Кардіологія        22 Березня 2018        222         0

Може бути інсульт при нормальному, низькому або високому тиску

Гостре порушення мозкового кровообігу є дуже поширеним захворюванням серед серцево-судинних недуг. Найчастіше виникає інсульт при тиску з високим показником, але і не виключено, що може статися при низькому або навіть при нормальному рівні. Патологія розвивається у людей молодого віку, потрапляють у зону ризику хлопці і дівчата вже з 20 років і до самої старості. Тому стежити за здоров’ям потрібно змолоду і обов’язково вести активний спосіб життя.

Патогенез хвороби

Розрізняють 2 види інсульту:

  • Ішемічний — звужуються або закупорюються судини головного мозку. Відбувається повне припинення надходження крові в тканини. Так як немає кисню та інших необхідних для життєдіяльності речовин, відбувається відмирання клітин. За механізмом розвитку це той же інфаркт. У жінок виникає на тлі ревматизму серця в комплексі з кардіогенний емболією, а у чоловіків внаслідок атеросклерозу або гіпертонії.
  • Геморагічний — розриваються артерії, утворюється крововилив у мозок і його оболонки. Може статися цей процес у місці випинання судинної стінки, яка утворюється під впливом тривалого впливу гіпертензії та інших негативних факторів. Під високим напором кров розсовує тканини і заповнює область. Утворився згусток здавлює клітини, що призводить до їх відмирання. За статистичними даними у зону ризику потрапляють вагітні жінки, так як схильність до розвитку захворювання в даний період збільшується у 8 разів.

Виділяють кілька типів апоплексії:

  • Мікроінсульт — відмирають мозкові тканини з-за тромбу або різкого звуження просвіту дрібних судин. Протікає напад протягом 5 хвилин. Порушення малопомітні і швидко відновлюються. Підступність хвороби полягає в безсимптомному прояві, що в майбутньому призведе до тяжких наслідків.

Важливо! Навіть коли симптоми зникли, і стан хворого покращився, все одно необхідно звернутися до лікаря у найближчий час. Так як кровоносні канали частково закупорені чи звужені — це вказує на ризик розвитку інфаркту мозку.

  • Великий — уражаються великі ділянки головного мозку, в результаті чого настає параліч половини тіла, і порушуються багато функцій організму. У важкій ступені людина впадає в кому.
  • Спинальний — гострі патологічні зміни в кровообігу спинного мозку. Залежно від певних уражених відділів виникають чутливі і рухові розлади різного ступеня тяжкості, іноді порушуються функції тазових органів.
  • Повторний — це рецидив апоплексичного удару, який чоловік переніс в гострій формі. При недостатньому дотриманні рекомендацій лікаря дуже легко може статися другий напад, і наслідки його складно вилікувати.

Може бути інсульт при нормальному, низькому або високому тиску

Важливо! Будь-яке порушення мозкового кровообігу вимагає термінового медичного втручання. Патологічні зміни мають тенденцію до швидкого розвитку, тому при перших симптомах хворому необхідна невідкладна допомога.

Провокуючі фактори

Причини виникнення патології:

  • Гіпертонічна хвороба.
  • Висока коагуляція.
  • Зміни серцевого ритму.
  • Захворювання ендокринної системи.
  • Атеросклероз.
  • Підвищена маса тіла.
  • Згубні звички.
  • Черепно-мозкові травми.
  • Гіподинамія.

Може бути інсульт при нормальному, низькому або високому тиску

Патологія на тлі гіпертонії

При порушенні кровотоку головного мозку слід враховувати не тільки рівень напруги, але і перепади. Дана хвороба розвивається за такими схемами:

  • Для лікування ГБ пацієнту призначають препарати, які нормалізують показники тиску. У період поки діють таблетки, стан стабільний, але при несвоєчасному прийнятті медикаментів відбувається різкий стрибок, який може спровокувати інфаркт мозку.
  • Гіпертонія характеризується постійно високою АТ в межах 160-200 мм рт. ст. Організм людини адаптується до таких порушень і не викликає неприємних відчуттів. Тому часто хворий не контролює значення. У даній ситуації на тлі гіпертонії напад може трапитися в будь-який момент.
  • При важкому фізичному навантаженні, постійних стресах, хронічної втоми можливий раптовий стрибок показників артеріального напруги, що стимулює розрив судин.

Уникнути інсульту при високому тиску цілком можливо, тільки обов’язково потрібно пройти обстеження, щоб лікар призначив індивідуальний курс терапії. А за допомогою народних засобів і профілактичних заходів позитивний ефект посилиться, і стан хворого стабілізується.

Може бути інсульт при нормальному, низькому або високому тиску

Апоплексия мозку при низькому АТ

У гіпотоніків показники коливаються на рівні 90 на 60 мм рт. ст. Цей стан для них є нормальним і не викликає занепокоєння. Але при дії деяких факторів провокується крововилив, а саме:

  • Короткочасний стрибок до 180100 мм рт. ст. на тлі прийому медикаментів з побічною дією у вигляді збільшення кров’яного тонусу.
  • Важка фізична праця, спека, стрес стимулюють перенапруження стінок судин, що призводить до розриву.

При гіпотонії описані причини підвищують артеріальні значення і сильно погіршують самопочуття хворого. Але не варто забувати, що з роками кровоносні канали зношуються, обростають відкладеннями і втрачають еластичність. Тому не можна різко знижувати АТ, так як атеросклеротичні бляшки здатні відірватися і закупорити просвіт артерій, а це призведе до некрозу тканин.

Може бути інсульт при нормальному тиску?

Гостре порушення мозкового кровообігу буває при стандартних загальноприйнятих показниках артеріального напруги. Все залежить від стану церебральних судин, шийного відділу хребта, гормонального фону, стресостійкості центральної нервової системи, роботи надниркових залоз і багатьох інших факторів.

Якщо у людини індивідуальне значення АТ становить 100 на 70 мм рт. ст., а при дії певних причин воно різко підвищується до 130-140 мм рт. ст — це гіпертонічний криз, ускладненням якого є інсульт.

Важливо! Різниця між верхніми цифрами і нижніми повинна бути не менше 40 одиниць, інакше це вказує на ризик виникнення апоплексії.

Основні ознаки розвитку патології

Симптоми, що вказують на погіршення стану людини:

  • Різка слабкість, неуважність.
  • Головний біль.
  • Запаморочення.
  • Дзвін у вухах.
  • Кровотеча з носа.
  • Асиметрія обличчя.
  • Односторонній параліч кінцівок.
  • Сплутаність мови.
  • Помутніння свідомості.
  • Мимовільне сечовипускання.
  • Підвищується температура тіла.

Якщо спостерігаються хоч найменші ознаки, необхідно терміново виміряти судинне напруга. Бувають такі ситуації, коли під рукою немає тонометра, в подібних випадках ПЕКЛО можливо визначити по пульсу: підвищений — напружений (більше 90 ударів у хвилину), знижене — розслаблений (менше 60 ударів). Слід негайно звернутися до лікаря, так як скачки артеріального тиску — головний сигнал, що попереджає виникнення порушень мозкового кровотоку.

Може бути інсульт при нормальному, низькому або високому тиску

Перші години при інсульті

Коли у людини розвивається патологія кровообігу, дуже важливо контролювати динаміку тиску: підвищується чи знижується. Високе значення АТ, що становить не більше 180 мм рт. ст. — хороший показник, який не потрібно збивати. Біля вогнища ураження залишаються клітини, які при своєчасному лікуванні можуть відновити свої функції. Таким чином організм захищає і зберігає мозкову діяльність. Якщо рівень кров’яного напруги тримається стабільно протягом 12 годин, то це добра ознака для періоду реабілітації.

Але іноді показники тонометра опускаються нижче 160 мм рт. ст., що свідчить про некрозі тканин і необоротних наслідки. Такий стан є небезпечним для пацієнта. Організм не здатний відшкодувати вже отримані пошкодження. Найчастіше трапляється летальний результат.

Важливо! Категорично заборонено під час кризу давати гіпотензивні засоби, так як невідомо, коли потерпілий останній раз брав таблетки. Передозування лише прискорить відмирання клітин.

Період відновлення

Нормою тиску у пацієнтів, що перенесли інсульт, вважається 150 мм рт. ст. Після гострої фази воно падає поступово, вже на 3 добу має бути на зазначеному рівні. При сприятливому прогнозі через 1-2 місяці АТ повертається до нормальних значень. Але якщо цифри підвищуються, то це може бути причиною рецидиву.

В даний проміжок часу ведуться реабілітаційні заходи, так як хворі потерпають від таких ускладнень:

  • Параліч.
  • Зміни мови.
  • Втрата пам’яті.
  • Оніміння деяких частин тіла.
  • Втрата побутових навичок.

Може бути інсульт при нормальному, низькому або високому тиску

Залежно від клінічної картини і індивідуальних потреб лежачого хворого складається відновлювальний курс та методи, які будуть більш ефективні при конкретних порушеннях. Тривалість реабілітації становить 1 рік, але іноді це займає більше часу. А лікування медичними препаратами залишається на всю тривалість життя для підтримки нормальних коефіцієнтів.

Класичний варіант виникнення інсульту відбувається при високому тиску, але і не виключено, що станеться і при нормальних показниках. Головне, якщо впало або піднявся артеріальний тиск — людина повинна обов’язково звернутися до лікаря. Регулярний контроль АТ — запорука здоров’я.