Коли серце втрачає здатність нормально здійснювати свою роботу, порушується кровообіг і кров застоюється. Органи не отримують харчування в достатній кількості, відчувають кисневе голодування. Такий стан серцевого м’яза називають серцевою недостатністю.
Зміст статті
- Симптоми
- Хронічна форма
- Гострий напад
- Причини
- Вікові особливості
- Рання діагностика
Симптоми
Недостатність не виникає сама по собі, а є наслідком серцево-судинних патологій або розвивається на фоні захворювань інших органів. Захворювання являє загрозу для життя, тому так важливо вчасно помітити та правильно ідентифікувати тривожні сигнали, що посилаються організмом. Головна небезпека полягає в тому, що перші ознаки серцевої недостатності у жінок часто залишаються без уваги.
Серцева недостатність може ніяк не виявляти себе протягом тривалого часу. Часто проявилися симптоми жінки не пов’язують з патологіями серцевого м’яза.
У такому разі захворювання розвивається протягом тривалого часу (може пройти кілька років), а пацієнтка навіть не підозрює про це.
Ознаки, які повинні насторожити:
- Жінка постійно відчуває себе втомленою, виникає відчуття занепаду сил.
- Темніє в очах, паморочиться голова.
- Збивається ритм серцевих скорочень.
- Дискомфорт, що давить, стискаючий біль в області серця, тяжкість у грудях.
- З’являються набряки кінцівок, особливо страждають стопи ніг.
- Шийні вени сильно пульсують і розбухають.
- Важко дихати, часто виникає задишка під час рухової активності або навіть спокійному стані.
- Виникають труднощі зі зміною положення тулуба, жінка не може встати.
- Шкіра набуває блідого відтінку.
- Спостерігається синюшність кінчиків пальців на руках і ногах, губ, носа, вух.
- Напади кашлю, хрипи при диханні, поява кривавої піни з рота.
Хронічну втому і постійну слабкість жінки пояснюють фізичними та емоційними перевантаженнями на роботі і вдома, кашель – тривалими наслідками застуди, задишку – зайвою вагою, збої серцебиття – переживаннями і стресами, синюшність шкірних покривів – низьким гемоглобіном.
Ознаки серцевої недостатності можуть змінюватись при ураженні різних ділянок серцевого м’яза. Розрізняють лівошлуночкова і правошлуночкова різновиди цієї патології. Можлива ситуація, коли порушення зачіпають всі серце.
Якщо уражена права сторона серця, кров починає застоюватися у великому колі кровообігу. Малий коло відчуває брак крові, це відбувається тому, що правий шлуночок перевантажується і не може нормально функціонувати. Призводить до такого стану легенева гіпертензія (підвищений тиск у легеневій артерії).
Ознаки правошлуночкової серцевої недостатності:
- набрякають руки і ноги;
- розвивається асцит (рідина збирається в животі, він збільшується в розмірах);
- болі в області печінки;
- болі в правій частині грудей;
- пульсація в шийних судинах;
- стомлюваність, м’язова слабкість.
Так як ліва частина серця могутніше і витривалішими правою, вона набагато довше зберігає свої функції. Симптоми серцевої недостатності при ураженні правого шлуночка проявлять себе швидше.
Лівостороння серцева недостатність – результат зниження скорочувальної функції лівого шлуночка. Статися це може з-за порушень роботи аортального клапана або звуження аорти, причиною також може бути інфаркт міокарда. Крові у великому колі стає недостатньо, а в малому виникають застійні явища.
Прояви лівошлуночкової серцевої недостатності:
- задишка (при гострому нападі виникає навіть у стані спокою);
- слабкість, втома;
- кашель з хрипами і домішкою крові;
- ціаноз (посиніння) області губ, кінчиків вух, носа, рук, ніг;
- прискорене серцебиття.
Якщо змішуються дві патології в одну, в організмі жінки присутні всі симптоми одночасно, такий стан пацієнтки дуже небезпечне.
Є деякі відмінні симптоми серцевої недостатності, які найчастіше зустрічаються саме у жінок:
- Больовий синдром у грудній клітці має меншу інтенсивність, зазвичай відчувається печіння в цій області.
- Спостерігається болючість в районі спини, шиї, рук, нижня щелепа болить, місце між лопаток.
- Іноді виникають болі в області живота, може бути печія, нудота або блювання.
- Перші ознаки захворювання з’являються раніше, ніж у чоловіків.
- Проблеми з серцем у жінок часто пов’язані не фізичними перевантаженнями, а з емоційною нестійкістю.
Серцева недостатність може протікати в хронічній формі або проявлятися у вигляді гострого нападу. У жінок найчастіше має місце хронічний перебіг хвороби.
Хронічна форма
Характеризується повільним і непомітним ослабленням серцевої м’язи. Симптоми стають виразнішими з часом, якість життя жінки поступово погіршується.
Можна назвати 4 етапу розвитку хвороби:
Гострий приступ серцевої недостатності
Розвивається протягом 2-3 годин або за кілька хвилин. Зазвичай трапляється по ночах або ближче до ранку, уві сні. Жінка різко прокидається, намагається прийняти сидяче положення, вона налякана і відчуває, що може померти. Тривалість – до півгодини. Стрімкий початок характеризується наступними ознаками:
- різко падає тиск;
- з’являється сильна давить біль у грудях або печіння;
- стають плутаними ритми серця;
- відзначається блідість шкірних покривів;
- виникає посиніння кінцівок;
- рясно виділяється холодний піт;
- можливий непритомність;
- приступ задухи;
- хрипить дихання;
- кашель з кривавою піною.
Напад може закінчитися сам по собі благополучно, але найчастіше має летальний результат, якщо не буде надана екстрена допомога. Гостра серцева недостатність призводить до набряку легень, серцевої астми або кардіогенного шоку. Всі ці явища стають причиною смерті жінки.
Причини патології у жінок
Серцева недостатність у жінок розвивається під впливом різних факторів. Вона може стати результатом хвороб серцево-судинної системи, а також інших патологічних станів, не пов’язаних безпосередньо з серцем. Ось перелік найбільш значущих причин виникнення серцевої недостатності:
- захворювання серця та судин;
- спадковий фактор;
- цукровий діабет;
- підвищений артеріальний тиск;
- анемія;
- порушення функцій щитовидної залози;
- ускладнення після інфекційних захворювань, що протікають з гарячковим симптомом;
- малорухливий спосіб життя;
- шкідливі звички: куріння, алкоголь, наркотики;
- погана екологія;
- часті стреси;
- надмірні фізичні навантаження;
- недосипання, перевтома;
- ожиріння.
Серцево-судинні захворювання, що призводять до розвитку недостатності: ішемічні хвороби (стенокардія, інфаркт міокарда, аритмія), вроджені патології м’язи (недостатність аортального клапана), кардіоміопатія (зміна структури і розмірів серця).
Вікові особливості
Виникнення серцевої недостатності у жінок, як правило, відзначається у віці 50 років і старше. Пояснити це можна тим, що до сорока років вони мають своєрідну захист, який забезпечують жіночі статеві гормони – естрогени. З настанням клімаксу їх вироблення поступово припиняється, імунітет знижується, слабшає серцевий м’яз.
Особливо ризикованими стають пологи після сорока років. В цьому віковому періоді організм жінки починає гормональну перебудову, готуючись до клімаксу, що вже підвищує навантаження на серце.
Крім того, виношування і народження дитини – це дуже важке випробування, воно теж не сприяє зміцненню серцевого м’яза. Пізніше материнство може спровокувати масу ускладнень: артеріальну гіпертензію, цукровий діабет, пієлонефрит. Все це хороший фон для розвитку серцевої недостатності у жінок.
Сучасні методи ранньої діагностики серцевої недостатності у жінок
Щоб лікувати серцеву недостатність, треба виявити причину, що викликала цей стан. Ознаки лікар може легко виявити при огляді пацієнтки, а для встановлення причин знадобиться проведення спеціального обстеження.
Електрокардіографія. Ця процедура виявляє аритмію, дефіцит кровопостачання міокарда, зміна його розмірів. При проведенні ЕКГ застосовують навантажувальні тести. Щоб відстежити роботу серця під впливом певної фізичної навантаження, використовують велотренажер або тренажер у вигляді бігової доріжки.
Ехокардіографія (або УЗД серця). Цей спосіб дослідження зможе з’ясувати причину розвитку серцевої недостатності, а також визначити якість скорочувальної здатності шлуночків. Ехокг встановлює наявність вродженого або набутого серцевих вад, ішемічні патології, артеріальну гіпертензію.
Рентген. Обстеження органів грудної клітини методом рентгенографії допоможе виявити застійні явища в малому колі кровообігу, гіпертрофію серцевих порожнин (кардіомеґалію). Як і УЗД серця, рентген може бути використаний, щоб контролювати результативність призначеного лікування.
Вентрикулографія. Це радіоізотопний метод дослідження, який дає можливість з високим відсотком вірогідності оцінити скоротливу здатність серця і визначити кількість вмещаемой крові. Суть процедури полягає в наступному: в просвіт судини спеціальною голкою вводять провідник, який просувається до серця. Потім в нього вводять контрастну речовину і роблять кілька знімків. Ці знімки допоможуть лікарю розглянути все, що відбувається в камерах серця.
Позитронно-емісійна томографія. Цей вид діагностики заснований на введенні радіоактивного хімічного речовини (радіофармпрепаратів) у вену. Позначене речовина поширюється по тілу і накопичується в певних місцях організму. Ці сполуки виділяють позитрони, які фіксуються камерою і потім перетворюються в картинку на комп’ютері. Метод допомагає визначити наявність хвороб коронарних артерій, уражених ділянок серця.
Ознаки серцевої недостатності повинна знати кожна жінка, враховуючи те, що в певному віці ризик виникнення цієї патології збільшується. Запобігти і передбачити гострий напад неможливо, тому регулярний профілактичний огляд кардіолога і уважне ставлення до себе – це найкращий засіб боротьби з небезпечною недугою. Своєчасне звернення до лікаря і діагностика дають шанс кожній жінці значно продовжити собі життя.
