Кардіологія        21 Березня 2018        151         0

Дієта і харчування при миготливій аритмії серця: корисні продукти

Фібриляція передсердь, або миготлива аритмія, – це абсолютна форма аритмії (відхилення від синусового ритму). Синусовий вузол повністю втрачає функцію головного водія ритму і в передсердях виникають дуже часті (350-700 за хвилину) хаотичні хвилі збудження і скорочення окремих м’язових волокон (виникають ектопічні вогнища збудження. Більшість генерованих імпульсів не доходять до шлуночків, тільки невелика їх частина викликає неритмічне скорочення шлуночків.

Причин виникнення пароксизмів МА безліч: фонові захворювання серцево-судинної системи (ІХС, гіпертонічна хвороба, кардіоміопатія і т. д.), гіперпродукція гормонів щитовидної залози, клімактеричний період у жінок, передозування препаратів (діуретики, атропін, адреналін), зловживання алкоголем, кофеїном, електролітний дисбаланс, психоемоційне напруження.

Зміст статті

  • Які особливості дієти при миготливій аритмії?
  • Список заборонених продуктів
  • Меню рекомендованих елементів їжі
  • Висновки
  • Відео по темі
  • Коментарі

Дієта і харчування при миготливій аритмії серця: корисні продуктиПацієнти з миготливою аритмією скаржаться на прискорене серцебиття, утруднене дихання, запаморочення, дискомфорт у грудній клітці. Клінічно у пацієнта визначається аритмічна пульс.

Хворі з МА отримують комплексну медикаментозну терапію: АСК довгостроково, непрямі антикоагулянти під контролем МНО (Варфарин, Прадакса), антиаритмічні препарати (бета-блокатори, аміодарон), дигоксин. При неефективності – электоримпульсная терапія, імплантація кардіостимулятора, катетерна абляція вогнища збудження.

Які особливості дієти при миготливій аритмії?

Всім пацієнтам незалежно від віку та причини виникнення МА у склад комплексної терапії включається спеціальна дієта, заснована на переважання в раціоні рослинної їжі і нежирних продуктах.

За своєю енергетичною цінністю, розподілу основних поживних речовин і обмеженні певних продуктів, дієта при аритмії максимально наближена до столу №10 за Певзнером.

Основні правила організації харчування:

  • Дієта і харчування при миготливій аритмії серця: корисні продуктиЧасте дробове харчування (4-6 разів на добу). При переїданні роздутий шлунок і кишечник підпирає діафрагму, стимулює корінці блукаючого нерва і провокує пароксизм МА. Виключити вживання продуктів, що сприяють газоутворенню (бобові, капуста, незбиране молоко);
  • Температура їжі не повинна бути екстремально холодної або гарячої;
  • Перевага віддається стравам, приготованим на пару, вареним, тушкованим, запеченим;
  • Під час приготування їжу не рекомендується солити. Досаливание за столом допомагає контролювати загальне споживання солі;
  • Обмеження кухонної солі до 6 грам (1 чайна ложка);
  • Контроль споживання рідини;
  • Збільшення в меню продуктів, багатих калієм, кальцієм, магнієм, фосфором;
  • Збільшити споживання клітковини, знизити страви з високим рівнем ненасичених жирних кислот;
  • Енергетична цінність раціону – 2600-2800 ккал. Частка вуглеводів 350-400 гр., білків 90-100 гр., жирів 80 гр.;
  • Зменшення добової дози цукру до 50 грам;
  • Обмеження рідини до 1,5 л/добу.

Пацієнтам, які приймають Варфарин, слід особливу увагу приділити контролю споживання вітаміну К. Варфарин – непрямий антикоагулянт, який діє на згортання через вітамін К. Надлишок цього вітаміну знижує ефект Варфарину та може стати причиною тромбоутворення. Добове кількість не повинна перевищувати 105 мкг/добу. Максимальна концентрація вітаміну К міститься в листових овочах, зеленому чаї, капусті. Також не варто без призначення лікаря приймати полівітаміни. Надмірне споживання журавлини посилює дію Варфарину.

Список заборонених продуктів

Дієта при миготливій аритмії серця виключає певні продукти:

  • Кофеїновмісні напої – міцна кава, чай (зайва стимуляція серця);
  • Копчені ковбаси, бекон (надлишки тварин жирів, солі);
  • Соління, мариновані продукти, консерви (надлишок солі, провокація додаткового вживання рідини);
  • Жирні види м’яса та субпродукти (надлишок холестерину і калорій);
  • Цельножирные молочні продукти;
  • Здобна і кремова випічка, білий шоколад (тугоплавкі жири, надлишок цукру);
  • Напівфабрикати, шкідливий фаст-фуд (сприяють набору ваги);
  • Гострі соуси, спеції, приправи (рефлекторно збуджують серцеву діяльність);
  • Алкоголь (викликає спазм коронарних артерій, погіршує харчування міокарда).
  • Меню рекомендованих елементів їжі

    Дієта і харчування при миготливій аритмії серця: корисні продуктиСпеціальна дієта включає корисні для серця продукти при аритмії і базується на забезпеченні важливими мікроелементами живлення серцевого м’яза (К, Са, Mg).

    Магній міститься в пшеничних висівках, какао, горіхи, соєвих бобах, нешлифованном рисі, вівсяній крупах, бобових, гречці, зерновому хлібі, твердому сирі, огірках.

    Калію досить в пророщених зернах, печеному картоплі, бананах, квасолі, моркві, гарбузі, авокадо, ізюмі, куразі, чорносливі.

    Кальцій міститься в молоці, сирі, твердому сирі, горіхах, буряках, кукурудзяної каші, гарбузовому насінні, морепродуктах.

    Список дозволених продуктів і страв:

    • Дієта і харчування при миготливій аритмії серця: корисні продуктиХліба з борошна грубого помелу, висівковий, житній, зерновий. Затяжне печиво, несдобная несолодка випічка.
    • Нежирне м’ясо, птиця (варена, тушкована або запечена телятина, курка, індичка, кролятина).
    • Пісна річкова риба, бурі водорості, обмежена дозволена кижуч і запечена скумбрія.
    • Яйця до 3 на тиждень переважно відварні, у складі омлетів і запіканок.
    • Нежирні кисломолочні продукти, кисломолочний сир 5% жирності, дієтичний несолоний сичужний сир, сметана 10% до 2 ст. ложок.
    • Масла – віддавати перевагу рослинній олії, використовувати для приготування заправки салатів (соняшникова, оливкова, лляна, кукурудзяна).
    • Круп’яні каші у відвареному розсипчастою вигляді, запіканки; макарони тільки з твердих сортів пшениці; квасоля, сочевиця, горох в розвареному виді.
    • Овочі у великих кількостях приготовані різними способами, свіжі фрукти. В якості заправки використовувати оливкову олію. Рекомендовано додавання петрушки, кропу.
    • Сезонні фрукти і ягоди (в не сезон – сухофрукти), компоти.
    • Соуси на основі молока, плодів, ягід.
    • З напоїв – легкий трав’яний чай, цикорій з молоком, розбавлені соки переважно з овочів, компоти, відвар шипшини.

    Орієнтовно 60% від загального раціону повинні складати овочі та фрукти, 25% вуглеводні продукти і 15% білкова їжа.

    Висновки

    Захворювання серцево-судинної системи займають перше місце в рейтингу причин смерті в розвинених країнах. На сьогоднішній день миготлива аритмія на ряду з екстрасистолією все частіше визначається в молодих людей. Шанси захворіти аритмією збільшує гіподинамія, ожиріння, куріння, алкоголізм, спадкова сімейна історія.

    Харчування при миготливій аритмії серця має повністю забезпечувати енергетичні потреби організму і бути різноманітним повноцінним, збалансованим. Хворим страждаючим ожирінням рекомендується знизити добову калорійність до 2500 ккал. Раціональне харчування і систематичний прийом антиаритмічних препаратів дає змогу знизити загальний кардіологічний ризик, зменшити частоту пароксизмів і в цілому полегшити перебіг захворювання.