Рівень артеріального тиску – важливий показник не тільки стану серцево-судинної системи, але і організму в цілому. Артеріальний тиск сприяє доставці крові до всіх тканин і клітин, забезпечуючи їх поживними речовинами і киснем. Підвищення або пониження тиску негативно впливає на роботу багатьох органів і систем. Причини, за яких падає тиск, різні з-за складного механізму нейрогуморальної регуляції цього процесу.
Артеріальний тиск – це тиск, який чинить кров на стінки артерій. Розрізняють верхню або систолічний тиск, створюване у фазу скорочення шлуночків серця і нижнє – діастолічне, що виникає в момент розслаблення серцевого м’яза. Систолічний тиск визначає скоротливу здатність міокарда, а діастолічний – тонус судин. Нормальний тиск дорослої людини 120/80 мм ртутного стовпа. Все, що виходить за ці параметри, вимагає спостереження, обстеження і лікування.
Фізіологічна гіпотонія
Низький тиск або гіпотонія діагностується при стійкому зниженні показників, коли тиск впав нижче 90/60 мм ртутного стовпа. Гіпотонія не завжди ознака патології. Часто гіпотонію визначають, як випадкову знахідку при вимірюванні артеріального тиску. Цей вид гіпотонії – фізіологічний.
Варіанти фізіологічної гіпотонії зустрічаються:
- У людей з переважанням парасимпатичної нервової системи. Особливо часто спостерігається у тендітних, астенічних жінок. Ніякої клінічної картини не з’являється, навпаки, при підвищенні тиску до нормальних цифр, у них погіршується самопочуття.
- У спортсменів зниження тиску і брадикардія – це компенсаторний механізм у відповідь на інтенсивність фізичних навантажень на тренуваннях.
- У людей, що населяють високогірні райони, низький тиск результат адаптації до розрядженому гірському повітрю.
- У вагітних.
- У дітей-підлітків.
Особливості гіпотензії у вагітних
Якщо у жінки до вагітності була низька тиск, який її не турбувало, то для плода гіпотонія матері є несприятливим фактом. З-за поганого кровопостачання може спостерігатися гіпоксія плода і, як наслідок, народження недоношеної маловесного дитини.
Якщо артеріальний тиск знизився при ускладненій вагітності, причиною стало маткова кровотеча з загрозою викидня.
У дітей артеріальна гіпотензія – часте явище, що формується ще на етапі внутрішньоутробного розвитку при патологічній вагітності. Перші симптоми проявляються в пубертатному віці і пов’язані вони з коливаннями гормонального фону. Це функціональні порушення, які проявляються у вигляді кардіалгій (болі в серці у спокої і після фізичного навантаження).
Крім кардіального синдрому у підлітків відзначаються різкі перепади настрою, відчуття нестачі повітря, недовірливість, похмурий настрій, погана адаптація в колективі. Такі діти не мають друзів, ведуть замкнутий спосіб життя, більшу частину часу проводять за комп’ютером.
Первинна патологічна гіпотонія
Патологічна первинна гіпотонія не супроводжує ніякі захворювання. Це стан не небезпечно для життя, але значно погіршує якість життя пацієнта.
Причини:
- Сильні психоемоційні навантаження.
- Сидячий спосіб життя.
- Жорсткі дієти, голодування.
- Генетична схильність.
- Розумове або фізичне перенапруження.
- Метеозалежність (коливання атмосферного тиску, спека, холод).
- Робота у важких кліматичних і геофізичних умов (шахтарі, гірники), вплив радіації.
- Тривалий прийом ліків: антидепресантів, сечогінних.
Симптоми стабільного зниженого тиску, не пов’язані з хворобою:
- Постійні неприємні відчуття в області голови, пов’язані з порушенням судинного кровообігу: головний біль, запаморочення. Болі носять неоднорідний характер: від пульсуючих до тупих ниючих з локалізацією в різних частинах голови (потилицю, лоб, скроню).
- При зміні атмосферного тиску або при зміні погоди, хворі відчувають погіршення самопочуття.
- Запаморочення при різкій зміні положення тіла. Можливі непритомність.
- Слабкість, стомлюваність, зниження працездатності наприкінці робочого дня.
- Апатія, втрата інтересу до життя аж до депресій. Емоційна лабільність, дратівливість, плаксивість.
- Дискомфорт за грудиною, іноді біль і серцебиття, не пов’язані з нервовою або фізичним навантаженням.
- Пацієнти погано переносять спеку і холод, кінцівки холодні, часто мерзнуть.
У таких пацієнтів знижується тиск після відвідування лазні, сауни, загоряння на сонці, після інтенсивних тренувань і фізичної роботи. Якщо це супроводжується запамороченням, нудотою, загрудинний болями слід звернутися за медичною допомогою.
В групі ризику по перепадів тиску знаходяться жінки в період клімаксу. В цьому віці виникають дисгормональні порушення, пов’язані з загасанням роботи яєчників.
Вторинна патологічна гіпотонія
Вторинна патологічна гіпотонія як симптом розвивається у людини при соматичних захворюваннях центральної нервової системи, серцево-судинної системи, наднирників, щитовидної залози, остеохондроз, пухлинах, алкоголізмі, цукровому діабеті.
Стійке падіння артеріального тиску викликає гіпоксію в тканинах. Це позначається на функціональному стані мозку, серцевого м’яза, ендокринних органів, нирок.
Судинні зміни призводять до порушення постачання мозку поживними речовинами і киснем. Поступово наростають погіршення пам’яті, знижуються вищі мозкові функції і творчі навички.
Ослаблена серцевий м’яз при гіпотонії не здатна впоратися з проштовхуванням крові до органів і мозку людини.
Гостра гіпотонія
Гостра гіпотонія – різке падіння артеріального тиску — небезпечний стан, що потребує невідкладної медичної допомоги. При раптовому припиненні кровопостачання мозку настає кисневе голодування (гіпоксія), що приводить до інсульту.
Причини гострої гіпотонії:
- Інфаркт міокарда.
- Аритмії.
- Масивні кровотечі (зовнішні і внутрішні), при яких знижується обсяг циркулюючої крові.
- Різні види шокових станів (больовий, геморагічний).
- Алергічні реакції.
- Колапс.
- Якщо у гіпертоніка тиск раптом знизилася нижче фізіологічної норми – це може бути ознакою серцевої недостатності, інсульту, тромбоемболії.
Симптоми:
- Блідість шкірних покривів.
- Холодний піт.
- Сухість у роті.
- Слабкість.
- Шум у вухах.
- Втрата свідомості.
Що робити при подібній ситуації до приїзду швидкої допомоги?
Дивіться також: Лікування зниженого тиску в домашніх умовах
Лікування
Лікування гіпотонії в домашніх умовах можливо, якщо вона первинна і не є симптомом захворювання. Іноді достатньо стати прихильником здорового способу життя, раціонального харчування, навчитися відпочивати і менше нервувати, і низький тиск не буде докучати неприємними симптомами. Медики стверджують, що люди з низьким тиском живуть довше, у них рідше і повільніше розвивається атеросклероз – основний винуватець розвитку серцево-судинних захворювань.
Принципи активного способу життя
- Заняття рухливими видами спорту, дозоване фізичне навантаження.
- Тривале перебування на свіжому повітрі (лижі, ковзани, велосипед, рибалка).
- Уміння уникати задушливих приміщень.
- Загартовування: обливання або обтирання прохолодною водою, цілющі ванни з хвойним екстрактом та морською сіллю.
- Ранкова розминка.
- Чергування режиму праці та відпочинку.
- Нічний сон 8-9 годин.
- Рекомендується денний відпочинок.
- Не можна різко міняти положення тіла, інакше можливий розвиток ортостатичний колапс. Після сну, не встаючи, зробити в ліжку легку гімнастику, посувати руками, ногами, помасажувати голову, шию. Потім спустити ноги з ліжка, посидіти кілька хвилин, і тільки потім встати.
- Якщо самопочуття хороше, нема чого по кілька разів на день вимірювати тиск.
- Знайдіть собі заняття до душі, відволікайтеся від сумних думок.
- Відмовитися від шкідливих звичок (алкоголь, тютюн).
- Не використовувати для схуднення дієта з різким обмеженням калорійності.
- Харчування — збалансоване без великої кількості смажених, жирних, гострих страв.
- Питний режим – не менше 2 л чистої води на добу.
- Відпустку бажано проводити в середній смузі Росії в прохолодну пору року.
Група медикаментів
Медикаментозне лікування призначає тільки лікар, залежно від причини розвитку гіпотонії.
Альфа-адреноміметики – препарати, що впливають на судинну стінку:
- Норадреналін.
- Ирифрин.
- Адріанол.
Кошти на основі кофеїну – стимулюють нервову систему, розширюють кровоносні судини:
- Цитрамон.
- Кофеїн-бензоат натрію.
Ноотропні засоби – покращують кровопостачання мозку, призначаються при церебральній недостатності:
- Ноотропіл.
- Пірацетам.
- Церебролізин.
Рослинні препарати, адаптогени мають тонізуючу дію, посилюють імунітет:
- Лимонник.
- Женьшень.
- Елеутерокок.
Антидепресанти сприяють зменшенню негативних емоцій і піднімають настрій:
- Феназепам.
- Клозепид.
- Тофизопам.
Засоби, що поліпшують мікроциркуляцію в головному мозку:
- Вінкамін.
- Циннарезин.
- Танакан.
Поняття гіпотонія включає в себе багато різних станів. З однією формою гіпотонії можна впоратися будинки, інші, пов’язані з хворобами, що потребують лікування основного захворювання, для третіх, якщо раптом падає до критичних цифр тиск, необхідна негайна медична допомога.
