Захворювання серцево-судинної системи є найбільш частими в процентної структурі хвороб. Це основна причина смерті та втрати працездатності у всьому світі. Люди, які схильні до високого ризику таких патологій обов’язково повинні проходити прицільне медичне обстеження для раннього виявлення та попередження ускладнень. Одним з таких процедур відноситься ехокардіографія серця. Це метод ультразвукового дослідження, який дозволяє оцінити роботу серця і його клапанного апарату, своєчасно діагностувати будь-які зміни.
Зміст статті
- Що може стати приводом для виконання ехокардіографії серця?
- Методика проведення ЕХО-КГ
- Хто і яким чином оцінює результати ехокардіографії серця?
- Роль ехокардіографії серця в діагностиці та подальшому лікуванні захворювань серцево-судинної системи
- Висновки
- Відео по темі
- Коментарі
Що може стати приводом для виконання ехокардіографії серця?
Симптоми захворювань серцево – судинної системи дуже різноманітні і їх легко переплутати з проблемами інших органів і їх систем. Хворий обов’язково повинен звернути увагу на появу таких симптомів:
- перебої в роботі серця, посилене серцебиття;
- задишка, кашель, блідість шкіри, появу набряків на нижніх кінцівках у кінці дня;
- слабкість, запаморочення, часті головні болі, втрата свідомості.
Всі ці ознаки не варто ігнорувати, і вони повинні послужити приводом для звернення до фахівця, який направить вас на УЗД серця.
Безпосередніми показаннями до дослідження служить підвищення або зниження артеріального тиску, наявність патологічних шумів під час аускультації серця, зміни, виявлені на електрокардіограмі, а також болі в області серця або за грудиною (стенокардія). Ехокардіографію зобов’язані періодично проходити пацієнти, які вже в минулому перенесли інфаркт або оперативне втручання на серці.
Але не тільки люди, що мають проблеми зі здоров’ям, проходять ЕХО-КГ. Його рекомендують проводити всім спортсменам, чоловікам після 55, жінкам після 50 років, вагітним. УЗД серця також виконують:
- дітям у періоді новонародженості з метою виключення вад серця;
- підліткам по досягненню ними 14 років, так як під час інтенсивного росту організму може виникнути патологія серцевої м’язи.
Методика проведення ЕХО-КГ
На відміну від ультразвукових досліджень інших органів, УЗД серця практично не вимагає якої-небудь підготовки в плані дотримання дієти або прийому лікарських препаратів, за винятком відмови від алкоголю. Традиційна методика називається «трансторакальна ехокардіографія», так як дослідження проводиться через поверхню грудної клітки. Пацієнт роздягається до пояса і лягає на ліву сторону на тапчан. Ділянки тіла, до яких буде прикладатися датчик, обробляються спеціальним гелем для кращого проведення ультразвукового сигналу від датчика до серця і назад. Надалі, звук перетворюється в електричні сигнали і виходить ехокардіограма.
При наявності перешкод для проходження ультразвуку (ожиріння, наявність штучних клапанів), або при тяжких захворюваннях серця, використовують чрезпищеводную ЕХО-КГ, під час якої датчик вводять через стравохід впритул до лівого передсердя. Протягом 4 – 6 годин до процедури пацієнт повинен утриматися від куріння, не вживати воду і їжу. Також слід вийняти знімні зубні протези, якщо такі є.
Стрес-ЕХО-КГ – це УЗД серця з навантаженням. Ішемічна хвороба серця є головним показанням до такого методу дослідження серця. Для даної патології це самий ефективний метод діагностики. Він дозволяє виявити ішемію міокарда на ранніх стадіях виникнення.
В результаті кожен показник проведеного обстеження буде описаний у висновку, який зареєструє лікар кабінету ультразвукової діагностики.
Хто і яким чином оцінює результати ехокардіографії серця?
Коли ви отримаєте на руки результат, де побачите не зовсім зрозумілі цифри і терміни, виникне питання про розшифровці ехокардіографії серця.
Висновок про можливу патології залежить не тільки від віку та статі досліджуваного, але і від цілей, які встановив лікар, направляючи вас на УЗД серця. Під час дослідження аналізуються як анатомічні структури серця (камери, клапани, стінки передсердь і шлуночків, м’язи і судини, околосердечная сумка), так і його функції.
При описі клапанів можна прочитати два варіанти відхилення від норми:
недостатність, при якій стулки клапана не змикаються щільно, в результаті чого виникає зворотний струм крові;- стеноз, при якому зменшується діаметр просвіту клапана.
Можливо надмірне утворення рідини між листками перикарда (більше 30 мл), яке у висновку буде описано словом перикардит.
Нормальні показники ехокардіографії серця виглядають наступним чином:
- Лівий шлуночок(ЛШ) (перші цифри є нормою для чоловіків, другі – для жінок): маса міокарда -135-182г, 95-141г; індекс маси (ИММЛЖ) – 71-94г/м2, 71-84 г/м2; обсяг шлуночка в спокої (КДО) – 65-193мл, 59-136мл. Показники, норми яких ідентичні для підлоги: розмір в стані спокою (КДР) – 4,6-5,7 см, в стані скорочення (КСР) – 3,1-4,3 см; товщина стінки – 1,1 см; фракція викиду (ФВ) – 55-60%; ударний об’єм (УО) – 60-100мл.
- Правий шлуночок(ПЖ): товщина стінки – 3мм; розмірний індекс – 0,75-1,25 см/м2; величина діастоли в спокої – 0,8-2,0 див.
- Опис судин: діаметр кореня аорти – 20-35мм, гирло легеневої артерії – 14-20мм.
Але детально вивчивши всі параметри, ви можете лише порівняти їх з варіантами норми. Поставити діагноз може тільки лікар-кардіолог, який буде ґрунтуватися не тільки на результати сонографії, а й враховувати всі скарги і симптоми.
Роль ехокардіографії серця в діагностиці та подальшому лікуванні захворювань серцево-судинної системи
Завдяки стрімкому розвитку медицини, в наш час стали доступними методи діагностики, які відрізняються високою достовірністю результатів, унікальною точністю, безпекою і безболісністю проведення. Одним з таких методів є ехокардіографія. Завдяки такому методу можна виявити захворювання міокарда, перикарда, внутрисердечные пухлини і вади серця. УЗД серця дозволяє визначити перші ознаки ішемічної хвороби серця, наявність рубців після некрозу серцевого м’яза (інфаркту міокарда), а також такі стани, що загрожують життю як аневризма, внутрисердечные та внутрішньосудинні тромби.
Точність результатів дослідження залежна і від роздільної здатності приладу. Сучасний апарат УЗД повинен бути забезпечений функцією «допплерограф», що дає більше інформації про кровотоку всередині того чи іншого посудини, що вкрай важливо для діагностики внутрішньоутробного розвитку.
УЗД з доплером здатне:
- визначити, чи достатньо забезпечені кров’ю судини плода, в тому числі і судини пуповини;
- діагностувати гіпоксію плода і плацентарну недостатність;
- прослухати серцебиття.
Ця функція використовується при обстеженні вагітної жінки, оскільки процедура здатна оцінити, чи здоровий майбутня дитина. Але якщо УЗД серця плоду роблять на другому триместрі вагітності, то всім майбутнім мамам рекомендується проходити ехокардіографію в першому триместрі, щоб виявити можливі відхилення, які до вагітності могли і не проявлятися.
Важливо знати, що якщо нормальні параметри ехокардіографії серцевого м’яза у дорослих відразу записуються доктором у вигляді цифрових значень, то для інтерпретації показників дитини існують спеціальні таблиці, в яких лікар зіставляє зафіксовані дані і масо-ростовий критерій малюка.
Висновки
Безумовно, роль УЗД серця дуже важлива для діагностики захворювань серцево-судинної системи, але не варто розглядати ЕХО-КГ як єдиний метод для виявлень проблем з серцем. Вам також необхідна консультація фахівця – лікаря кардіолога, який вислухає ваші скарги, проведе огляд, при необхідності направить на додаткові дослідження. Тільки все це, в комплексі, допоможе поставити правильний діагноз і призначити адекватну терапію з метою збереження вашого здоров’я.
