на наступний етап:

    • Прекардіальний удар — допомогу першого рівня, якщо розвинувся важкий стан, вона повинна допомогти відновити серцеву діяльність.
    • Серцево-легенева реанімація, що складається з масажу серця і штучного дихання.

    Перша допомога при інсульті до приїзду швидкої: що робити в домашніх умовах

    Але алгоритм дій існує не тільки для людини, що опинилася поруч з хворим під час інсульту, але і для самого пацієнта. Він повинен:

    • Якщо з’явилися перші думки про інсульт головного мозку, варто будь-яким способом привернути увагу оточуючих і повідомити їм про це, потім лягти і покласти під голову подушку, якщо є можливість нормально рухатися.
    • Самостійно приймати якісь препарати категорично забороняється, як і намагатися попити.
    • Постаратися зберігати спокій, поки не прибуде швидка.

    Важливо! Незважаючи на те, що маніпуляції, які доступні до прибуття бригади швидкої допомоги, включають в себе можливість використання будь-яких медичних препаратів, всі таблетки, що є в аптечці для такого випадку, повинні бути узгоджені з лікарем.

    Ішемічний інсульт – особливості діагностики та першої допомоги

    Спиратися на специфіку гострої патології бажано, навіть якщо буде надана долікарська допомога в очікуванні бригади швидкої допомоги.

    Про ішемічному інсульті можуть сказати кілька особливостей його появи:

    • Найбільш виражені ознаки патології – порушення мови, ослаблення кінцівок з обох сторін і асиметрія особи.
    • Під час інсульту не спостерігається судом.
    • Загальний стан людини порушується помірно і зберігається його свідомість.
    • Напад стався в ранкові години або вночі при стані спокою.

    В плані надання допомоги до приїзду швидкої алгоритм залишається класичним.

    Геморагічний інсульт – особливості діагностики

    Про геморагічному інсульті можна думати при наявності таких його ознак:

    • Станом передувала сильна фізична або психоемоційне навантаження.
    • Людина знаходиться в несвідомому стані.
    • При нападі спостерігаються судоми.
    • У хворого вкрай напружені потиличні м’язи, йому не можна ні зігнути, ні повернути голову.
    • Показники артеріального тиску знаходяться на високому рівні.

    При підозрі на цей вид інсульту класичний алгоритм допомоги доповнюється двома пунктами:

  • Хворого необхідно розташувати так, щоб головний кінець був піднятий, коли припиняються судоми.
  • До стороні голови, яка буде протилежною знерухомлених і напруженим кінцівок хворого, потрібно прикласти міхур з льодом або щось холодне.
  • Перша допомога при інсульті до приїзду швидкої: що робити в домашніх умовах

    Важливо! Точне уявлення про те, як і коли стався інсульт, його особливості і відсутність паніки необхідні людині для того, щоб після прибуття швидкої допомоги повідомити їй ці дані і спростити подальше лікування.

    Мікроінсульт у чоловіків

    Ознаки мікроінсульту у чоловіків дещо відрізняються від таких у представниць слабкої статі і включають в себе:

    • Помутніння і деяку сплутаність свідомості.
    • Деякий час чоловік не може сприймати і оцінювати навколишній його світ.
    • У чоловіка різко розвивається слабкість у всьому тілі і порушується слух.
    • Раптово виникає сильний біль у голові.
    • З’являються очевидні оточуючим порушення мови, координації рухів.

    Для знаходяться вдома з чоловіком людей причиною появи думок про микроинсульте повинні стати:

  • Нескладна мова або раптове мовчання чоловіка.
  • Відсутність реакції на поставлені йому запитання, розгубленість.
  • Заїкання при спробі почати розмову.
  • Перша допомога при інсульті до приїзду швидкої: що робити в домашніх умовах

    При появі клінічної картини інсульту необхідно розпочати надання класичної допомоги чоловікові, як і при будь-якому іншому вигляді інсульту.

    Мікроінсульт у жінок

    Розпізнати розвиток мікроінсульту у дам можна за деякими особливостями:

    • У момент нападу часто з’являється гикавка.
    • В кінцівках з’являється виражене відчуття болю.
    • Стан супроводжується депресивним або меланхолійним станом.
    • Втрачається здатність до чіткої формулюванні і вимові думок.
    • Різко розвивається нестерпний біль в голові і судоми.
    • Відчувається поколювання В кінцівках.
    • У ротовій порожнині пересихає.
    • З’являється біль в грудях і животі, що супроводжується прискореним серцебиттям і іноді задухою.

    Екстрена допомога жінці при микроинсульте буде включати в себе класичні маніпуляції, які можна доповнити кількома діями:

  • До потиличної області краще прикласти холодний предмет.
  • Від скроневих областей до потилиці, потім до тімені і вниз до шиї і плечей можна зробити легкий масаж круговими погладжуваннями.
  • Це не першочергові заходи, але вони можуть значно полегшити стан хворої.

    Перша допомога при інсульті до приїзду швидкої: що робити в домашніх умовах

    Обережно! Мікроінсульт часом залишається непоміченим, або йому не надається достатнього значення, однак цей стан не менш небезпечне, ніж інші види інсультів, і вимагає належної терапії. Про те, що цей стан дійсно мало місце бути, можуть судити лише в лікарні, де і дадуть наступні рекомендації для хворого.

    За статистичними даними, правильно і своєчасно надана перша допомога людям з інсультом будь-якого типу з подальшим прибуттям хворих в лікарняні установи рятує життя близько 60% хворих з важкими станами, в 80% допомагає повністю відновитися тим, у кого була легка патологія, і в 65% підвищує шанси на відновлення клітин мозку.