Інфаркт міокарда відноситься до числа небезпечних патологій і являє собою гостру форму ішемії серця. Викликаний він некротичними змінами в структурі серця, викликаними порушенням або припиненням нормального кровопостачання тканин. Якщо у встановлений час не буде розпочата терапія, хворий з таким гострим станом може зіткнутися з його важкими ускладненнями, або патологія зовсім призведе до летального результату. Своєчасно надана перша допомога при інфаркті міокарда значно підвищує шанс людини на продовження життєдіяльності.
Стадії розвитку патології
Гострий інфаркт міокарда – це одна з п’яти стадій, які проходить ішемія серця. У цілому розвиток інфаркту являє собою таку послідовність:
Які ознаки дозволять розпізнати інфаркт
Щоб швидко була надана долікарська допомога хворому при інфаркті, необхідно чітке уявлення про його проявах.
Ознаки, що вказують на гостро розвинулася патологію, включають в себе:
- Виражене відчуття болю, локалізоване за грудиною. Це почуття виникає несподівано, подібно нападу і може іррадіювати в ліву частину тіла, в руку, плече, шию або між лопатками. Тривалість болю триває від півгодини до двох годин.
- Напад супроводжується зблідненням шкірних покривів і сильним потовиділенням.
- Аритмія і серцева недостатність. У 50% хворих під час нападу спостерігаються симптоми, що починаються від задишки і сухого кашлю до раптової зупинки серця.
- Непритомність або предобморочного стану досить часто зустрічаються в першу фазу розвитку нападу, особливо при великому інфаркті. Рідше у людини виникає невмотивований страх, ще рідше – зорові або слухові галюцинації.
- Слабкий ефект від прийому Нітрогліцерину. При підозрі на інфаркт хворому можна дати Нітрогліцерин, і, якщо той не дасть істотного полегшення, діагноз стає більш точним.
Чому так важлива долікарська допомога
Якщо доступна терапія буде надана при перших ознаках гострої патології, є шанс уникнути можливих ускладнень або навіть врятувати людині життя. Чітке розуміння необхідних як з боку хворого, так і з боку допомагає йому особи дій дозволить підвищити шанси на сприятливий результат.
У зворотному ж випадку в перший час після нападу можна очікувати такі ускладнення, як:
- Формування гострої серцевої недостатності, найчастіше лівошлуночкової. Вона включає в себе кардіогенний шок з набряком легенів і серцевою астмою.
- Розвиток фібриляції шлуночків.
- Тромбози артерій.
- Тампонаду серця в результаті розриву міокарда.
- Перикардит.
Не менш небезпечні і більш пізні ускладнення:
- Постінфарктний синдром Дресслера.
- Тромбоемболії.
- Аневризма серця.
- Зміна гострої серцевої недостатності на хронічну.
Алгоритм дій невідкладної допомоги
Інфаркт може наздогнати хворого в будь-якому місці, бо навіть у домашніх умовах людині, що знаходиться поруч з ним, необхідно мати уявлення про те, що робити, якщо почнеться напад.
До приїзду швидкої допомоги потрібно дотримуватися такого алгоритму:
У відповідності з тим, яку структуру має алгоритм дій для першої допомоги, формується і додаткове вимога до пацієнтів, що живуть з ними людям:
У будинку завжди повинна бути аптечка з усіма препаратами першої необхідності.
До складу аптечки повинні бути включені:
- Нітрогліцерин.
- Аспірин.
- Валокордин або валеріана.
- Анальгін.
- Ібупрофен та Диклофенак.
Важливо! Хоч використання нестероїдних протизапальних засобів на зразок Диклофенаку або Ібупрофену і входить в печінку заходів надання невідкладної допомоги вдома, але вони повинні використовуватися з винятковою обережністю та після консультації лікаря, якщо він підтвердить, що вони не можуть підвищити ризик повторного нападу в даної людини.
Не завжди невідкладна допомога полегшує стан хворого, навіть якщо вона була надана своєчасно. І якщо з’являються ознаки зупинки серця, начебто відсутність дихання, пульсу і тиску, непритомності, то потрібно виконати наступні маніпуляції:
- Прекардіальний удар. Це дія заснована на тому, що рефлекторно почнеться скорочення міокарда, і серце відновить свою роботу. Сама по собі маніпуляції проста – необхідно нанести сильний і швидкий удар в область грудини.
- Серцево-легенева реанімація. Якщо надання прекардиального удару не дає результатів, треба терміново відновлювати діяльність серця і дихальної системи. Для цього проводиться штучне дихання і непрямий масаж серця. Щоб допомогти людині, той, хто був поруч з ним в момент нападу, двома долонями, встановленими один над одним, виконує 15 натискань на грудину, а потім робить два вдиху пацієнта. Маніпуляції повторюють до прибуття бригади.
Як повинен діяти сам хворий при нападі
Дії хворого при підозрі на наближається напад також мають деякі стандарти:
Якісна надана перша допомога може врятувати людині життя при розвиненому інфаркті міокарда і значно полегшить подальшу діяльність медичних працівників: як прибула на виклик бригаді, так і лікарям. Саме знання основ дозволить допомогти опинилася в такій небезпечній ситуації людині і, можливо, врятує йому життя.