Кардіологія        21 Березня 2018        182         0

Головний біль та підвищений артеріальний тиск – симптоми і особливості

Класичною ознакою підвищеного тиску є головний біль. Саме з її появою багато замислюються про розвиток гіпертонічної хвороби. Але при перших проявах гіпертонії симптоми зазвичай не спостерігаються, самопочуття не погіршується, і тільки тонометр може вказати на підвищення тиску. Крім того, якщо з’явився головний біль, підвищений артеріальний тиск не обов’язково буде її супутником. Причин появи больових відчуттів в голові може бути багато. Ігнорувати такі стани не можна, заглушаючи біль черговий знеболювальною таблеткою. Треба з’ясовувати причину і лікувати її, інакше хвороба не відступить, а прогресуюча гіпертонія – дуже небезпечне явище.

Зміст статті

  • Особливості патології
  • Больовий синдром
  • Шум в голові
  • Ефективне лікування

Головний біль та підвищений артеріальний тиск   симптоми і особливості

Особливості патології

Гіпертонія – це захворювання, що супроводжується регулярним підвищенням тиску. Воно викликає патологічні зміни в кровоносних судинах.

Вплив (тиск) крові на стінки судин може бути сильним (підвищеним) або слабким (зниженим). В нормальному стані судини мають компенсаторної здатністю: вони реагують на зміну сили кровотоку, звужуючись при слабкому впливі, або розширюючись, коли сила тиску крові збільшена.

Якщо судини втратили здатність підлаштовуватися під силу струму крові, стали менш еластичними, виникає таке явище, як судинна дистонія. Кров тисне на стінки судин, подразнюючи нервові закінчення, розташовані в них. Нервовий імпульс від рецепторів доходить до головного мозку, і він інтерпретує ці сигнали як біль.

Таким чином, головний біль при підвищеному артеріальному тиску виникає, коли має місце судинна дистрофія. Спостерігати це стан, як правило, можна вже на більш пізніх стадіях розвитку артеріальної гіпертензії. У цьому випадку до регулярних головного болю судинного походження приєднується ще й больовий синдром, який має відношення до підвищення тиску всередині черепної коробки. Людина при цьому може втрачати свідомість, відчувати сильне запаморочення, слабкість, тяжкість в голові, біль може бути дуже різкою і сильною, можлива поява блювоти.

Причини виникнення гіпертонічної хвороби є одночасно передумовами появи головного болю.

  • Тиск може підвищуватися під впливом погодних умов. Якщо погода різко змінюється, спостерігається зміна атмосферного тиску, можливий гіпертонічний криз (раптовий перепад тиску крові до більш високим показникам). Метеозалежним людям в такі дні краще перебуває вдома, не піддавати себе фізичним чи розумовим навантаженням, тримати під рукою всі необхідні ліки.
  • Перевтома викликає підвищення тиску і головні болі. З цим легше впоратися, не обов’язково пити таблетки, можна просто полежати.
  • Нервове напруження або стрес також стане причиною головного болю, так як тиск при цьому підвищується. Людина повинна навчитися тримати під контролем свої емоції, це вміння значно подовжить його життя.
  • Часті головні болі бувають у вагітних, а також при клімаксі або статевому дозріванні. Вони обумовлені перепадами тиску, пов’язаними з гормональною перебудовою організму.
  • Надмірні навантаження фізичного характеру (силові тренування, посилена підготовка спортсменів до змагань) можуть високо підняти тиск, а з ним прийде і головний біль.

Головний біль та підвищений артеріальний тиск   симптоми і особливостіБоліти голова може з різних причин, і саме болюче відчуття теж буває різним. Де зазвичай болить голова при підвищеному тиску? Біль виникає в потиличній зоні, відгомони її чути в зоні скронь. Больовий синдром може бути різної інтенсивності, частіше всього терпіти такий стан неможливо. Біль давить, що стискає, пульсує, вона продовжується тривалий період часу.

Поява дискомфорту і болючою тяжкості в потиличній зоні пов’язано з збільшенням нижнього тиску. Можливі такі варіанти:

  • нижня тиск зросла на чверть від нормальної позначки;
  • діастолічний показник дорівнює 120, або перевищує це значення.

Головний біль (інакше-цефалгия) при гіпертонії може мати різні причини. Розрізняють п’ять різновидів больового синдрому, кожен з них має свої особливості.

  • Синдром напруги м’язових тканин.
  • Судинний больовий синдром.
  • Болі лікворного походження.
  • Ішемічні болі.
  • Невралгический больовий синдром.
  • Больовий синдром

    Викликають його емоційні та фізичні перевантаження. Зазвичай біль наростає повільно і плавно, і так само повільно йде. Але у випадку сильного стресу інтенсивні больові відчуття виникають раптово. Триває такий стан протягом багатьох годин і навіть діб.

    Осередки поширення болю – лобово-потиличні ділянки з двох сторін голови. Вона також може носити розлитий характер. Виникає відчуття здавлювання, стиснення голови, при цьому біль тупа, слабовираженная.

    Болі і дискомфорт з’являються, коли людина причісується, носить шапку. Больовий синдром не вщухає і під час нічного відпочинку, що призводить до безсоння. Вдень з-за постійного болю людині важко зосередитися.

    Судинний больовий синдром. Причини появи таких болів при гіпертонії – слабкий відтік крові з голови, зниження тонусу екстракраніальних судинах. Вени всередині черепної коробки розбухають, наливаючись кров’ю, це провокує подразнення нервових рецепторів, розташованих в них. Так виникає біль слабкої інтенсивності, голова стає важкою, її ніби розпирає, чути поштовхи крові в скронях і потилиці. Хворобливі відчуття стають різкіше і сильніше, коли людина опускає голову, чхає, кашляє.

    Ликворный больовий синдром. Захворіти голова може через порушення циркуляції ліквору (спинномозкова рідина). Ліквор є «середовищем існування» головного мозку, він як би «плаває» в спинномозковій рідині. Завдяки їй мозку не страшні струс, стиснення, підвищення або пониження тиску, механічні дії. Крім того, ліквор живить мозок, сприяючи зростанню його клітин.

    Підвищення кров’яного тиску викликає порушення вироблення спинномозкової рідини і її відтоку. В результаті внутрішньочерепний тиск зростає або знижується, що тягне за собою появу головного болю.

    Зростаючий рівень тиску всередині черепа викликає біль розпираючого характеру. Посилення неприємних відчуттів спостерігається під час кашлю або чхання.

    Якщо тиск знижений, біль стає сильнішою, коли людина стоїть, різко повертає голову, ходить (при цьому кожний крок супроводжується пульсуючим болем у голові).

    При гіпертонічному кризі (різкий стрибок тиску) такі болі виникають найчастіше відбувається спазм артерій мозку, порушується відтік крові по венах, дратуються мозкові рецептори.

    Ішемічний больовий синдром. В результаті спазму артерій головний мозок недостатньо забезпечується киснем, виникає набряк мозкових тканин, так буває при різкому підйомі артеріального тиску. Голова болить так, як ніби її хтось здавлює лещатами, біль зазвичай тупий або ломить. До дискомфортних відчуттів в області голови приєднуються приступи нудоти, можлива блювота, в очах мушки, все навколо починає кружляти, людина втрачає просторову орієнтацію.

    Невралгический больовий синдром. Головні болі при підвищеному тиску можуть виникати внаслідок психічних порушень (істеричний стан, депресія). Вона носить специфічний характер, людина відчуває короткочасні спалахи різкою, «стріляючого» болю в області лицьової частини голови. Хворобливі відчуття виникають з-за стиснення трійчастого лицьового нерва після підвищення тиску всередині черепа. Біль регулярно повторюється, зачіпаючи сусідні зони голови.

    Шум в голові

    Головний біль та підвищений артеріальний тиск   симптоми і особливостіПри гіпертонії одним із частих симптомів є шум (шум, дзвін) у вухах або в голові. Він може дошкуляти людини постійно або періодично, інтенсивність теж буває різною: легке, ледь помітне гудіння або яскраво виражений дзвін, який дуже заважає і дратує. Людина не може спати, працювати, спілкуватися, у нього розвивається депресивний стан. Шум цей носить суб’єктивний характер, чує його тільки сам хворий.

    Високий рівень тиску викликає порушення кровообігу, посилення ударів серця. Пульсуючий шум, який чує людина в голові, це не що інше, як звук руху крові по судинах. Судини звужуються, прохід крові по ним може, вона з силою вдаряється об стінки судин, створюючи шум у голові. Шумовий ефект, що супроводжує головний біль, яка пульсує в такт поштовхам крові. Стан людини, при якому спостерігається підвищення тиску і безперервний шум у голові, вимагає негайного звернення до лікаря, оскільки цей симптом може вказувати на небезпечне для життя захворювання (аневризма судин голови, атеросклеротичесие порушення, енцефалопатія, інсульт).

    Чути шум в голові при гіпертонії людина може в наступних ситуаціях:

    • Судини, що проходять через головний мозок, нееластичні, тому що на їх стінках є кальцієві і холестеринові відкладення, це говорить про розвиток атеросклеротичних порушень.
    • Стався спазм судин, тому що порушена нервова регуляція на ґрунті стресовій ситуації (трапився адреналіновий викид).
    • Кисневе голодування головного мозку через погане кровопостачання.
    • Вікові зміни в судинній системі, вона зношується, втрачає свою еластичність, стінки судин стають щільними.
    • Випинання стінки в окремому ділянці артерії голови, кров застоюється в цьому місці.

    Шум в голові (тиннитус) можливий при підвищенні рівня тиску всередині черепа. Артеріальний тиск при цьому може бути в межах норми або зниженим. Людина в цьому випадку може відчувати нездужання, що характеризується наступними ознаками:

    • постійної слабкістю, втомою;
    • погіршенням зору (пелена перед очима, предмети двояться);
    • погіршенням слуху;
    • набряком особи;
    • головним болем;
    • болем в області шийного хребця.

    Головний біль та підвищений артеріальний тиск   симптоми і особливості

    Гомін, дзвін у вухах і голові виникає і у гіпотоніків (людей зі зниженим тиском). Гіпотонія сприяє уповільнення руху крові в судинах, головний мозок починає відчувати нестачу кисню, це дуже небезпечний стан. Якщо при гіпертонії шум в голові схожий на шурхіт або пульсуюче шурхіт, то при гіпотонії людина чує дзвін у вухах. Дзвінкий звук доповнюють такі симптоми:

    • дезорієнтація;
    • занепад сил;
    • непритомний стан;
    • напади нудоти;
    • кружляння в голові;
    • помутніння свідомості;
    • порушення зору;
    • смак металу у роті;
    • біль у голові.

    Ефективне лікування

    Так як хворобливі відчуття в області голови, скоріше за все, викликані підвищенням тиску, то усунути больовий синдром можна, навівши показник в норму. Якщо після цього болю не припинилися, можна прийняти препарати з групи анальгетиків.

    Знижувати рівень артеріального тиску можна такими лікарськими засобами:

    • Препаратами з групи селективних бета-блокторов («Бісопролол», «Небіволол», «Кориол», «Тенорик», «Метопролол» та інші), вони послаблюють серцеві скорочення і знижують їхню частоту.
    • Ліками, що відносяться до групи блокаторів каналів кальцію («Кордафен», «Ніфедипін», «Фелодипін», «Коринфар», «Амлодипін» і т. д.), вони перешкоджають проникненню іонів кальцію в канали гладких м’язових тканин судин, препарати, що розширюють судини, сприяють скороченню сили і частоти серцевих ударів, практично не надають побічної дії.
    • Групою інгібіторів АПФ, вони здатні розширювати судини, плавно знижують тиск («Каптоприл», «Ренитек», «Енам», «Ампріл», «Еналаприл», «Фозиноприл» та інші).
    • Препаратами групи нітратів («Сустак», «Нітронг», «Сустонит», «Эринит», «Кардікет» та інші), знижують тиск різко, розширюють вени, розвантажують серце.
    • Альфа-адреноблокаторами, що дозволяють знімати спазм в артеріях («Афронад», «Эбрантил», «Фентоламін»).
    • Препаратами з групи сартани («Вальсартан», «Эпросартан», «Лозартан», «Телмисартан» тощо), вони використовуються при ішемії серця, знижують тиск, при цьому не надають дію на серцевий м’яз.
    • Діуретиками, що виводять рідину і натрієві іони, зменшуючи об’єм крові і знижуючи тиск («Фуросемід», «Урегіт», «Лазикс», «Гіпотіазид»).
    • Групою спазмолітичних препаратів («Но-шпа», «Папаверин», «Дибазол», «Спазмалгон», «Папазол», «Галидор» тощо), які блокують кальцій. Вживати їх доцільно на початку розвитку артеріальної гіпертензії.

    До препаратів групи анальгетиків відносять наступні лікарські засоби: «Парацетомол», «Цитрамон», «Комбиспазм», «Ацетилсаліцилова кислота», «Аскопар».

    Часті головні болі в потиличній або скроневої частини повинні стати сигналом для негайного звернення до лікаря, терпіти їх і захоплюватися знеболюючими засобами не можна. Це не ліквідує істинну причину хвороби, а організм може постраждати від побічних ефектів. Як правило, при гіпертонії хворобливі відчуття і «шумові ефекти» в області голови пов’язані з підвищенням тиску, тому воно повинно перебувати під постійним контролем. Щоб усунути головний біль в такому разі, перш за все треба знизити тиск крові на стінки судин головного мозку.