Дієта і харчування при миготливій аритмії серця: корисні продукти

Фібриляція передсердь, або миготлива аритмія, – це абсолютна форма аритмії (відхилення від синусового ритму). Синусовий вузол повністю втрачає функцію головного водія ритму і в передсердях виникають дуже часті (350-700 за хвилину) хаотичні хвилі збудження і скорочення окремих м’язових волокон (виникають ектопічні вогнища збудження. Більшість генерованих імпульсів не доходять до шлуночків, тільки невелика їх частина викликає неритмічне скорочення шлуночків.

Причин виникнення пароксизмів МА безліч: фонові захворювання серцево-судинної системи (ІХС, гіпертонічна хвороба, кардіоміопатія і т. д.), гіперпродукція гормонів щитовидної залози, клімактеричний період у жінок, передозування препаратів (діуретики, атропін, адреналін), зловживання алкоголем, кофеїном, електролітний дисбаланс, психоемоційне напруження.

Зміст статті

• Які особливості дієти при миготливій аритмії?
• Список заборонених продуктів
• Меню рекомендованих елементів їжі
• Висновки
• Відео по темі
• Коментарі

Пацієнти з миготливою аритмією скаржаться на прискорене серцебиття, утруднене дихання, запаморочення, дискомфорт у грудній клітці. Клінічно у пацієнта визначається аритмічна пульс.

Хворі з МА отримують комплексну медикаментозну терапію: АСК довгостроково, непрямі антикоагулянти під контролем МНО (Варфарин, Прадакса), антиаритмічні препарати (бета-блокатори, аміодарон), дигоксин. При неефективності – электоримпульсная терапія, імплантація кардіостимулятора, катетерна абляція вогнища збудження.

Які особливості дієти при миготливій аритмії?

Всім пацієнтам незалежно від віку та причини виникнення МА у склад комплексної терапії включається спеціальна дієта, заснована на переважання в раціоні рослинної їжі і нежирних продуктах.

За своєю енергетичною цінністю, розподілу основних поживних речовин і обмеженні певних продуктів, дієта при аритмії максимально наближена до столу №10 за Певзнером.

Основні правила організації харчування:

• Часте дробове харчування (4-6 разів на добу). При переїданні роздутий шлунок і кишечник підпирає діафрагму, стимулює корінці блукаючого нерва і провокує пароксизм МА. Виключити вживання продуктів, що сприяють газоутворенню (бобові, капуста, незбиране молоко);
• Температура їжі не повинна бути екстремально холодної або гарячої;
• Перевага віддається стравам, приготованим на пару, вареним, тушкованим, запеченим;
• Під час приготування їжу не рекомендується солити. Досаливание за столом допомагає контролювати загальне споживання солі;
• Обмеження кухонної солі до 6 грам (1 чайна ложка);
• Контроль споживання рідини;
• Збільшення в меню продуктів, багатих калієм, кальцієм, магнієм, фосфором;
• Збільшити споживання клітковини, знизити страви з високим рівнем ненасичених жирних кислот;
• Енергетична цінність раціону – 2600-2800 ккал. Частка вуглеводів 350-400 гр., білків 90-100 гр., жирів 80 гр.;
• Зменшення добової дози цукру до 50 грам;
• Обмеження рідини до 1,5 л/добу.

Пацієнтам, які приймають Варфарин, слід особливу увагу приділити контролю споживання вітаміну К. Варфарин – непрямий антикоагулянт, який діє на згортання через вітамін К. Надлишок цього вітаміну знижує ефект Варфарину та може стати причиною тромбоутворення. Добове кількість не повинна перевищувати 105 мкг/добу. Максимальна концентрація вітаміну К міститься в листових овочах, зеленому чаї, капусті. Також не варто без призначення лікаря приймати полівітаміни. Надмірне споживання журавлини посилює дію Варфарину.

Список заборонених продуктів

Дієта при миготливій аритмії серця виключає певні продукти:

Меню рекомендованих елементів їжі

Спеціальна дієта включає корисні для серця продукти при аритмії і базується на забезпеченні важливими мікроелементами живлення серцевого м’яза (К, Са, Mg).

Магній міститься в пшеничних висівках, какао, горіхи, соєвих бобах, нешлифованном рисі, вівсяній крупах, бобових, гречці, зерновому хлібі, твердому сирі, огірках.

Калію досить в пророщених зернах, печеному картоплі, бананах, квасолі, моркві, гарбузі, авокадо, ізюмі, куразі, чорносливі.

Кальцій міститься в молоці, сирі, твердому сирі, горіхах, буряках, кукурудзяної каші, гарбузовому насінні, морепродуктах.

Список дозволених продуктів і страв:

• Хліба з борошна грубого помелу, висівковий, житній, зерновий. Затяжне печиво, несдобная несолодка випічка.
• Нежирне м’ясо, птиця (варена, тушкована або запечена телятина, курка, індичка, кролятина).
• Пісна річкова риба, бурі водорості, обмежена дозволена кижуч і запечена скумбрія.
• Яйця до 3 на тиждень переважно відварні, у складі омлетів і запіканок.
• Нежирні кисломолочні продукти, кисломолочний сир 5% жирності, дієтичний несолоний сичужний сир, сметана 10% до 2 ст. ложок.
• Масла – віддавати перевагу рослинній олії, використовувати для приготування заправки салатів (соняшникова, оливкова, лляна, кукурудзяна).
• Круп’яні каші у відвареному розсипчастою вигляді, запіканки; макарони тільки з твердих сортів пшениці; квасоля, сочевиця, горох в розвареному виді.
• Овочі у великих кількостях приготовані різними способами, свіжі фрукти. В якості заправки використовувати оливкову олію. Рекомендовано додавання петрушки, кропу.
• Сезонні фрукти і ягоди (в не сезон – сухофрукти), компоти.
• Соуси на основі молока, плодів, ягід.
• З напоїв – легкий трав’яний чай, цикорій з молоком, розбавлені соки переважно з овочів, компоти, відвар шипшини.

Орієнтовно 60% від загального раціону повинні складати овочі та фрукти, 25% вуглеводні продукти і 15% білкова їжа.

Висновки

Захворювання серцево-судинної системи займають перше місце в рейтингу причин смерті в розвинених країнах. На сьогоднішній день миготлива аритмія на ряду з екстрасистолією все частіше визначається в молодих людей. Шанси захворіти аритмією збільшує гіподинамія, ожиріння, куріння, алкоголізм, спадкова сімейна історія.

Харчування при миготливій аритмії серця має повністю забезпечувати енергетичні потреби організму і бути різноманітним повноцінним, збалансованим. Хворим страждаючим ожирінням рекомендується знизити добову калорійність до 2500 ккал. Раціональне харчування і систематичний прийом антиаритмічних препаратів дає змогу знизити загальний кардіологічний ризик, зменшити частоту пароксизмів і в цілому полегшити перебіг захворювання.