Пульс людини є важливим показником стану серця. Нормальний пульс свідчить про те, що серце працює без порушень. Кожній людині необхідно знати, скільки ударів на хвилину має битися серце, але більшість людей не надають значення такого важливого показника, і не звертають увагу на його відхилення.
Фахівці називають пульс дзеркалом серцево-судинної системи. Якщо пульс підвищується або навпаки, знижується, це свідчить про розвиток або слідстві вже розвиненого патологічного процесу в серці. Тому у разі виявлення відхилень показників пульсу від норми, слід звернутися до лікаря.
Що таке пульс
Пульс — це ритмічне коливання судинних стінок, відповідне серцевих скорочень. Пульс є одним з головних критеріїв оцінки нормальної роботи серцево-судинної системи. Цей показник свідчить про ритмічність серцевих скорочень, їх силі і наповненні кровоносного русла.
Якщо ритмічність пульсового коливання порушується, лікар припускає наявність патології серця. На це здатні впливати наступні фактори:
- надмірне вживання кавових напоїв;
- психологічні перевантаження;
- стресові стани;
- порушення гормонального фону.
Крім ритмічності пульсу, важлива частота його коливань. Частотою коливань називають число пульсових коливань за одну хвилину. У людини без порушень серцево-судинної системи, в спокійному психоемоційному та фізичному стані такий показник коливається від 60 до 90 пульсових хвиль в хвилину.
Як виміряти пульс
Найбільш поширеним методом вважається вимірювання пульсу на променевій артерії. Вона залягає на зап’ястя з боку долоні на два сантиметри нижче основи великого пальця. При пальпації людина відчує поглиблення у виді борозни. У цій ямці проходить артерія, яка розташовується ближче до шкіри. Таке розташування судини дозволяє без труднощів відчути пульс людини.
Для вимірювання пульсу на променевій артерії необхідно виконати наступні дії:
Щоб результати були надійними, слід провести вимірювання на двох руках одночасно.
Якщо пульсової ритм не порушений, можна заміряти пульс протягом 30 секунд, після чого помножити отриманий результат на два. У разі якщо ритмічність пульсу порушена, вимірювання проводять протягом 60 секунд.
В деяких випадках показники знімають із сонної, плечової, підключичної, стегнової і скроневої артерії.
Що може порушити показники пульсу
Так як кількість пульсових коливань залежить від частоти серцевих скорочень, слід розглядати фактори, що впливають безпосередньо на серце. Головними чинниками, від яких залежить коливання судин є:
- навколишнє середовище;
- стать людини;
- вік людини;
- спосіб життя;
- харчовий раціон;
- спадковість;
- фізичні навантаження;
- психічні навантаження.
Сучасні дослідження свідчать про те, що у жіночої статі нормальний показник серцевих скорочень вище чоловічого на вісім ударів. Значення здатне змінюватися в більшу або меншу сторону в залежності від загального стану організму, уражень серцево-судинної системи або часу доби. На частоту пульсу здатне впливати положення тіла відносно горизонтальної поверхні і навіть температура повітря в приміщенні.
У вечірній час доби частота серцевих скорочень скорочується, а в ранковий — досягає свого максимального значення. У чоловіка нормальним показником є 60-70 коливань в хвилину.
Дивним є той факт, що для новонародженої дитини нормою вважається 140 ударів в хвилину. У дорослої людини такий показник вважається сильним відхиленням від норми і розцінюється як тахікардія.
Нормальні показники пульсу
У таблиці наведені показники норми пульсу у дітей і дорослих за віком. Дані показники характерні тільки для здорових людей, у яких відсутні спадкові або набуті патології серцево-судинної системи.
| Вік | Мінімальне значення | Максимальне значення | Середнє значення |
| Період новонародженості (до одного місяця) | 110 | 170 | 140 |
| Від 1 місяця до року | 103 | 163 | 133 |
| Від 1 до 2 років | 92 | 152 | 122 |
| Від 4 до 6 років | 85 | 125 | 105 |
| Від 6 до 8 років | 77 | 117 | 97Пот |
| Від 8 до 10 років | 69 | 109 | 89 |
| Від 10 до 12 років | 60 | 100 | 80 |
| Від 12 до 15 років | 58 | 98 | 76 |
| Від 15 до 50 років | 60 | 80 | 70 |
| Від 50 до 60 років | 65 | 85 | 75 |
| Від 60 до 80 років | 70 | 90 | 80 |
Виходячи з даних таблиці можна зробити висновок, що при народженні у дітей спостерігається висока частота серцебиття, що вважається нормальним. Але з віком ЧСС знижується, а після п’ятдесяти років знову зростає. ЧСС — частота серцевих скорочень, яка відповідає пульсових коливань. Крім цього, лікарі стверджують, що перед самою смертю пульс людини зростає до 160 коливань.
Слід враховувати, що у жінок під час настання менопаузи виникає функціональне збільшення серцевих скорочень. Це виникає через зниження концентрації гормону (естрогену) в крові, а не з-за патології серця. В цей період спостерігаються зміни нормального артеріального тиску жінки.
Нормальне підвищення пульсу
Високий пульс не завжди пов’язаний з розвитком патологічних змін в організмі. У здорової людини пульс підвищується у таких випадках:
- при фізичних навантаженнях;
- емоційні переживання;
- стрес;
- травми, поранення, больовий синдром;
- низька концентрація кисню в приміщенні.
При підвищенні температури тіла навіть на один градус відзначається зростання частоти серцевих скорочень більше ніж на десять ударів в хвилину. При такому стані верхньої межі нормального серцебиття є 90 ударів в хвилину. Якщо показник перевищує це значення, положення розцінюється як тахікардія.
У разі коли підвищення частоти пульсової хвилі несе функціональний характер, у людини не спостерігається задишка, больовий синдром в області грудей, запаморочення, потемніння в очах або повна втрата зору.
Серцебиття при цьому не повинно перевищувати максимальний показник, характерний для вікової групи пацієнта. При функціональній тахікардії значення нормалізується протягом п’яти хвилин після припинення фізичного навантаження. Для того щоб швидко порахувати максимальне допустиме значення пульсу, слід відняти кількість повних років пацієнта від числа 220.
Патологічне підвищення
Тахікардія, обумовлена патологічними змінами, що виникає в наступних ситуаціях:
- набуті та вроджені патології серцево-судинної системи;
- патологічні зміни нервової системи;
- гіпертонічний криз;
- порушення гормонального фону;
- наявність пухлин;
- ішемічна хвороба серця;
- інфаркт;
- інфекційні захворювання людини.
Лікарі відзначають випадки, коли тахікардія виникає при рясних виділеннях під час менструального циклу або вагітності. Це відбувається з-за анемического синдрому. Тривала діарея, блювання або інша масивна втрата рідини в організмі здатна викликати патологій прискорений пульс.
Особливе значення мають випадки, коли спостерігається підвищений пульс при звичайній ходьбі і нормальному тиску. Якщо людина виявив даний симптом, слід негайно звернутися до кваліфікованого фахівця для додаткових діагностичних заходів. Подібний стан здатне вказувати на наявність серцевої недостатності.
У дитини патологічне підвищення пульсу відстежити набагато складніше у зв’язку з його способом життя. Діти часто залучені в активні ігри або відчувають яскраві емоційні переживання, що призводить до постійної тахікардії. Якщо у підлітка є вегетосудинна дистонія, лікар відзначить стійке підвищення ЧСС.
При підозрі на патологічне підвищення пульсу слід проконсультуватися з лікарем, адже якщо вчасно не скоригувати процеси організму можуть виникнути раптові втрати свідомості, погіршення загального самопочуття, задухи або напади запаморочення.
Зниження пульсу
Зниження частоти серцевих скорочень до 60 ударів в хвилину і нижче свідчить про патологічний або функціональному відхилення. Функціональний дефіцит пульсу відзначається під час сну або у професійних спортсменів.
У людей, які займаються професійним спортом, відзначається падіння ЧСС до 40 ударів на хвилину. Даний показник не є відхиленням від норми, тому що у спортсменів відбувається ряд змін у вегетативній регуляції серцевих скорочень.
Фахівці відзначають патологічну брадикардію у наступних випадках:
- запальні процеси, що зачіпають волокна серця;
- інтоксикації організму;
- інфаркт міокарда;
- зміни серцево-судинної системи, пов’язані з віком людини;
- виразкові хвороби шлунка;
- підвищений внутрішньочерепний тиск;
- гіпотиреоз;
- мікседема.
Поширеною причиною, через яку з’являється низький пульс — це порушення провідності нервових волокон серця. Це призводить до нерівномірного поширення електричного імпульсу по волокнах серця.
Незначне зниження частоти пульсової хвилі складно відчути самостійно, але при більш серйозних відхиленнях у людини порушується кровопостачання мозку. Внаслідок цього виникають запаморочення, слабкість, липкий холодний піт і втрата свідомості.
Не можна забувати про зниження частоти пульсової хвилі з-за прийому ліків. Деякі групи лікарських препаратів здатні викликати брадикардію.
Діагностика
Для того щоб достовірно визначити наявність зміни пульсу, фахівці застосовують інструментальну діагностику серцево-судинної системи. Головним методом виявлення подібних відхилень вважається електрокардіографія (ЕКГ).
В особливо складних ситуаціях призначається вольтеровское моніторування. При цьому реєстрація роботи серця проводиться протягом всього дня. Якщо людина здорова, то його показники будуть відповідати віковій або функціональної нормі.
Рідше застосовується тредміл — тест, при якому у пацієнта знімається електрокардіограма під час бігу. Даний метод дозволяє виявити адаптацію серцево-судинної системи до стресових ситуацій і відстежити швидкість відновлення нормальної роботи серця після навантаження.
У дорослої людини виявити причину відхилень з’ясувати набагато складніше, тому що кількість факторів, що впливають на показники пульсу, збільшуються в кілька разів. З віком еластичність стінок кровоносного русла знижується. Це відбувається під впливом наступних факторів:
- наявність шкідливих звичок;
- вживання алкоголю;
- низька рухливість;
- погане харчування;
- ненормований розпорядок дня;
- індивідуальні вікові зміни організму;
- порушення в роботі нервової системи.
У людей старше 45 років організм не встигає адаптуватися до постійних змін умов зовнішнього середовища.
Стрес, навколишнє середовище, спосіб життя, вроджені патології і вплив багатьох інших чинників призводять до порушень в серцево-судинній системі. Будь-яке порушення в цій системі призводить до зміни нормального серцевого ритму і частоти коливання пульсу. Тому дуже важливо знати яким має бути пульс у здорової людини і стежити за ним.
