Кардіологія        21 Березня 2018        239         0

Брадикардія у дітей – причини і лікування плода, новонароджених і підлітків

В різні строки розвитку плода частота серцевих скорочень різна. Якщо показники значно виходять за рамки норми – це веде до нестачі кисню і розвитку загрози життю. Тому брадикардія у дітей потребу у ранній діагностиці і комплексному лікуванні, навіть на етапі внутрішньоутробного розвитку.

Зміст статті

  • Опис патології
    • Діагностика
    • Лікування
  • Брадикардія у новонароджених
  • Уповільнення ритму у підлітків

Опис патології

Брадикардія у дітей   причини і лікування плода, новонароджених і підлітківБрадикардія у плода при вагітності вважається поширеним явищем. Під цим терміном розуміється уповільнення у нього серцебиття (менш 110 ударів в хвилину). Провокується такий стан проблемами з боку матері – токсикозом, анемією, отруєнням лікарськими препаратами, курінням або прийомом алкоголю.

Діагностика

Для підвищення частоти серцевих скорочень необхідно усунення причини. Щоб її виявити, використовуються сучасні способи діагностики, до яких відносяться:

  • Аускультація.
  • Електрокардіографія (ЕКГ).
  • Кардіотокографія (КТГ).
  • Фонокардіографія (ФКГ).
  • Ультразвукове дослідження (УЗД).
  • Біофізичний профіль плода (БФП).
  • За допомогою акушерського стетоскопа гінеколог вислуховує серцебиття плоду. У первородящей жінки ворушіння буде відчуватися в 18 тижнів, і в ці ж терміни можна визначити кількість серцебиття. Щоб правильно провести діагностику таким способом, вагітна жінка повинна лежати на спині і дихати в звичайному для неї темпі.

    У деяких ситуаціях лікар може погано чути серцебиття у плода. Це пояснюється наявністю надлишкової маси тіла, розташуванням плаценти на передній стороні матки, підвищена активність малюка під час дослідження та багатоводдя. Якщо була запідозрена брадикардія у ембріона, то точний діагноз встановлюється на підставі додаткових методів дослідження.

    Найбільш поширеним способом є електрокардіографія. Метод дозволяє записувати імпульси серця. Тривалість його – не більше 5 хвилин. Після запису плівки лікар дає оцінку станом. Брадикардія у ембріона за допомогою такого дослідження виконується з 11 тижня його розвитку. Найбільш чіткі дані можна отримати з 32 тижня внутрішньоутробного життя малюка.

    Перш ніж майбутній мамі йти на кардиотокографию для діагностики стану плода необхідно знати, що це таке. Під терміном кардіотокограма розуміють оцінку серцебиття малюка під час рухів, у спокої, під впливом різних факторів зовнішнього середовища і під час скорочення матки.

    Застосовувати дослідження можна вже на 28 тижні розвитку плода. Кращі результати виходять з 32 тижня, що пов’язано зі змінами режиму спокою і активності. У середньому період сну триває не більше 30 хвилин. Це необхідно враховувати під час оцінки стану малюка. Якщо була вже зареєстрована брадикардія у ембріона, то дослідження проводиться 1 раз в тиждень.

    Під час запису фонокардиограммы одночасно виконують і электрографию. При дослідженні накладають мікрофон в точку, в якій найкраще вислуховуються серцеві тони. Аналіз отриманих даних займає велику кількість часу. Тому для досягнення високої інформативності метод частіше використовується у вагітних на строк від 28 тижня розвитку плоду.

    Оцінка серцевої діяльності за допомогою ультразвуку можлива вже в ранні терміни. Найчастіше це 4-5 тиждень вагітності. В нормі у плода кількість серцебиття повинно збільшуватися кожні 5 тижнів, починаючи з 150 ударів в хвилину. До 12 тижня показник знову повертається на такий же початковий рівень. Якщо кількість ударів нижче норми, то такий стан оцінюється як брадикардія у дитини.

    Для комплексного дослідження плода проводиться біофізичний профіль. У нього входять наступні параметри:

  • Активність.
  • Дихання.
  • Тонус.
  • Кількість навколоплідних вод.
  • Реактивність.
  • Максимально можлива кількість балів при дослідженні -12 одиниць. Його сутність полягає в дослідженні функції серцево-судинної системи і виявленні патології, в тому числі визначається брадикардія у дітей в 32 тижні вагітності.

    Лікування

    Після встановлення діагнозу та причини патології призначається терапія. Брадикардія у дітей   причини і лікування плода, новонароджених і підлітківКрім медикаментозного лікування справляються з проблемою за допомогою засобів народної медицини. Рецептами можна скористатися при відсутності алергії на компоненти та інших протипоказань. З нетрадиційних способів допомоги при брадикардії виділяють наступні:

    • настій волоських горіхах;
    • настоянка на соснових гілках.

    Багато корисні речовини у волоських горіхах корисні жінкам у період вагітності, особливо для лікування кардіологічної патології. Для приготування настою на їх основі знадобиться 0,5 кг ядер, які дрібно товчуть у ступці. До них додається склянку цукру і кунжутної олії. В окремому посуді готують цитрусовий розчин. Для нього знадобиться 4 лимона, які дрібно нарізають і заливають літром гарячої води. Після того, як отримана рідина добре настоїться, її необхідно змішати з горіхами. Настій приймається 3 рази на добу за півгодини до прийому їжі.

    Щоб приготувати настоянку на соснових гілках, необхідно зібрати тільки їх верхівки. На половину пляшки горілки, якою їх заливають, знадобиться 15 штук. Розчин настоюється протягом 10 днів і приймається щодня перед їжею за 30 хвилин.

    Брадикардія у новонароджених

    При легкій формі патології допускається застосування засобів народної медицини. Рослини і дозування підбирають індивідуально. Найбільш поширені засоби – екстракт елеутерококу, корінь женьшеню, беладона.

    Часто брадикардія у новонароджених лікується горіхово-лимонним настоєм. По можливості готують відвар на основі конвалії і дають тричі на день в кількості однієї чайної ложки.

    Важливо пам’ятати, що не можна перевищувати дозування. Конвалія вважається отруйною рослиною і брадикардія у новонароджених може придбати більш важкий перебіг. Квітки лікарської рослини в кількості чайної ложки для приготування відвару заливаються окропом (300 мл). Отриману суміш настоюють 30 хвилин. Потім одержаного розчину дати охолонути і давати дитині за допомогою пляшечки або чайної ложки.

    Уповільнення ритму у підлітків

    Брадикардія у дітей   причини і лікування плода, новонароджених і підлітківДіагноз «брадикардія» у підлітків встановлюється, якщо частота серцевих скорочень стає менше 60 ударів на хвилину. Для лікування основними компонентами альтернативної медицини є:

    • деревій;
    • виноград;
    • глід.

    Відвар деревію отримують за допомогою варіння 15 грамів рослини протягом 20 хвилин. Потім отриманої суміші дають охолонути, проціджують. Давати дитині його необхідно по чайній ложці за півгодини до прийому їжі, але не більше 3 разів на день.

    Брадикардія у дітей лікується за допомогою виноградного соку. Щодня для цього потрібно випивати по склянці. Краще всього підходять темні сорти винограду, але можна пити соки і на основі світлих.

    Крім них підліткам допускається приймати засіб, яке виготовляється на основі вина. Важливо щоб воно було справжнім, домашнім. Для отримання лікувального розчину в 0,5 літра додаються насіння кропу. Отримана суміш кип’ятять 20 хвилин на слабкому вогні. Потім дати їй охолонути і, не проціджуючи, пити відвар не більше 5 разів на день по чайній ложці.

    Глід вважається одним з основних рослин, який приносить велику користь серцево-судинній системі. Корисні речовини прискорюють кровообіг, тонізують і частішає ритм. Ягоди глоду їдять в сирому вигляді або з медом, а деякі батьки для своїх дітей готують настій. Знадобиться столова ложка плодів, яка заливається окропом. Найкраще робити це в термосі. Настій повинен заварюватися протягом 1-2 годин. Потім його проціджують і дають дитині по 0,5 склянки тричі на день.

    Брадикардія у дітей ефективно лікується зборами трав’яних рослин.

    Щоб отримати серцевий збір, необхідно взяти в рівних частинах:

    • квіти календули;
    • квіти ромашки;
    • плоди горобини;
    • плоди глоду;
    • плоди шипшини;
    • листя суниці;
    • валеріану;
    • листя подорожника.

    Заливається окропом столова ложка сухої суміші і кип’ятять 15-20 хвилин. Потім відвар настоюється протягом години, проціджують. Давати дитині його необхідно 3 рази на добу, в теплому вигляді.

    До лікування брадикардії у дітей будь-якого віку приступають тільки після діагностики і встановлення причини. При наявності алергії важливо дотримуватися обережності, займатися самолікуванням забороняється. У багатьох випадках терапія народними засобами буде тривалою, а лікувальний ефект – поступовим.