Кардіологія        22 Березня 2018        184         0

Ішемічний інсульт головного мозку у літніх людей: прогноз для життя, ознаки і симптоми

Згідно зі статистикою, інсульт у літніх людей – найбільш часто зустрічається патологія серед населення. Ризик гострого порушення мозкового кровообігу у людей після 60 років збільшується в 2-3 рази з кожним роком. Це обумовлено зниженням активності, розвитком гіпертонічної хвороби та атеросклерозу кровоносних судин.

Наслідки інсульту в старечому віці набагато гіршими, ніж у молодих людей.

Для близьких людей важливо знати всі характерні ознаки та симптоми захворювання, щоб надати правильну першу допомогу, а також ознайомитися з заходами реабілітації, які дозволять уникнути повторного виникнення недуги.

Причини виникнення недуги

Фахівці вважають, що інсульт може статися у будь-якої людини незалежно від віку, але ймовірність того, що він станеться, у людей старше 60 років значно вище. Це пов’язано з тим, що вони набагато частіше страждають захворюваннями, які провокують проблеми з судинами. В цілому, причини утворення інсульту у людей похилого віку схожі з іншими віковими категоріями. До них відносяться:

  • патології серцево-судинної системи. У першу чергу до них відносять гіпертонічну хворобу, оскільки у більшості людей після 50 років відзначається підвищений АТ;
  • порушення в роботі ендокринної системи (цукровий діабет, ожиріння);
  • інфекційні захворювання у важкій формі. Більша частина захворювань такого типу негативно впливає на еластичність артерій, що супроводжується деструкцією тканин;
  • порушення нормального ритму серця (фібриляція передсердь);
  • злоякісні пухлини, з в головному мозку;
  • хвороби суглобів і м’язів (наприклад, ревматизм);
  • високий рівень холестерину в крові. Це впливає на формування тромбів в судинах.

Ішемічний інсульт головного мозку у літніх людей: прогноз для життя, ознаки і симптоми

Важливо! У групу ризику входять люди, які ведуть малорухливий спосіб життя.

Різновид інсульту

В залежності від механізму виникнення, фахівці розрізняють 2 види інсульту: ішемічний та геморагічний. Для людей середнього віку найбільш характерно розвиток геморагічного виду, а для літніх людей – ішемічного (діагностується більш, ніж в 70% випадків). Геморагічний інсульт виникає внаслідок розриву артерій і подальшого кровотечі в головний мозок. Геморагічний лівобічний інсульт у більшості випадків призводить до летального результату.

Ішемічний інсульт провокує системний атеросклероз судин. У людей після 75 років на внутрішній стінці судин розташовується безліч атеросклеротичних бляшок. В силу віку вони стають великими, здатні перекрити просвіт судин і вплинути на розвиток тромбозу. У результаті гинуть нервові клітини головного мозку, і утворюється інсульт ішемічного типу. Також до його виникнення призводить закупорка судин внаслідок частих мерцательных аритмій.

Важливо! Для людей літнього віку характерні часті мікроінсульти (транзиторні ішемічні атаки). Вони виникають внаслідок атеросклеротичного звуження мозкових судин.

Симптоматика захворювання: перші ознаки

Як відомо, існує 2 види інсульту – геморагічний та ішемічний. Люди похилого віку схильні обома видами захворювання. Геморагічний інсульт характеризується стрімким розвитком, а ішемічний – поступовим прогресуванням (гостра фаза настає через 5 годин). Розглянемо докладніше симптоми, характерні для обох видів недуги.

Геморагічний інсультІшемічний інсульт
виникнення різкого головного болю, яка може супроводжуватися нудотою або блювотою;поява головного болю з блювотними позивами;
прискорене дихання (найчастіше з хрипами);зниження рухової функції (обмеженість рухів кінцівок);
різке перевтома;повна або часткова втрата орієнтації у просторі;
значне підвищення артеріального тиску, що призводить до почервоніння особи;

зниження слуху і зору:

погіршення зору (двоїння в очах);
оніміння верхніх і нижніх кінцівок;сильні провали в пам’яті, проблеми з мовленнєвою функцією;
переднепритомний стан (слабкість і запаморочення). Іноді хворий відразу втрачає свідомість.часті запаморочення.

Перша допомога при недугу

Для того щоб відразу визначити інсульт, для початку постраждалу людину слід попросити посміхнутися. Після нападу буде помітна асиметрія посмішки, а мова стане трохи викривленою. Наступний крок – спроба заговорити з потерпілим. Характерна ознака – відсутність можливості зв’язувати слова в пропозиції. Також, якщо у людини трапився інсульт, йому складно буде підняти руки (з-за оніміння).

В першу чергу потерпілому необхідно викликати невідкладну допомогу. Спілкуватися з потерпілим слід спокійно, щоб він не впав в панічний стан. Під час очікування лікаря пацієнта важливо покласти в горизонтальне положення (на спину), трохи піднявши голову. Якщо напад стався в кімнаті – слід відкрити вікно, щоб забезпечити потік свіжого повітря. Одяг не повинен сковувати рухи і тиснути (варто розв’язати краватку, зняти ремінь).

По приїзду лікарі оцінять стан пацієнта і призначать найбільш доцільне лікування. Залежно від симптомів при лікуванні інсульту в старечому віці вдаються до медикаментозної терапії. Наприклад, для поліпшення роботи серцевого м’яза пацієнту дають Никетамид, а для нормалізації АТ — Аміназин.

Наслідки інсульту

Наслідки залежать від типу захворювання та ефективності своєчасно-наданого лікування. У більшості випадків гостре порушення мозкового кровообігу призводить до наступних наслідків:

  • Поява галюцинацій. Згідно зі статистикою, це досить поширене явище. Вони можуть бути істинними, функціональними, асоційованими і рефлекторними. Найчастіше у хворих виникають зорові і слухові галюцинації.
  • Параліч обличчя або тіла (може бути як частковим, так і повним).
  • Сильне зниження слуху (аж до повної втрати).
  • Проблеми з мовленнєвою функцією.
  • Когнітивні порушення (зниження розумової працездатності).
  • Серйозні відхилення з боку психічної і нервової системи.
  • Відсутність контролю сечовипускання і випорожнення кишечника.
  • Хворому необхідний постійний догляд.
  • Летальний результат.
  • Ішемічний інсульт головного мозку у літніх людей: прогноз для життя, ознаки і симптоми

    Прогноз для літніх людей

    Стани після мікроінсульту та інсульту у всіх старих індивідуальні, залежать від тяжкості недуги, фізичного і емоційного стану хворого, а також наявності супутніх захворювань. У чоловіків і жінок похилого віку відновлення порушених функцій протікає значно повільніше і гірше. Як правило, 70-90 років відбувається відновлення тільки частини функцій, шанси на повне зцілення і одужання дуже низькі, при цьому високий ризик повторного інсульту.

    Існують ознаки, що визначають найбільш найгірший розвиток подій. До них відносяться: локалізація вогнищ ураження в центрі головного мозку, наявність атеросклеротичних бляшок на судинах, велика площа крововиливи і кома (виникає із-за набряку мозку). При виникненні порушення мозкового кровообігу з лівого боку у людини розвинеться параліч правої частини тіла. В результаті стане утрудненим вимову пропозицій, але ясність розуміння збережеться. Порушення з правої сторони характеризуються зміною міміки обличчя, порушенням стійкості та координації рухів

    Ішемічний інсульт головного мозку у літніх людей: прогноз для життя, ознаки і симптоми

    Заходи реабілітації і профілактики після інсульту

    В домашніх умовах можна здійснювати спеціальний комплекс заходів, який дозволить попередити виникнення повторного інсульту. Оскільки він зазвичай закінчується летальним результатом, не можна нехтувати заходами профілактики. До них відносяться:

    • Дотримання правильного харчування. Важливо поліпшити апетит, звести до мінімуму вживання солоної і жирної їжі. У щоденний раціон повинні входити каші, свіжі овочі і фрукти. Їжу вживати тільки в подрібненому вигляді.
    • Дуже часто у хворих виникає набряк нижніх кінцівок, для його запобігання лікарі виписують сечогінні препарати.
    • Якщо після інсульту у людини виник параліч, необхідно використовувати протипролежневий матрац і робити вправи в профілактичних цілях.
    • Проводити своєчасну терапію будь-яких виникаючих захворювань.

    Ішемічний інсульт головного мозку у літніх людей: прогноз для життя, ознаки і симптоми

    Тривалість реабілітації не обмежена в часі. Гостре порушення мозкового кровообігу небезпечно для життя. Виникнення інсульту у літніх людей – явище нерідке. Важливо виконувати всі приписи лікаря, щоб відновитися і запобігти появі інсульту другий раз.