Кардіологія        22 Березня 2018        718         Коментарі Вимкнено до Чим відрізняється інсульт від інфаркту головного мозку: основні ознаки і відмінності

Чим відрізняється інсульт від інфаркту головного мозку: основні ознаки і відмінності

Серцево-судинні захворювання стабільно займають одні з перших місць по поширеності серед населення. Причому з кожним роком вони зачіпають все більша кількість людей молодого і середнього віку, що обумовлено зниженням якості сучасного життя. Найбільш небезпечними вважаються патології, що вражають судини головного мозку, оскільки призводять до незворотних наслідків. Відмінності від інсульту інфаркту полягають у механізмах появи та подальшого поширення патології.

Характеристика понять

Щоб зрозуміти, в чому різниця між інсультом та інфарктом, необхідно розібратися в характеристиці цих понять.

Інфарктом називають захворювання внутрішнього органу, що характеризується закупоркою судин тромбами або внаслідок критичного звуження їх стінок. У результаті тканини недоотримують кисень і поживні речовини і починають відмирати, орган перестає функціонувати, що призводить до збоїв в роботі всього організму.

Зверніть увагу! Інфаркт може вражати серцевий м’яз (міокард), головний мозок, печінка, кишечник або інший орган і носити загальну або локальну спрямованість.

Інсультом прийнято називати гостре порушення кровообігу в окремих органах внаслідок розвитку тромбозу судин або розриву їхніх стінок. У першому випадку ставиться діагноз ішемічний інсульт, у другому – геморагічний. Патологія найчастіше вражає тканини головного мозку, приводячи до порушень його функцій і, як наслідок, збоїв в роботі всього організму або окремих частин тіла. У деяких випадках діагностується інфаркт міокарда.

Чим відрізняється інсульт від інфаркту головного мозку: основні ознаки і відмінності

Ішемічний інсульт, що приводить до появи некрозных ділянок, по суті, є інфарктом головного мозку. У деяких випадках порушення мозкової активності можна усунути за допомогою перенесення частини функцій відмерлих клітин на сусідні ділянки за допомогою проведення реабілітаційних процедур.

Причини появи

Інсульт та інфаркт багато в чому схожі причинами появи. І в тому, і в іншому випадку гострого порушення в роботі серцево-судинної системи передують такі хронічні патології, як атеросклероз і гіпертонічна хвороба. Якщо не почати їх своєчасного лікування ризик закупорки судин або розриву їхніх стінок внаслідок втрати еластичності зростає в кілька разів.

Провокуючими факторами у цих випадках є:

  • Спадкова схильність. При наявності проблем з серцем і судинами у близьких родичів велика ймовірність їх появи в наступних поколіннях.
  • Шкідливі звички. Захоплення курінням, алкоголем призводить до регулярного отруєння організму токсинами. А недотримання правил раціонального харчування веде до розвитку ожиріння. В результаті значного збільшення навантаження на судини відбувається витончення їх стінок, які стають крихкими і менш еластичними.
  • Зовнішні фактори. Токсичні речовини, що циркулюють у повітрі великих промислових міст, надають надзвичайно згубний вплив на організм людини.
  • Стресові ситуації. Регулярне розхитування нервової системи, посилене сидячим способом життя, також негативно позначається на стані серцево-судинної системи.

Чим відрізняється інсульт від інфаркту головного мозку: основні ознаки і відмінності

Основні відмінності симптоматичні

Переважна більшість цих випадків серцево-судинних патологій фіксуються у людей літнього віку, тому багато хто не бачать між ними суттєвої різниці. До того ж, поняття інфаркт та інсульт часто плутають із-за схожості характерних симптомів, місць локалізації та ускладнень, які з’являються в результаті розвитку порушень.

Загальними симптомами патологій головного мозку є:

  • різкий головний біль;
  • запаморочення та втрата орієнтації у просторі;
  • поява мушок перед очима з одночасним шумом у вухах;
  • сухість у роті;
  • нудота у супроводі блювоти;
  • тремтіння кінцівок і судоми;
  • порушення мови;
  • виражена асиметрія одного боку тіла.

Чим відрізняється інсульт від інфаркту головного мозку: основні ознаки і відмінності

Важливо! Інсульт, викликаний крововиливом в мозкову порожнину, в більшості випадків призводить до непритомності і комі в перші години після розриву судин. При інфаркті людина може довгий час перебувати у свідомості.

Перша допомога

Своєчасне надання першої допомоги – запорука успішного лікування та відновлення. Якщо клітини мозку не отримують харчування в перші години після нападу інфаркту, вони починають відмирати. У випадку з крововиливом у мозок справа йде гірше, оскільки руйнівні процеси запускаються відразу ж після розриву судин. У більшості випадків такий інсульт призводить до летального результату, рідше – до довічної інвалідності.

Перше, що потрібно зробити близьким під час нападу – викликати швидку допомогу. Поки бригада лікарів їде, можна спробувати полегшити стан хворого. Для цього його слід покласти в ліжко, піднявши узголів’я і відкрити вікно для доступу повітря. Якщо людина знаходиться у свідомості, необхідно стежити за його самопочуттям і надавати емоційну підтримку.

Лікування

Відмінності між інфарктом та інсультом головного мозку полягають також у методах лікування. Його проведення починається після надання першої допомоги в стаціонарі та постановки точного діагнозу.

Чим відрізняється інсульт від інфаркту головного мозку: основні ознаки і відмінності

Лікування інфаркту

Лікування інфаркту мозку починається з введення хворому тромболітиків. Їх дія спрямована на розчинення тромбу, закупорившего посудину, і відновлення кровообігу в пошкодженому органі. При своєчасно наданої допомоги хворому майже відразу стає значно краще.

Важливо! Якщо з тих чи інших причин використання тромболітичних препаратів не було здійснено у перші 3 години після нападу, в тканинах розвиваються незворотні руйнування.

Подальше лікування полягає в прийомі препаратів:

  • стабілізують тиск;
  • антикоагулянтів і антиагрегантів для запобігання тромбоутворення;
  • поліпшують мозковий кровообіг.

Чим відрізняється інсульт від інфаркту головного мозку: основні ознаки і відмінності

В якості додаткових засобів застосовуються вітамінно-мінеральні добавки з обов’язковим включенням вітамінів групи В.

Хірургічне лікування призначається строго за свідченнями. Воно застосовується при необхідності механічного видалення тромбу, який не розсмоктується медикаментозно.

Лікування інсульту

Інсульт набагато небезпечніше мозкового інфаркту, оскільки після крововиливу рахунок на збереження життя людини йде на годинник. Велику роль при цьому відіграє своєчасне надання допомоги, яка складається введення таких груп препаратів:

  • Для стабілізації артеріального тиску – Клофелін, Каптоприл.
  • Для зняття психомоторного збудження – Реланіум, Сибазон, Флунітразепам.
  • Для запобігання блювоти – Реглан, Церукал.
  • Для усунення головного болю – Анальгін, Кетонал, Трамал.

Чим відрізняється інсульт від інфаркту головного мозку: основні ознаки і відмінності

Подальше лікування проводиться у відділенні інтенсивної терапії або в нейрохірургії, залежно від тяжкості стану хворого. Для порятунку життя хворого і відновлення основних процесів призначається хірургічна операція або консервативне лікування.

Оперативне втручання показане при необхідності видалення гематоми, яка заважає кровообігу, а також для локального усунення крововиливу шляхом аспірації або фібринолізу. Консервативна терапія проводиться по декількох напрямках: підтримання тиску, стабілізація серцевого ритму, покращання насосної функції серця, усунення набряку мозку та запобігання розвитку ускладнень.

Чим відрізняється інсульт від інфаркту головного мозку: основні ознаки і відмінності

Наслідки

За статистикою більшість випадків обох патологій закінчуються смертю, тому сказати, яка з них страшніше, неможливо. Але навіть при своєчасному лікуванні напади інфаркту та інсульту ведуть до появи серйозних наслідків.

Специфічні ускладнення вказані в таблиці.

Інфаркт Інсульт
Набряк головного мозку Порушення роботи або відмирання ділянки мозку
Тромбоемболія легеневої артерії Пневмонія
Застійна пневмонія Тривала кома
Гостра серцева недостатність Больовий симптом в одній з половин тіла
Утворення пролежнів на шкірі Втрата чутливості в окремих частинах тіла

Ускладнення, які можуть розвинутися в результаті нападів інсульту або інфаркту, представлені порушеннями у координації рухів і мови, розладами пам’яті та психіки, погіршеннями розумових здібностей, а також епілептичних припадками.

Щоб хворий якомога швидше і успішніше повернувся до нормальної життєдіяльності, призначаються спеціальні відновлювальні заходи. Вони включають проведення ЛФК, фізіотерапевтичних процедур, занять з логопедом і психологом, а також дотримання дієти і прийом медикаментів.

Чим відрізняється інсульт від інфаркту головного мозку: основні ознаки і відмінності

Незважаючи на те, що відмінностей від інсульту інфаркту налічується достатньо, об’єднує їх теж багато. При виникненні підозри на ту або іншу серйозну патологію судин необхідно відразу ж звернутися за лікарською допомогою. Встановити точний діагноз для подальшого проведення адекватного лікування можливо тільки за допомогою диференціальної діагностики.