Інфаркт – гострий стан порушення кровообігу в серцевому м’язі, що призводить до її некрозу і порушення скорочувальної здатності.
Інвалідом називають особу зі стійкими розладами функцій організму внаслідок захворювання, травми або вродженого дефекту, що призводить до обмеження життєвих функцій, потреби в соціальній допомозі і захисті.
Незважаючи на високий рівень сучасних лікувальних методів і реабілітаційних заходів за НИМ смертність залишається значною (15-20%). У частини хворих після перенесеного ІМ залишаються тяжкі наслідки: хронічна серцева недостатність, персистуюча задишка, напади стенокардії.
Зміст статті
- В яких випадках пацієнту покладається оформлення інвалідності після інфаркту і яку групу дають?
- Що потрібно зробити для оформлення відповідних документів?
- Від чого залежить тривалість перебування пацієнта на групі?
- Висновки
- Відео по темі
- Коментарі
В яких випадках пацієнту покладається оформлення інвалідності після інфаркту і яку групу дають?
Пацієнти зі стійкими явищами фізичної неповноцінності (непрацездатність довше 120 днів) направляються на МСЕК для встановлення інвалідності.
Порядок встановлення інвалідності після інфаркту міокарда і стентування, згідно з наказом міністерства, залежить від якості параметрів життєвих функцій:
- вміння самостійно себе обслуговувати;
- здатність до пересування, орієнтування;
- контроль своєї поведінки;
- здатність спілкуватися, навчатися;
- можливість здійснювати трудову діяльність.
Етапи експертизи працездатності у пацієнтів після ЇМ:
Всім пацієнтам, що перенесли ЇМ незалежно від просторості некрозу (Q, Q), його локалізації, наявності зниження функцій органів кровообігу заборонені такі види посад:
- Технічне забезпечення електроустановок;
- Ймовірно небезпечна для оточуючих (водії громадського транспорту, вантажівок, оператори пультів управління на ЗАЛІЗНИЧНОМУ, електричних станціях, авіадиспетчера);
- З безперервним пішим пересуванням (працівник пошта, кур’єр, верстальник);
- У похідних умовах, далеко за містом;
- Перебування у складних кліматичних і метеоумовах;
- Робота вночі;
- Перевищення 8-годинного ліміту робочого дня;
- У запропонованому ритмі (конвеєрні установки);
- Висотні роботи;
- Під впливом токсинів, різних отрут;
- Співробітник на борту авіатранспортних засобів.
Тих, хто працював у вищеописаних умовах виробництва, після ЇМ, направляють на МСЕК, незалежно від тривалості непрацездатності протягом 4 місяців.
Відновити працездатність після пережитого НИМ можливо тільки у пацієнтів з легким і середнім ступенем порушень кровообігу, зайнятих розумовою або легкою фізичною активністю. Своєчасне проведення тромболізису, ангіопластики або шунтування здатне зменшити відсоток непрацюючих по своїй спеціальності пацієнтів. Хворі можуть перебувати на лікарняному не довше 10 місяців, а після реконструктивних втручань (АКШ, балонної судинної ангіопластики, стентування коронарних артерій) – до 1 року.
Рекомендована тривалість лікарняного:
- 70-90 днів – при Q-інфаркті без ускладнень;
- 90-130 днів – при ІМ з ускладненнями в гострому періоді;
- 60-70 днів – при не-Q-інфаркті без ускладнень;
- 90-120 днів – при повторному інфаркті міокарда;
3 група інвалідності присвоюється при обмеженні трудової діяльності 1 ступеня: ХСН Іст. (1 і 2 ФК) і неможливість працювати на колишній посаді.
2 група інвалідності присвоюється при ХСН I або ІІст (3 ФК), зниження працездатності, наявності обмеження в пересуванні і самообслуговуванні.
Пацієнти можуть перебувати на посадах зі спеціальними умовами (скорочення робочого дня, часткова робота на дому, індивідуальне робочий час тощо).
1 група інвалідності визначаться при ХСН ІІІст. (4 ФК), значне обмеження працездатності, самообслуговування, пересування.
Що потрібно зробити для оформлення відповідних документів?
Якщо пацієнт непрацездатний більше 4 місяців і не має можливості повернеться до роботи, хворий може приступити до оформлення документів для отримання інвалідності після інфаркту.
Список необхідних документів:
Виписка з медичної карти стаціонарного хворого з результатами всіх проведених досліджень і лікувальних заходів;Після подання документів протягом 30 днів призначається засідання комісії для розгляду заяви. Засідання МСЕК може бути проведено на дому у разі неможливості пересування пацієнта.
Від чого залежить тривалість перебування пацієнта на групі?
3 група інвалідності встановлюється на 1 рік. По закінченню даного рядок проводиться повторний медичний огляд на предмет продовження або зняття групи. При успішному проведенні лікувальних реабілітаційних заходів, перенавчання та подальшого працевлаштування, пацієнта можуть визнати працездатними.
2 група інвалідності визначається на 1 рік. Під час щорічного перегляду можливе продовження перебування на 2 групі або переведення на 3 групи у зв’язку з поліпшенням стану пацієнта.
1 група інвалідності встановлюється строком на 2 роки. Дана пільга може встановлюватися безстроково при несприятливому прогнозі реабілітації та неможливості працевлаштування після перенавчання.
Якщо пацієнту підтверджується одна і та ж група на протязі 5 років – ця група залишається довічно. Безстроково дають інвалідність після інфаркту і стентування тільки пенсіонерам (жінками після 55, а чоловіки після 60 років).
Висновки
Далеко не кожен раз дають групу після інфаркту міокарда. Завдяки розвитку діагностичних, лікувальних і реабілітаційних заходів, більша частина перенесли ІМ мають можливість відновити колишній ритм життя. Найменшу ймовірність успішної реабілітації мають пацієнти з супутніми захворюваннями (цукровий діабет, інсульт, атеросклероз, ІХС).
Необхідність надання особливих умов праці, малу кількість підходящих вакансій зменшують шанси успішного працевлаштування, і як результат – високий рівень безробітних пацієнтів з інвалідністю.
У разі відмови присвоєння покладеної групи інвалідності після інфаркту можливо оскарження рішення. Повторно подану заяву зобов’язані розглянути за 3 дня. Хворий зобов’язаний пройти медичну комісію повторно протягом місяця. При негативному рішенні пацієнт має право пройти незалежну медичну експертизу і звернутися до суду.
