Кардіологія        21 Березня 2018        2145         Коментарі Вимкнено до Не вистачає повітря і прискорене серцебиття – які причини і що робити

Не вистачає повітря і прискорене серцебиття – які причини і що робити

Одні з найбільш частих скарг пацієнта на прийомі у терапевта – важке дихання, прискорене серцебиття. Тахікардія – стан, коли частота серцевих скорочень збільшується більш 90 ударів в хвилину і може супроводжуватися такими симптомами, як відчуття серцебиття, пітливість, неспокій, запаморочення.

Задишка – патологічний симптом з порушенням глибини і частоти дихання, – сприймається як брак повітря, відчуття задухи. Дихання під час нападу ставати більш частим, чутним на відстані.

Зміст статті

  • Найбільш часті причини тахікардії і задишки
    • Причини серцево-судинного походження
    • Патології інших систем органів, що призводять до задишки і тахікардії
  • Методи діагностики та деталізації причин тахікардії і задишки
  • Медична допомога при прискореному серцебитті і задишці
    • Долікарська допомога людині з прискореним серцебиттям і важким диханням
    • Медикаментозне лікування явищ такихардии і задишки
  • Від чого залежить варіант лікування?
    • Яка тривалість терапії?
  • Рекомендації по профілактиці прискореного серцебиття і задишку
  • Висновки
  • Відео по темі
  • Коментарі

Найбільш часті причини тахікардії і задишки

Причини прискореного серцебиття і задишки можуть бути найрізноманітніші: від гіпертермії до онкологічних процесів. Зазвичай ці симптоми мають компенсаторний характер і з’являються для того, щоб швидко забезпечити насиченість організму киснем.

Тахікардія і часте дихання можуть спостерігатися і у здорових людей, наприклад, у новонароджених ЧСС 110-120 удхв і кількість дихальних рухів в хвилину 40-60 є нормою, а фізичні навантаження, такі як вагітність, стрес, також рефлекторне прискорене серцебиття.

Причини серцево-судинного походження

Функція серцево-судинної системи – забезпечувати всі органи і тканини організму киснем. Якщо з якихось причин порушується нормальний потік крові, як результат з’являється стан гіпоксії і включаються компенсаторні механізми для відновлення адекватної оксигенації. Причинами для цього можуть стати:

  • Ішемічна хвороба серця. При ІХС на стінках судин утворюються атеросклеротичні бляшки, які погіршують струм крові до серця, головного мозку та інших органів.
  • Аритмія – порушення ритмічності і частоти серцебиття, які погіршують кровообіг.
  • Гіпертонічна хвороба. Підвищений тиск не відразу проявляється у вигляді тахікардії і задишки. При тривалому перебігу та відсутності лікування зростає навантаження на серце і розвивається атеросклероз, що і буде причиною появи даних симптомів.
  • Вроджені і набуті вади серця, при яких порушується структура будови клапанів, стінок, перегородок і, як наслідок, – утруднення нормального струму крові.
  • Серцева недостатність зазвичай є ускладненням перерахованих вище захворювань, що характеризується слабкістю і неефективністю роботи серця.
  • Патології інших систем органів, що призводять до задишки і тахікардії

    Крім хвороб серцево-судинної системи, тахікардія і важке дихання може з’явитися і через ряду інших захворювань:

  • Хвороби органів дихання найчастіше протікають з проявом диспное (розлад акту дихання). Причиною буває ускладнене проходження повітря по повітряних шляхах (бронхо – або ларингоспазм, чужорідне тіло бронха, астма, обструктивний бронхіт) або порушення газообміну, спричинені дисфункцією легеневої тканини (пневмонія, рак легенів, пневмосклероз).
  • Анемія розвивається із-за нестачі гемоглобіну в крові, причиною чого можуть бути дефіцит заліза, вітаміну В12, кровотеча, онкологія, спадкові захворювання.
  • Ендокринологічні хвороби: цукровий діабет, феохромоцитома, порушення роботи щитовидної залози.
  • Дисфункція вегетативної нервової системи (ВСД).
  • Інфекційні захворювання з підвищенням температури тіла.
  • Алергічні реакції (набряк Квінке, анафілактичний шок).
  • Шкідливі звички (куріння, алкоголь, наркотики). При різкій відмові від вживання цих речовин розвивається синдром відміни.
  • Методи діагностики та деталізації причин тахікардії і задишки

    Якщо пацієнт помітив появу тахікардії і задишки у стані спокою або у супроводі інших симптомів, слід якомога раніше звернутися до лікаря.

    Першим, що зробить лікар, стане ретельний збір анамнезу. Важливо з’ясувати, за яких обставин хворий відзначає симптоми (фізичне навантаження, стрес, спокій), є болі в серці, кашель, загальна слабкість, факт прийому препаратів. Далі лікар проводить детальний огляд пацієнта, включаючи візуальний огляд слизових оболонок і шкірних покривів, вимірює пульс, артеріальний тиск, проводить пальпацію та аускультацію.

    З лабораторних досліджень необхідно зробити загальний аналіз крові і сечі, біохімію крові; інструментальні – ЕКГ, рентген легенів. При необхідності, додатково проводять УЗД внутрішніх органів, які призначають консультацію вузьких спеціалістів. Ретельно зібраний анамнез і правильно підібране обстеження – головні умови постановки діагнозу.

    Медична допомога при прискореному серцебитті і задишці

    У людини, яка говорить, що у нього швидко б’ється серце і важко дихати, часто має місце паніка і страх смерті. Причини виникнення цих симптомів можуть бути дуже небезпечними, тому необхідно негайне надання допомоги і правильне лікування.

    Долікарська допомога людині з прискореним серцебиттям і важким диханням

    Якщо задишка або тахікардія почалися раптово і посилюються, потрібно негайно їхати в лікарню або викликати «швидку». До приїзду лікарів можна виконати дії, полегшують стан при прискореному серцебитті і нестачі повітря – надати напівсидячому положення з опорою на руки, забезпечити свіже повітря. Від того, у чому причина нападу, будуть залежати подальші методи і прийоми допомоги.

    Якщо людина стала задихатися через потрапляння стороннього тіла в горло, потрібно як можна швидше його видалити – виконати прийом Геймліха; при алергічної реакції – прибрати дратівливий чинник, прийняти антигістамінні.

    Якщо серцебиття різко почастішало, рекомендується виконання вагусних проб, що зменшують активність симпатичної нервової системи і надають лікувальний ефект:

    • масаж каротидного синуса (місце розгалуження сонної артерії) протягом 3-5 хвилин;
    • різке напруження після глибокого вдиху (проба Вальсальви);
    • затримка дихання.

    Медикаментозне лікування явищ такихардии і задишки

    При невідомої причини нападу, приймати ліки без призначення лікаря не слід. Для вибору адекватної та ефективної терапії необхідно провести додаткові обстеження.

    Від чого залежить варіант лікування?

    Найчастіше, частий пульс і задишка є не самостійним захворюванням, а ознаками інших хвороб. Тому потрібно лікувати основне захворювання, а не симптом.

    Серцева недостатність вимагає призначення великої кількості препаратів нормализирующих артеріальний тиск (інгібітори АПФ, сартани, бета-блокатори), антіарітмікі і сечогінні засоби, які виводять зайву рідину з організму, зменшують набряки. При правильному лікуванні швидко досягається норма пульсу і дихання.

    Якщо почастішання дихання і серцебиття викликані захворюваннями бронхолегеневої системи, наприклад нападом астми, слід застосовувати бронхолітики короткої дії у вигляді аерозолю. Препарат на вдиху потрапляє в бронхи і ліквідує спазм. При необхідності в схему лікування включають інгаляційні кортикостероїди, пролонговані бронходилятаторы.

    При пневмонії акцент буде зроблений на призначення антибіотиків і дезінтоксикаційну терапію. Коли у пацієнта порушене дихання і є важкі прояви дихальної недостатності, йому показане лікування у відділенні інтенсивної терапії.

    При анемії використовуються препарати заліза, вітаміни, у важких випадках – переливання крові. Якщо причиною задишки є пухлина, яка механічно заважає пацієнту вдихнути, застосовують хірургічне лікування, хіміотерапію.

    Яка тривалість терапії?

    Термін лікування залежить від поставленого діагнозу і ступеня тяжкості супутньої патології, віку хворого. Наприклад, літній пацієнт з негоспітальної пневмонії і серцевою недостатністю, спричиненою ішемічною хворобою серця, повинен отримувати стаціонарне лікування терміном , в середньому, 2-3 тижні. Після виписки він продовжує підтримуючу терапію ще певний час.

    При туберкульозі легень хворий отримує тривалу (від півроку) терапію антибіотиками. Так як протитуберкульозні препарати дуже токсичні, вони можуть викликати алергію, болі в суглобах, слабкість. Для того, щоб захистити печінку, до лікування додаються гепатопротектори та інші препарати.

    Якщо ж молодий пацієнт скаржиться на підвищену температуру тіла, першіння в горлі, нежить і зазначає при цьому прискорений пульс, незначну слабкість і задишку, то, швидше за все, причиною нездужання буде застуда. Лікування можна проводити амбулаторно та при відсутності ускладнень одужання настає протягом тижня.

    Рекомендації по профілактиці прискореного серцебиття і задишку

    Пацієнт зі скаргами на часте серцебиття і брак повітря повинен ретельно стежити за своїм здоров’ям і дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. З метою профілактики появи нових епізодів потрібно уникати факторів, що можуть учащать пульс і дихання, дотримуватися наступних рекомендацій:

    • відмова від куріння;
    • регулярний прийом підтримуючих препаратів при ІХС, гіпертонії, бронхіальній астмі;
    • уникати сильних фізичних навантажень і емоційних стресів;
    • дотримуватися принципів раціонального харчування;
    • контроль маси тіла.

    Після пройденого лікування потрібно поступове збільшення фізичної активності. Якщо тренування в спортзалі невід’ємна частина вашого життя, то навантаження потрібно збільшувати поступово, стежачи за самопочуттям.

    Літні люди з великою кількістю хронічної патології повинні відповідально ставитися до виконання лікарських призначень (прийом препаратів вранці, контроль рівня цукру та артеріального тиску) для збільшення тривалості та якості життя.

    Висновки

    Часте серцебиття і утрудненість зробити вдих можуть бути викликані різними хворобами і фізіологічними станами. Коли ви відчуваєте відчуття тахікардії і задишки у стані спокою, або їх супроводжує запаморочення, біль у грудях, вам варто звернутися до лікаря і з’ясувати причину цих скарг.

    Якщо вчасно виявити витік хвороби і почати лікування, можна уникнути ускладнених форм патологій і збільшити якість життя. Підвищений пульс і задишка заважають вести звичний спосіб життя, збільшуючи ризик раптової смерті.