Інсульт є досить частим неврологічним захворюванням серед різних вікових груп населення, але діагностується найчастіше у літніх людей. Перенесли гострий період пацієнти зазвичай не можуть повернутися до колишнього способу життя, так як у більшості з них розвиваються важкі постінсультні ускладнення, що ведуть до інвалідності.
Група інвалідності після інсульту покладається хворим, які втратили повністю або частково працездатність і можливість обслуговувати себе своїми силами. Тому люди, що перенесли ішемічний або геморагічний інсульт, має право оформити інвалідність, так як чинне законодавство дає їм таку можливість.
Підстави для отримання інвалідності
Інвалідність вважається постинсультному хворому на підставі результатів МСЕ (медичної експертної комісії). Щоб потрапити на неї, лікуючий лікар дає хворому направлення на її проходження. У напрямку він повинен детально описати стан хворого і його фізичні можливості.
Для кожної з груп інвалідності є певні критерії, керуючись якими, експерти МСЕ виносять конкретні рішення:
- Перша група покладена хворим, які втратили навички самообслуговування, пересування і спілкування. Це – серйозні порушення життєдіяльності, потребують відповідного лікування, реабілітаційних заходів і постійного догляду за хворим.
- Друга група призначається при аналогічних станах, але менш виражені.
- Третя група призначається людям, що перенесли інсульт з меншими ураженнями, зі збереженою можливістю займатися певними видами трудової діяльності, умови яких не провокують розвиток ускладнень постінсультного стану.
У призначенні постінсультної інвалідності є нюанси. Вона належить тим хворим, у яких функції головного мозку не були відновлені повністю. До дисфункцій мозку відносяться: порушення координації рухів, порушення мови та інших функцій.
Увага! Призначена інвалідна група не є довічною і хворому доведеться проходити переогляд через передбачене законодавством час. Якщо динаміка захворювання буде позитивною, група інвалідності змінюється в меншу сторону або знімається зовсім. Виняток є для пенсіонерів за віком, вона призначається довічно.
Процес оформлення інвалідності
Питання призначення і оформлення інвалідності розглянуто в ФЗ №181 передбачає дотримання таких правил:
- Пацієнт приходить на прийом до лікаря-невролога, який направить його до інших фахівців, укладення яких потрібні для МСЕ.
- Проведення певного інструментального та клінічного дослідження пацієнта (аналізи крові, сечі, ЕКГ, РЕГ, МРТ, УЗДТ судин).
- Отримання у невролога виписки з історії хвороби та направлення на МСЕ, завірені головним лікарем і печатками медустанови.
- Заява на МСЕ.
Для проходження комісії також існують певні правила. Хворий повинен прибути на її засідання з паспортом і його копією, з медичною картою з історією хвороби та результатів діагностики.
Експерти досліджують стан хворого, його документацію і виносять свій вердикт з приводу необхідності призначення інвалідності. Якщо йому присвоюють статус інваліда, то він отримує документ, що підтверджує групу інвалідності. Цей документ треба передати в орган соцзахисту для оформлення допомоги по інвалідності.
Розмір допомоги розраховується відповідно до нормативів присвоєної інвалідному групи. Крім того, хворому, який став безробітним, покладені додаткові пільги для лікування в санаторії, а також для поїздок в місцевому громадському транспорті та ін.
Документація для оформлення інвалідності
Для оформлення групи непрацездатності треба підготувати наступні документи:
- Виписка з історії хвороби, де відображаються дані госпіталізації та реабілітації.
- Паспорт для встановлення особи людини, що оформляє інвалідність.
- Заява хворого в МСЕ.
- Направлення на МСЕ, завірена головним лікарем.
- Пенсійне посвідчення для пенсіонерів за віком.
Рішення про призначення інвалідності виноситься протягом 3-х днів. Вона призначається не з-за факту перенесеного інсульту, а з-за наступили в результаті його ускладнень. При цьому оцінюються наступне: збережений рівень самообслуговування, можливість просторового орієнтування, здатність до самостійного пересування, спілкування і контролю своєї поведінки.
Комісія МСЕ може відмовити хворому в інвалідності. Це можливо, якщо експерти не побачили серйозних проблем зі здоров’ям у людини і прийшли до висновку, що вагомих підстав для визнання його інвалідом немає. У першу чергу звертається увага на стан кінцівок, наявність епілептичних нападів, психічних розладів, порушення координації рухів та ін.
Отримавши відмову у інвалідності, хворий може звернутися у вищестоящу організацію МСЕ або в суд.
Як лежачий хворий може оформити інвалідність
Провести оформлення інвалідності лежачому постинсультному хворому, згідно із законодавством, можна його офіційному представнику:
- Представник отримує на ім’я хворого направлення на МСЕ. Такий напрямок хворий може отримати також через орган соцзахисту або ПФ. Але для цього довіреній особі інваліда треба буде зібрати певний пакет документів.
- Експерти комісії у призначений час виїжджають до заявника додому і вирішують питання про оформлення інвалідності.
Терміни переогляду
При паралічу кінцівок призначається 1 група 2 група інвалідності після інсульту. В подальшому, при відновленні роботи нервових закінчень пацієнт може мати можливість частково або повністю відновити свої рухові функції і проходить огляд, за результатами якого група може змінитися у бік зменшення, наприклад, переводять з 1 групи 2 або 3, або її можуть зовсім зняти.
Переогляд проводиться з метою визначення динаміки стану здоров’я. Для інвалідів 1 групи — 2 рази в рік, а 2 і 3 — 1 раз. Якщо протягом п’яти років не відбулося поліпшення в стані хворого 1 або 2 групи, йому призначають пожиттєву інвалідність.
Оформлення пенсії по інвалідності
Отримавши довідку про призначення інвалідності, хворий повинен подати документи на оформлення пенсійного допомоги. Він повинен написати заяву ПФ для отримання пільг та матеріальної допомоги. Також він може написати заяву в орган соцзахисту для отримання інвалідного візка або ходунків та засобів догляду (якщо лежачий хворий, і йому необхідні простирадла і памперси).
Для інвалідів розробляються індивідуальні медичні програми реабілітації, а органи соцзахисту забезпечують усіма необхідними засобами.
Що дає програма ІПР:
- Проведення відновлювальної терапії (ЛФК, масаж, лікувальна гімнастика, фізіотерапія, рефлексотерапія).
- Надання необхідних ліків та санаторно-курортного лікування.
- Надання навчального курсу побутовим навичкам самообслуговування.
- Надання навчання можливим професіями (залежно від порушення функцій).
- Надання психологічної реабілітації.
Розмір пенсії по інвалідності
Розміри посібників відповідають прийнятим нормативам і для даного захворювання визначаються сумами від 4,5 тисяч рублів, що формуються у відповідності з групами непрацездатності та ЕДВ, тобто щомісячної грошової виплати. Остаточні розміри пенсій по інвалідності варіюються з-за цілого ряду факторів, передбачених ФЗ.
Види трудової діяльності, протипоказані при наявності інвалідності
Хворий, що має групу інвалідності, але зберіг свою працездатність, переходить на легку працю:
- Не можна виконувати роботу, пов’язану з фізичними та психоемоційними навантаженнями. Не можна працювати на підприємствах із шкідливими умовами праці, здатними вплинути негативно на стан здоров’я інваліда.
- Не можна займатися працею в умовах температурних стрибків, так як вони можуть спровокувати гіпертонічний криз і повторний інсульт.
- Не можна працювати в напруженому статичному стані, що погано позначається на кровообігу і постачання кров’ю головного мозку.
У той же час працівник-інвалід має право:
- Працювати 35 годин в тиждень і отримувати зарплату в повному обсязі.
- Користуватися щорічною оплачуваною відпусткою у розмірі 30 календарних днів і відпусткою за свій рахунок у розмірі 60 календарних днів.
- Відмовитися від нічних змін і ненормованого графіка, роботи у свята.
- Продовжувати працювати при скороченні штату компанії.
Не варто впадати у відчай, якщо у Вашому житті стався напад інсульту. Похитнулося здоров’я можна поправити, і це багато в чому залежить від самого хворого. Але, щоб процес відновлення йшов ефективніше і швидше, необхідна підтримка не тільки близьких людей, але і соціальних інститутів держави. Тому необхідно отримати належні державою привілеї у вигляді групи інвалідності після інсульту.
З плином часу здоров’я після інсульту може відновитися, і тоді можна буде повернутися до здорового життя людини. Але поки цього не сталося, скористайтеся законним правом на отримання державної матеріальної та реабілітаційної допомоги.
