Кардіологія        22 Березня 2018        5916         Коментарі Вимкнено до Чи беруть в армію з гіпертонією 1 і 2 ступеня (2018)

Чи беруть в армію з гіпертонією 1 і 2 ступеня (2018)

Говорячи про гіпертонії, стає цілком зрозуміло, що з високим тиском хлопцям в армії робити нічого. Гіпертонія – одна з найпідступніших хвороб серця і судин. Навіть при підвищеному тиску пацієнт може відчувати себе в нормі – настільки сильні компенсаторні сили організму. Чи беруть в армію з гіпертонією і як правильно оформити військовий квиток, мають підвищений тиск?

Адже в армії при підвищеному фізичному та психологічному навантаженні показники тиску можуть вийти з-під контролю самим організмом, і тоді підсумок стає непередбачуваним. Ризик виникнення ускладнень або гіпертонічного кризу стає надзвичайно високим, тому призовники намагаються отримати повну відмову або відстрочку для служби в армії.

Особливості роботи військово-медичної комісії

Молоді хлопці не завжди розуміють, як відбувається призов в армію. Розглянемо роботу військово-медичної комісії, з якою доведеться щільно поспілкуватися тим юнакам, які мають право на присвоєння особливої категорії по здоров’ю або повне звільнення від військової повинності.

Всі призовники перед тим, як остаточно бути призваними на військову службу, проходять медичний огляд. Для цього існує спеціальна військово-медична комісія з лікарів різних спеціальностей, які всебічно досліджують здоров’я призовника.

За результатами медичного обстеження лікарі присвоюють призовникам категорії, що визначають ступінь придатності юнака до військової служби:

  • до категорії А відносять людей, які за станом здоров’я повністю можуть нести військову службу і не мають протипоказань;
  • категорія Б – це юнаки, які мають незначні відхилення у стані здоров’я, що не перешкоджають проходженню військової служби. Такі юнаки визнаються придатними до військової служби, але лікар медсанчастини враховує особливості здоров’я такого призовника;
  • призовники з категорії обмежено придатні до служби в армії, вони можуть служити в певних родах військ за станом здоров’я;
  • категорія Г передбачає тимчасову непридатність до служби, тобто на момент призову у молодої людини було захворювання, яке заважало йому проходити службу. Як тільки призовник покращить своє здоров’я, його закликають в армію;
  • найзаповітніша для багатьох хлопців категорія Д, або «білий квиток», який визнає повну непридатність призовника до служби. Цей документ юнак повинен зберігати в себе, щоб при наявності пред’явити у військкоматі.

При неможливості дати негайну відповідь комісія відправляє призовника на дообстеження, після чого здійснюється повторна з’явлення у військкомат за результатами такого обстеження.

Чому саме гіпертонія стала «каменем спотикання»

Важливо! Законодавство визначило перелік захворювань, з якими призовникам видають т. н. в народі «білий квиток», а також визначило категорії придатності до проходження військової служби. Велика частина з переліку захворювань не викликає сумнівів, але саме до гіпертонії у лікарів і командування особливе ставлення – як показує статистика, саме цей діагноз вказує більшість призовників, бажаючих «відкосити» від армії.

Такий стан справ дискредитувало гіпертонію і зробило її не стільки важкою недугою, скільки елементом маніпулювання в руках хитрих юнаків. Але не тут то було – незважаючи на те, що хвороба зовні досить легко симулювати, медики чітко знаю, як діагностувати справжню гіпертонію, а коли ознаки патології можна розглядати як обман молодих людей, які не бажають вступати до лав армії.

Перелік патологій, з якими не беруть в армію

У 2018 році правила призову в армію не змінені, і стандартно непридатними або частково непридатними визнаються наступні категорії призовників:

  • сколіоз другого ступеня;
  • плоскостопість третього ступеня;
  • захворювання суглобів, артроз другої і третьої ступеня;
  • серйозні проблеми із зором, глаукома, травма ока, відшарування сітківки;
  • гіпертонія;
  • проблеми зі слухом і багато інших захворювань.

Якщо при огляді призовника скарги молодої людини саме на гіпертонію, лікарі з недовірою ставляться до таких симптомів, тому призначають повну діагностику стану здоров’я, щоб визначити підвищений, нормальний або знижений тиск.

Цікаво! Підтвердити захворювання повинен фахівець – лікар-кардіолог. Призовнику призначається стаціонарне обстеження стану здоров’я, і добовий моніторинг показників артеріального тиску. Як кажуть лікарі, значна частина призовників стає придатною до проходження військової служби саме після добового спостереження за юнаків. Пройти цю діагностику з потрібними цифрами надзвичайно непросто, адже тимчасово підвищений АТ не вважається патологією.

Коли гіпертонія допоможе «відкосити»

Щоб поставити діагноз артеріальна гіпертонія, лікар повинен зробити заміри тиску з певними проміжками часу. Показники, отримані в різний час, можуть відповідати одній із ступенів, після чого лікарі і визначають діагноз призовника.

Виділяють три ступені артеріальної гіпертензії:

  • при 1 ступеня тиск перебуває в амплітуді від 140/90 до 159/99;
  • 2 ступінь патології відповідає показникам від 160/100 до 179/109;
  • тиск при третього ступеня патології зашкалює від 180/110 і вище.

Тільки після висновку спеціаліста комісія буде розглядати можливість проходження військової служби або визнання призовника непридатним до служби в армії. На підставі Положення про військово-медичній експертизі, яке було прийнято ще в 2014 році, від призову до лав армії звільняються юнаки, які страждають від другої і третьої ступенем гіпертонічної хвороби. Також розглядається відсторонення від служби і призовників з першої ступенем, якщо тиск стійко підвищений і тенденції до нормалізації показника не спостерігається. Варто відзначити, що мова йде про строковій службі, а от ставлення до військового обов’язку має дещо інші категорії.

Співвідношення гіпертонії і категорій придатності

При виявленні будь-якій стадії гіпертонічної хвороби її співвідносять з категоріями придатності до військової служби. Виглядає співвідношення наступним чином:

  • Гіпертонічна хвороба першого ступеня визначається при стійких цифрах тиску вище 140/90 мм. рт. ст., причому такі цифри досить стійкі і нормалізувати тиск не можна. Призовникам з підвищеним тиском присвоюється категорія обмеженою придатності, т. зв. група Ст. Юнаки отримують військовий квиток з відміткою «зарахований в запас». У разі початку військових дій при необхідності поповнення рядів військовослужбовців такої людини можуть призвати в армію, але поки він не призивається на строкову службу.
  • Гіпертонія другого ступеня – найбільш проблематична стадія захворювання. При наявності підвищеного тиску, відповідного цій стадії, лікарі також ставлять позначку «обмеженого придатний» і відправляють юнака в запас. Але при серйозному пошкодженні органів-мішеней, коли їх функціонування серйозно страждає саме з-за підвищеного артеріального тиску, лікарі розглядають варіант присвоєння призовнику групи Д. Наприклад, істотним ускладненням, яке приймають під увагу лікарі, є ниркова гіпертензія. Також варто відзначити, що при другого ступеня патології серйозно страждає система кровообігу – діагностується гіпертрофія серцевого м’яза лівого шлуночка, порушується мозковий кровообіг.
  • При підвищеному тиску третин ступеня у обстежуваних виявляються важкі судинні патології, які однозначно роблять неможливим несення військової служби. Таким юнакам присвоюється категорія Д, і їх не візьмуть в армію ні за яких обставин.
  • Яким чином обстежують призовників

    Зважаючи на те, що визначити високий або низький тиск за одним лише скарг при проходженні комісії практично неможливо, то військово-медична комісія дає напрямок юнакові в стаціонар. Тепер обдурити лікарів не можна, поприседав або поотжимавшись перед входом в кабінет, – отримати «білий квиток» можна тільки через повноцінне обстеження організму.

    Важливо! При наявності підозри на гіпертонію лікарі протягом тижня проводять моніторинг основних показників роботи серцево-судинної системи. За еталон прийняті показники тиску протягом доби, після чого медики порівнюють динаміку показника за другі, треті і так далі до сьомої доби. Протягом моніторингу призовникам роблять эхокардиограмму, ультразвукове дослідження серця, проводять аналіз крові і сечі.

    Якщо всі показники, а також моніторинг тиску, показали стійку гіпертонію, то пацієнту дається відстрочка на півроку. Через шість місяців призовник лягає на дообстеження і йому проводять повторне дослідження. Якщо тиск і при повторному обстеженні висока, таким юнакам видається довідка з відповідним діагнозом. Документ завіряється печаткою лікаря і лікарні і надається в місцеву військово-медичну комісію, яка встановлює в залежності від діагнозу категорію або Д.

    Гіпертонія у юнака є серйозним показником для того, щоб не тільки відстрочити заклик, але і повністю усунути молодої людини від служби. Армія і гіпертонія не сумісні, оскільки інтенсивні фізичні навантаження можуть спровокувати зупинку серця, крововилив у головний мозок, розрив коронарної артерії. Лікарі враховують ці ризики при істинній гіпертонії призовники отримують категорію, відповідну придатності.