Кардіологія        22 Березня 2018        1220         Коментарі Вимкнено до Інсульт у дітей: симптоми, ознаки та наслідки

Інсульт у дітей: симптоми, ознаки та наслідки

Причини інсульту у дітей такі ж, як і у дорослих. Порушення мозкового кровообігу може призвести до тяжких наслідків для здоров’я дитини. Навіть якщо ваша дитина не знаходиться в групі ризику, необхідно мати уявлення про симптоми цього грізного недуги.

Інсульт помилково вважається віковим захворюванням, пов’язаним з рівнем холестерину в організмі, порушеннями судин. Однак це не так. Небезпека дитячого інсульту в тому, що він може протікати приховано, зокрема, у новонароджених в ранньому віці — до року.

В чому суть захворювання

Щоб розібратися з причиною загрозливого для життя стану, розглянемо види патології.
Інсульт буває двох типів:

  • ішемічний;
  • геморагічний.

У першому випадку відбувається закупорка судини тромбом. Внаслідок цього виникає гіпоксія тканин головного мозку із-за недостатнього припливу крові. Ишемированный ділянку при ненаданні своєчасної допомоги гине. Ускладнення можуть торкнутися будь-який внутрішній орган або систему, в залежності від розташування потерпілого ділянки.

Причина геморагічного інсульту в крововиливі, виникнувшому в місці лопнув судини. Утворилася гематома тисне на ділянки головного мозку, провокуючи виникнення паралічу або повну нерухомість. Тяжкість перебігу залежить від локалізації інсульту.

У дитячому віці частіше виникає ішемічний вид патології. Порівняно з геморагічним, він залишає більше шансів на відновлення повноцінної якості життя.

Важливо знати! Статистика смертності вище в другому випадку.

Типи захворювання

Залежно від того, в якому віці виникає інсульт, розрізняють такі його типи:

  • перинатальний;
  • інсульт новонароджених;
  • ювенільний (підлітковий вік до 16 років).

За статистикою, частіше діагностується хвороба у немовлят, приблизно 1:4000. Підлітки переносять інсульт рідше – 1:100 тис.

Чому виникає

Для кожного з видів інсульту характерні свої причини. Геморагічну форму може викликати черепно-мозкова травма, тяжке протікання родової діяльності. Причина її в тиску на певну ділянку мозку.

Також патологія розвивається внаслідок аневризми судини, високого артеріального тиску, новоутворень в головному мозку, інтоксикації, хвороб крові.

Причини розвитку інфаркту мозку у дітей:

  • гіпоксія при виношуванні дитини і в пологової діяльності;
  • церебральний васкуліт;
  • ВПС;
  • заміна серцевого клапана;
  • пізні пологи після відходження навколоплідних вод;
  • гіпертонічна хвороба.

Також у групі ризику-діти, чиї матері страждають від алкогольної і наркотичної залежності.

Ці фактори можуть бути причиною розвитку інсульту ще в утробі матері або у новонароджених немовлят. До ювенільного інсульту частіше спричиняють важкі черепно-мозкові травми, сильне фізичне або емоційне напруження.

Головні фактори

Лікування принесе позитивні результати при ранньому зверненні за допомогою. Необхідно почати лікування не пізніше трьох годин після початку нападу. Як визначити інсульт, перші ознаки:

  • Подивіться на лінію посмішки – вона повинна бути природною. Асиметрія є однією з характерних ознак інсульту.
  • Попросіть дитину підняти руки вгору: слабкість м’язів або повна нерухомість тіла – це ще одна властивість патології.
  • Перевірте мовну функцію. Вимова має бути чітким і виразним. Крім цього порушення пам’яті і неможливість відтворення виголошеній вами фрази також говорить про можливе інсульті.
  • Симптоми інсульту

    При перинатальному вигляді патології ознаки важко піддаються діагностиці з-за слабко виражених симптомів. Однак, діти з подібним діагнозом розвиваються повільніше порівняно з однолітками. Важка форма перебігу хвороби викликає судоми, зниження апетиту, порушення дихання. Особливо небезпечним є синдром апное – зупинка дихання уві сні.

    У підлітковому віці запідозрити розвиток інсульту можна на підставі паралічу, порушення мови, координації рухів. Такі діти відстають у навчанні, скаржаться на головні болі і запаморочення. Емоційна нестійкість – ще один фактор, на який варто звернути увагу.

    Підлітка не можна залишати один на один зі своїми проблемами, максимум участі з боку батьків допоможуть йому наблизити довгоочікуване одужання.

    Інсульт при ранньому розродженні

    Окремо варто зупинитися на інсульті у недоношених дітей. Він може призвести до інвалідності дитини або його загибелі.

    Важливо знати! Через ураження нервової системи гине велика кількість новонароджених немовлят. За статистикою, цей фактор визначений на другому місці за смертністю.

    У малюків відбувається крововилив в мозок у зв’язку з крихкістю судин і недостатнім їх формуванням. Діагностика патології може мізерним проявом симптомів і неспецифічної клінічною картиною. За медичними спостереженнями, інсульту більше піддаються хлопчики. При цьому найбільш високі цифри зафіксованого захворювання у немовлят з вагою до 1000 грам, що прирівнюється до половини народжених.

    Через 4 дні після пологів ризик інсульту істотно знижується.

    Причини патології у недоношених дітей:

    • гіпоксія;
    • нестійкий тиск;
    • дихальні порушення;
    • маленький вагу;
    • порушення електролітного балансу.

    Клініка відрізняється порушенням функції дихання, зниженням або надмірним порушенням м’язового тонусу, відсутністю основних рефлексів. Для виключення патології новонародженим проводять нейросонографію, мета якої – дослідити головний і спинний мозок.

    Ускладнення

    Наслідки поділяють на гострі та віддалені. Гематома може призвести до дитячому церебральному паралічу, неврологічному дефіциту, набряку головного мозку і загибелі дитини.

    Основу реабілітації становить симптоматична терапія, аналогічна такій у дорослих. Необхідно берегти дитину від перепадів температури, помістивши його в кювез з підігрівом.

    Ускладнення

    Інсульт може розвинутися раптово. Необхідно терміново викликати бригаду швидкої допомоги в наступних випадках:

    • дитина скаржиться на постійні головні болі, які супроводжує нудота, блювання;
    • відзначається втрата орієнтації у просторі;
    • амнезія;
    • нескладна мова;
    • параліч: повний або одностороння;
    • порушення дихання, акту ковтання.

    Прогноз подальшого стану залежить від вчасно наданої допомоги в умовах кардіологічного відділення або стаціонару.

    До наслідків дитячого інсульту відносять:

    • церебральний параліч;
    • відставання в розвитку;
    • втрату рухової функції;
    • ускладнення з боку органів зору і слуху;
    • психологічні відхилення.

    Крім кардіолога адаптацією дитини після перенесеного інсульту займаються логопед, фізіотерапевт, психолог.

    Тактика лікування

    Для купірування геморагічного інсульту приймають заходи щодо зупинки кровотечі, потім видаляють згусток крові за допомогою оперативного втручання. Після операції контролюють дихання, показники артеріального тиску і температуру тіла дитини.

    Подальша тактика лікування полягає у вжитті заходів щодо зниження ризику розвитку інфекції, стимуляції імунітету. Тривалість відновного періоду залежить від тяжкості інсульту.

    Наслідки ішемічного типу усувають медикаментами, призначеними для розсмоктування тромбу і поліпшення кровообігу в судинах мозку. Обов’язковим є прийом антикоагулянтів, ноотропів. Для відновлення функцій мовлення проводять заняття з логопедом, фізичні відхилення усувають апаратними методами і масажем.

    Прогноз після інсульту більш сприятливий, у порівнянні з дорослими пацієнтами. Вся справа в високій здатності відновлення нервової системи дитини. Оскільки мозок ще перебуває в стадії розвитку, шансів на відновлення багато. Сучасна медицина забезпечує стійкі позитивні результати при своєчасному зверненні хворих.

    Щоб хворий швидше оговтався після перенесеного захворювання, в незалежності від причини розвитку інсульту у дітей, потрібно приділяти увагу зміцненню і загартовуванню організму, харчування має бути повноцінним, важливо дотримувати режим дня. Турбота і любов близьких допоможуть дитині пережити цей непростий час і швидше адаптуватися до соціуму навіть у важких випадках.