Кардіологія        22 Березня 2018        380         0

Колючий біль в області серця: що робити і які причини

Серцево-судинні патології – лідер в середовищі захворювань, як молоді, так і людей старшого віку. Захворювання серця молодіють з кожним роком, і Всесвітня організація охорони здоров’я із занепокоєнням вказує на те, що інфаркти стали вражати і людей в молодому віці. Щоб попередити розвиток серцевих патологій, колючий біль в області серця повинна бути кваліфікована правильно.

Причини появи болю і її симптоми

У більшості випадків поява болю пов’язано з патологією серця і кровоносних судин. Серце виконує саму складну і трудомістку роботу, навіть в стані спокою воно підтримує нормальний кровообіг, рівень артеріального тиску в організмі людей. Саме із-за своєї високої навантаження серце і судини є найбільш сприйнятливими органами до різних несприятливих факторів. Неправильне харчування, зайва вага, зловживання кавою, алкоголізм і тютюнопаління – всі ці фактори призводять до дисфункції органу, який сигналізує про неполадки серцевими нападами. Розглянемо найбільш часті причини виникнення різкої колючого болю за грудиною в ділянці серця.

Коронарний спазм

Коронарний спазм являє собою різке звуження просвіту однойменних судин. Відбувається найчастіше вранці або вночі, може трапитися у людей будь-якого віку. Найчастіше коронарний спазм трапляється на тлі атеросклерозу артерій, причому область звуження просвіту судини локалізується поруч з атеросклеротичної бляшкою. В результаті спазму різко знижується забезпечення серцевого м’яза кров’ю, в результаті чого спостерігається ішемія міокарда. Стан може бути спровоковано фізичним або психічним стресом на тлі абсолютного здоров’я, коли закололо раптово і без будь-яких провісників.

Колючий біль в області серця: що робити і які причини

Симптоми коронарного спазму проявляються в наступному:

  • поява раптового болю за грудиною, иррадирующей в лопатку або руку;
  • почастішання серцебиття;
  • пацієнтів сильно нудить;
  • з’являється запаморочення, посилюється потовиділення;
  • прискорене биття серця;
  • збліднення шкірних покривів;
  • відчувається брак кисню;
  • при тривалому приступі наростає панічний стан.

Зазвичай спазм коронарних судин не триває довго, але навіть після виникнення короткочасних нападів необхідно проконсультуватися з лікарем і обстежити серце.

Напад ішемії міокарда

Зазвичай ішемічний напад виникає на тлі збільшення фізичного навантаження, в результаті якої серце вимагає більшого споживання кисню, ніж зазвичай. Якщо кровоносні судини патологічно змінені, то вони не забезпечують необхідного об’єму крові і серце страждає від ішемії – кисневої недостатності. Результатом цього стає гострий колючий біль в області серця, а також:

  • почастішання серцевого ритму;
  • похолодання рук і ніг;
  • поява холодного поту на лобі;
  • запаморочення;
  • відчуття нестачі повітря.

Поява ішемії міокарда, коли коле в лівій стороні грудної клітини, – тривожний сигнал про те, що серце недоотримує кисень, і будь-яка підвищене навантаження на орган може спровокувати важкий серцевий напад і погіршити ситуацію. Останнім часом медики реєструють такі ішемію і у дітей. Наступний етап ураження серця – інфаркт міокарда.

Колючий біль в області серця: що робити і які причини

Інфаркт міокарда

Одне з найбільш важких уражень серцевого м’яза – інфаркт. По суті, інфарктом є некроз клітин серцевого м’яза, які гинуть при недостатності кисню, принесеного кров’ю. Безпосередніх причин інфаркту багато – це і стрес, і атеросклероз, тромбоз судини. При розвитку інфаркту у пацієнта виникають характерні симптоми, але не завжди пацієнт може відрізнити їх від звичайних серцевих кольок і ситуація ускладнюється. Ознаки інфаркту полягають у наступному:

  • кольки в районі серця, за грудиною, які не усуваються навіть прийомом нітрогліцерину;
  • відчуття сильного болю не тільки в серці, але в області лопатки, шию, руки;
  • поява і наростання паніки, страху;
  • різке зниження артеріального тиску;
  • серцева аритмія.

Інфаркт міокарда дуже підступний – у деяких пацієнтів патологія набуває атиповий перебіг. Замість серцевих болів пацієнтам стає важко дихати, можуть виникнути різкі болі в животі, спостерігається запаморочення і німіє ліва рука. Розпізнати патологію може тільки лікар, але вже на початковому етапі можна провести тест на інфаркт, щоб запідозрити розвиток патології.

При інфаркті міокарда зволікати не можна – чим більше буде тривати ішемія в серцевому м’язі, тим більше клітин піддасться некрозу. Це означає, що кардіоміоцити області поразки не відновлять свою функціональну активність, а замість них з’явиться сполучнотканинний ділянку, не виконує функції серцевого м’яза.

Перикардит

Запалення перикарда зустрічається не так часто, однак ця патологія дає нетипові симптоми серцевої патології. Запалюється серцевий м’яз в результаті занесення вірусної або бактеріальної інфекції гематогенним шляхом, також реєструється і асептичний перикардит. Симптоми перикардиту наступні:

  • серцеві коліки;
  • поява задишки;
  • озноб і лихорадящее стан;
  • різка біль на вдиху;
  • набряклість особи;
  • різко виражені шийні вени.

При виникненні таких ознак основна загроза для пацієнта – здавлення серця отекающим перикардом, тому лікарська допомога потрібна терміново.

Колючий біль в області серця: що робити і які причини

Гіпертрофічна кардіоміопатія

Кардіоміопатії зазвичай є спадковими патологіями, які можна виявити вже при перших патологічних змінах серцевого м’яза навіть у дитини. Суть зміни м’язи полягає в її потовщенні, в результат чого суттєво зменшується обсяг серцевої камери. Уражується найчастіше лівий шлуночок, що призводить до порушення серцевого ритму і появі серцевої недостатності. Пацієнти скаржаться на загальну слабкість, у них паморочиться голова, з’являється задишка, сонливість, можуть траплятися непритомність. Якщо не лікувати гіпертрофічну кардіоміопатію, то це призводить до летальному результату.

Остеохондроз і міжреберна невралгія

Різка біль в області серця кілька секунд може бути спровокована не тільки проблемами з головним «насосом», але і патологіями хребта. При остеохондрозі і міжреберної невралгії симптоми захворювань важко відрізнити від серцевих болів – пацієнти також хапаються за серце, скаржаться, що їм боляче дихати, піддаються паніці з-за того, що сталося нападу.

Основна проблема таких болів лежить за межами серця і розташований в хребетному стовпі. Деформації різного роду в хребті і защемлення міжреберних нервів, що відходять від хребетного стовпа і йдуть по ходу ребер, часто провокують симптоматику серцевого нападу. Щоб відрізнити патологію, необхідно відмітити такі особливості:

  • виникнення неприємних хворобливих відчуттів збігається з дихальними рухами, відчуваються при видиху і при вдиху;
  • біль не купірується серцевими засобами.

Якщо ці дві ознаки присутні, пити серцеві препарати немає сенсу – краще всього скористатися анальгетиками і відправитися на консультацію до лікаря.

Пневмоторакс

Буває і так, що серце болить при глибокому вдиху. Зазвичай це трапляється на тлі пневмотораксу, викликаного тяжкою легеневою патологією. Пневмоторакс являє собою скупчення повітря в плевральній порожнині внаслідок пошкодження легеневої тканини. Пацієнти відзначають, що особливо боляче, коли зітхаєш на всі груди, тому вони щадять себе, намагаються дихати поверхнево, щоб не провокувати напади. Визначити пневмоторакс і надати першу допомогу можна тільки в клініці, тому таким пацієнтам показана госпіталізація.

Колючий біль в області серця: що робити і які причини

Перша допомога при болі в серці

Для купірування серцевого болю, особливо, що виникла вперше, в домашніх умовах допомогу надати практично неможливо. З цієї причини навколишні повинні викликати швидку допомогу. Самостійно можна взяти під язик таблетку Нітрогліцерину. Цей препарат сприяє розширенню коронарних судин і при спазмі судин, ішемії та інших патологічних станах може стати рятівним невідкладної ситуації.

Якщо Нітрогліцерину під рукою не виявилося, можна приймати препарати Корвалмент чи Корвалол. При терпимою серцевого болю показано 20-25 крапель, при сильних нападах препарат збільшують до 45 крапель, але не більше. При інтенсивній невщухаючої болю можна дати пацієнту таблетку Аспірину, але не запивати водою, а розжувати, щоб діюча речовина потрапила в кров як можна швидше. Аспірин має розріджують ефектом, тому при можливому інфаркті обсяг ураження серцевого м’яза буде істотно менше.

Після прибуття швидкої допомоги необхідно повідомити лікарів, які препарати, коли і в якому обсязі були надані пацієнту. Подальше лікування призначають після ретельного обстеження роботи серця. У більшості випадків лікування консервативне, але в складних випадках атеросклеротичного ураження судин та гіпертрофічної кардіоміопатії можливе проведення оперативного втручання.

Поява колючого болю в області серця не повинно залишитися без уваги. Це перший тривожний ознака появи проблем з судинами і серцем, тому діагностувати захворювання необхідно як можна раніше. Своєчасна допомога при серцевій патології дозволить уникнути інвалідизації і летального результату.