Нирковий тиск: причини, симптоми і лікування

Під впливом високого ниркового тиску в організмі порушуються всі процеси. Ускладнення можуть бути дуже серйозними: серцева та ниркова недостатність, атеросклероз судин та багато інших. Негативний вплив на інші органи здатне призвести до інвалідності або навіть смерті.

Зміст статті

• Що це?
• Причини
• Симптоматика
• Діагностика і терапія

Що це?

Симптоми і лікування ниркового тиску залежать від багатьох факторів. Навіть молоді люди схильні даної патології. З’ясувати причину і усунути саму хворобу може тільки лікар, самостійно впоратися з ситуацією не вийде.

Артеріальна гіпертензія вважається одним з найбільш частих недуг, але мало хто знає, що у виникненні хвороби часто беруть участь нирки. Збої діяльності цього органу безпосередньо впливають на показник кров’яного тиску. Медики називають цю хворобу «ниркова гіпертензія». Взаємозв’язок нирок і кров’яного тиску дуже тісний. Робота ниркового відділу полягає в тому, щоб регулювати рівень рідини в організмі, а також виводити з тіла шкідливі та отруйні речовини. Якщо нирки погано справляються зі своїм завданням, в кровоносній системі відбувається підвищення тиску.

Крім того, нирковий тиск може бути нижче норми, що теж свідчить про наявність патології у даній ділянці тіла. У цьому випадку рівень води в організмі нижче нормального показника, спостерігається легка ступінь зневоднення.

Ниркова гіпертонія не вважається самостійним недугою. Цей стан розвивається під впливом певних патологічних факторів, які руйнівно діють на нирки. Така ситуація провокує збій роботи органу, в результаті якого відбувається зниження припливу крові, затримка натрію і води в нирках, наслідком чого стає набряк. Накопичення іонів натрію призводить до розбухання судинних стінок, підвищується їх чутливість.

З цієї причини рецептори органу активно виробляють фермент під назвою ренін. Після певних патологічних перетворень, ця речовина впливає на тонус судин, знижуючи їх прохідність, що неминуче призведе до підвищення тиску в цій області.

Лікування ниркової гіпертензії залежить від різновиду цього захворювання. При одному протягом допомогти можуть медикаменти, а при іншому необхідно тільки хірургічне втручання.

Класифікація ниркової гіпертонії:

Паренхіматозна. З’являється як наслідок нефрогенных патологій, що викликають пошкодження судинної тканини паренхіми нирки, а також клубочків органу.

Вазоренатальная. Виникає при руйнуванні артерій нирок, що є причиною поганого кровопостачання даної області. Може бути набутою та природженою.

Змішана. Діагностується при поєднанні двох перших різновидів патології та вважається найбільш небезпечною формою захворювання.

У половини хворих виявляється паренхіматозна ниркова гіпертонія, ця різновид хвороби найпоширеніша. Наслідком цієї недуги також може стати його прогресування, в результаті чого тканина відмирає самої нирки, а речовини, що регулюють судинний тонус, синтезуються в меншій кількості. Однак, частіше такий розвиток ситуації стосується осіб похилого та старечого віку.

Причини

Причини появи цього захворювання безпосередньо впливають на терапію, яку обере лікар. Без усунення провокуючих факторів поліпшити прогноз у таких хворих не вийде.

Чому виникає:

• Патології запального характеру (пієлонефрит, гломерулонефрит).
• Аномалії розвитку органу та сечовивідних шляхів, вродженого генезу (гідронефроз, полікістоз, дистонія нирки та інші).
• Цукровий діабет, при якому відбувається ураження системи мікроциркуляції органу.
• Системні хвороби, що викликають ураження нирок (СЧВ — системний червоний вовчак, васкуліт).
• Атеросклеротичні зміни в органі, звуження артерій нирки вродженого або набутого характеру.
• Великі конкременти у нирках і сечовивідних шляхах, пухлинні процеси даній області.

Звуження артерій веде до підвищення тиску в органі, так як кров доставляється недостатніми обсягами. Якщо така проблема виникає, нирки починають запасати воду, що підвищує кількість циркулюючої крові, а значить і збільшення показника тиску. Стеноз ниркових судин і артерій нерідко провокує поява атеросклерозу, а це безпосередньо впливає на прохідність коронарних артерій, тому інфаркт може стати наслідком такої патології.

Симптоматика

Прояви ниркової гіпертензії не завжди помітні, особливо, якщо захворювання знаходиться на першому етапі свого розвитку. Іноді людина може відчувати невеликі нездужання, але не пов’язує їх з недугою. Коли показники тиску вже починають підвищуватися значно, симптоми теж стають яскравішими. Це:

Запаморочення.

Біль в голові, часті мігрені.

Надмірне потовиділення.

Біль в поперековому відділі.

Підвищення температури тіла.

Тахікардія.

Підвищена стомлюваність, занепад сил, слабкість.

Часті позиви до сечовипускання.

Збільшення обсягів виділеної сечі вдвічі.

Головною ознакою цієї патології є постійне підвищення артеріального тиску, яке збити повністю практично неможливо. Препарати, які призначаються зазвичай при гіпертонії, допомагають погано. Тому лікар піднімає питання про нирковому тиску.

Коли під впливом даного захворювання тканини нирок значно зруйновані, можуть з’являтися більш важкі симптоми: затьмарення і втрата свідомості, збої у функціонуванні шлунково-кишкового тракту, пронос, блювота. Крім іншого, часто спостерігаються крововиливи в сітківці очей, які здатні привести до серйозних розладів зорової функції. Всі ознаки підвищеного ниркового тиску схожі з проявами артеріальної гіпертонії, тому для лікаря важливо правильно діагностувати недугу.

Діагностика і терапія

Симптоми і лікування ниркової гіпертензії потребують ретельної діагностики. Доктор призначає пацієнтові повне обстеження для виявлення цієї недуги.

Методи діагностики:

• Загальний аналіз крові (ОАК).
• Біохімічний аналіз крові.
• Загальний аналіз сечі (ОАМ).
• Аналізи крові і сечі з ниркової вени, для визначення наявності ензиму, що впливає на підвищення артеріального тиску.
• Урографія.
• Біопсія органу.
• Радіоізотопна рентгенографія.
• Узд дослідження нирок.

За результатами діагностики лікар підбирає оптимальну терапію. Іноді допомогти можна тільки за допомогою оперативного втручання. Лікування ниркового тиску включає в себе нормалізацію артеріального тиску і паралельно терапію захворювань, які спричинили цього недугу. Медикаментозні засоби є головним способом терапії.

Групи ліків і поширені представники:

Сечогінні препарати «Фурасмид» внутрішньовенно (при тяжкому перебігу хвороби), таблетки: «Верошпірон», «Гіпотіазид», «Альдактон». Альфа-адреноблокатори «Бутироксан», «Празозин». Бета-адреноблокатори «Метопролол», «Эгилок», «Бісопролол». АПФ «Каптоприл», «Еналаприл», «Лізиноприл». Сартани «Ірбесартан», «Вальсартан», «Лозартан».

Крім цього, лікар може призначити прийом антагоністів кальцію у вигляді «Верапамілу» або «Амлодипіну». Хірургічне лікування показано при стенозі артерії нирки. В ході операції доктор відновлює нормальний кровообіг органу. Існує эндоваскулярный та ендоскопічний метод такого оперативного лікування. Іноді, при важкому перебігу захворювання, що супроводжується нирковою недостатністю, лікарі вдаються до гемодіалізу або видалення нирки.

Дієта має важливе значення для терапії ниркової гіпертензії. Якщо хворий не буде дотримуватися приписів лікаря на цей рахунок, поліпшити свій стан не вийде.

Дієта включає в себе кілька правил, дотримання яких необхідно.

Сіль потрібно різко обмежити. Допустиме споживання 3-5 грам продукту за добу.

З раціону потрібно повністю виключити прості вуглеводи, що містяться в цукерках, цукрі.

Добовий обсяг вживання рідини повинен строго дотримуватися. Таким хворим можна 1-1,2 літра рідини на добу, причому перші страви теж враховуються.

Заборона на жири тваринного походження, їх потрібно замінити на рослинні.

Є список заборонених продуктів харчування, які повинні бути повністю прибрані з раціону хворої людини. Це:

Ковбаси та інші копченості.

Субпродукти (мізки, печінка).

М’ясо і риба жирних сортів.

Спеції, гостре.

Здоба, тістечка, а також інша випічка.

Міцну каву і чай.

Спиртні напої.

Жирні молочні продукти, сири твердих сортів.

Харчування при ниркової гіпертонії повинна допомагати організму справитися з недугою. Особливо важливим елементом для всіх гіпертоніків є калій. Треба щодня вживати в їжу продукти, багаті цим речовиною.

Деякі різновиди фруктів містять калій у великій кількості. Це банани, мандарини, апельсини. Рис теж є продуктом, багатим калієм. Потрібно регулярно робити розвантажувальні дні на рисі, це дозволить знизити вплив натрію на рівень кров’яного тиску. Є маса продуктів, які допоможуть заповнити рівень необхідної речовини. Доктор розповість детально про це елементі і його важливості для таких хворих.

Список особливо корисних продуктів:

• Мигдаль. Даний горіх сприяє зниженню рівня холестерину в крові, а також він багатий клітковиною, вітамінами, калієм.
• Сир. Містить у великій кількості кальцій, магній, калій — речовини, які зміцнюють серце.
• Какао. Містяться в складі цього продукту флавоноїди, які зміцнюють судини і роблять їх більш еластичними, що сприяє зниженню кров’яного тиску.
• Насіння гарбуза. Цинк, що входить до складу даного продукту, допомагає знизити ризик виникнення інфаркту.
• Лосось. Омега-3 жирні кислоти допомагають знизити ниркове та артеріальний тиск, а також сприяють підвищенню імунітету.
• Шоколад гіркий. Антиоксиданти, що містяться в продукті, є необхідними для нормальної роботи серця.
• Зелений чай. Напій здатний розбивати холестеринові бляшки, а крім того, багатий вітамінами та іншими корисними речовинами.
• Нежирне молоко. Містить цілий комплекс мікроелементів, що нормалізують серцеву діяльність.

Ліки допомагають відновити нормальний рівень тиску в нирках, але можна допомогти своєму організму натуральними засобами. Якщо правильно організувати харчування людини, хворого нирковою гіпертонією, то від медикаментів можна буде відмовитися вже через деякий час.

Щоб поліпшити прогноз хвороби, потрібно застосувати всі можливі методики терапії. В першу чергу, корекції повинні бути піддані спосіб життя, розпорядок дня і харчування. Ускладнення даної патології дуже небезпечні, тому потрібно докласти максимум зусиль, щоб не допустити їх розвитку. Сьогодні медики здатні допомогти в лікуванні ниркової гіпертензії, але без допомоги самих хворих не обійтися.