Кардіологія        22 Березня 2018        1342         Коментарі Вимкнено до Брадикардія серця: що це таке, симптоми і лікування

Брадикардія серця: що це таке, симптоми і лікування

Брадикардія серця представлена станом, коли показники пульсу опускаються нижче 60 ударів. Цей стан не вважається окремо взятої хворобою, це симптом, який вказує на наявність серцевої патології або порушення діяльності інших органів. При збої насосної функції серця відбувається застій крові в дихальній системі, що може призвести до абсцесу легень. Однак описуваний симптом для деяких людей є життєвою нормою, часто спостерігається у спортсменів зі стажем.

Основні причини

Серцева брадикардія залежно від проявляється симптоматики розділена на кілька видів:

  • Органічна, розвитком якої виступає інфаркт міокарда, міокардіодистрофія або кардіосклероз.
  • Экстракардиальная, з’являється на тлі патологічних змін мозку, ендокринної системи, органів ШКТ, внаслідок високого тиску, регулярних неврозів, вегетосудинної дистонії.
  • Медикаментозна виникає в результаті прийому морфіну, серцевих глюкозидів, хініну, блокаторів кальцієвих каналів.
  • Фізіологічна, яка розвивається при регулярному переохолодженні, тривалому палінні у дорослого, неправильному масажі грудної частини тіла.
  • Токсична викликана отруєнням уремією, фосфатсодержащими речовинами, інфекційними хворобами, сильною інтоксикацією при гепатиті.
  • Стареча, проявляється на тлі природного старіння організму.
  • Виражена патологія може спричинити збій діяльність всіх життєво важливих систем. Відзначається кисневе голодування, що тягне порушення кровотоку, загальний занепад сил. У деяких випадках відбувається втрата свідомості, наступають судоми у м’язах, блідість шкіри і слизових оболонок.

    Основні симптоми

    Описуване патологічний стан серця супроводжується такими проявами:

  • Напад Морганьї-Эдемс-Стокса, при якому дає про себе знати ослаблений пульс з запамороченням, іноді спостерігаються непритомність.
  • Нестабільний артеріальний тиск, а саме його прояв у вигляді гіпотензії і гіпертензії, важко піддаються лікуванню з-за неправильного серцевого ритму.
  • Виражена хронічна недостатність кровообігу, що вимагає проведення складної комплексної терапії.
  • Загальна стомлюваність організму.
  • Періодичні напади стенокардії у стані повного спокою та при значних фізичних навантаженнях.
  • Важливо! Людина, яка багато працює і регулярно втомлюється, легковажно відноситься до періодичних одышкам, погіршення загального стану. Це можуть бути симптоми брадикардії.

    Проведення діагностики

    Описувану патологію визначає терапевт, перевіряючи у пацієнта пульс і серцеві тони, враховуючи скарги людини, встановлюючи наявність або відсутність дихальної аритмії. Якщо мають місце ознаки серцевої недостатності, хворий повинен пройти обстеження у кардіолога, який визначить точний діагноз, призначить необхідне лікування. Поширені способи визначення хвороби:

  • Електрокардіограма дає можливість зафіксувати знижену частоту ритмів серця, відповідно визначається наявність атріовентрикулярної синоатріальної або брадикардії.
  • Якщо попередній спосіб не показав очікуваної повної картини, призначається ЧПЭФИ. При даному обстеженні вивчаються серцеві шляху, виявляється функціональна або органічна патологія.
  • При органічній формі описуваного стану, додатково проводиться УЗД серця, при якому визначається збільшення серця в розмірах, зміна міокарда (дегенеративне або склеротическое).
  • Перша допомогу в разі нападу

    Наростаючу слабкість з подальшим запамороченням можна вважати ознакою, що вказує на брадикардію. Спочатку, що необхідно зробити, це виміряти пульс. Добре, якщо під рукою виявиться тонометр, який з точністю визначає показники АТ та ЧСС. При відсутності будь-яких патологій пульс у 40-45 ударів не несе серйозної загрози здоров’ю. Стабілізувати його не складно, для чого необхідно:

    • Випити каву, чай з додаванням женьшеню.
    • Виконати нескладні фізичні вправи.
    • Прийняти теплу, але не гарячу ванну.

    Самостійно приймати лікарські препарати аритмічної спрямованості не можна. При пульсі 35 ударів його необхідно терміново підняти, прийняти невідкладні заходи:

  • Викликати бригаду медиків.
  • Укласти хворого на горизонтальну поверхню, розташувавши голову при цьому на невеликій височині.
  • Болі в грудях вказують на обов’язковий прийом Нітрогліцерину.
  • Якщо людина з ознаками брадикардії втратив свідомість, необхідно:

  • Викликати медперсонал.
  • Усунути одяг, яка здавлює шию і область грудей.
  • Стопах і кистях докласти тепло.
  • Особа змочити водою і добре розтерти.
  • Привести потерпілого до тями за допомогою нашатирю, штучного дихання.
  • Крайня меря при відсутності пульсу – проведення непрямого масажу на серце.
  • Хірургічне лікування

    Якщо брадикардія небезпечна і загрожує життю людині, потрібне хірургічне втручання. В ході операції імплантується кардіостимулятор, основне завдання якого полягає в контролюванні діяльності серцевого м’яза. Для даного приладу розробляється спеціальна програма, яка регулює всі параметри серця, необхідні для нормального життя.

    Описувана патологія лікується шляхом хірургічного втручання в наступних випадках:

  • Поряд з брадикардією розвинулася тахікардія, при якій заборонено застосування багатьох медикаментів.
  • Часті непритомність.
  • Серцева недостатність різко почала прогресувати або набула хронічну форму.
  • Пройдена медикаментозна терапія не показала очікуваних результатів.
  • Патологія проявилася в результаті використання медикаментів, прийом яких неможливо відмінити у разі рецидиву додаткової хвороби.
  • Імплантується кардіостимулятор під загальним наркозом, він встановлюється через вен в праве передсердя. Наслідки такої операції – повне усунення симптомів патології. Остаточне одужання настає через 2-3 місяці.

    Медикаментозна терапія

    На ранніх стадіях позбутися від патології, пов’язаної зі збоєм ритмів пульсу, допоможуть ліки.

    Ізадрін – препарат, за короткий час усуває напади брадикардії, пов’язані з підвищеною збудливістю і скороченням серцевого м’яза. Ізадрін надає стимулюючу дію на бета-адренорецептори. Вводиться медикамент після змішування з глюкозою при кардіогенному шоці, при втраті свідомості.

    Лікувати патологію допоможе Атропіну сульфат, який максимально швидко знімає сильний напад. Принцип дії полягає в активації рецепторів збуджуючих і блокування уповільнюють. Вкрай важливо дотримуватися дозування, інакше можуть проявитися побічні ефекти, це сухість у роті, порушення зору, тахікардія.

    Ипратропиум бромід – таблетки, дія яких спрямована на підвищення частоти серцевих скорочень, і підтримання їх на досягнутому рівні. Препарат не пригнічує нервову систему, розширює бронхи і знижує секрецію залоз. Протипоказання до застосування: вагітність, тахікардія, глаукома, збільшення передміхурової залози.

    Якщо при підозрі на брадикардію збивається артеріальний тиск, рекомендується приймати Апрессін. Дія спрямована на зниження артеріального тиску, усунення спазмів у дрібних артеріях, посилення серцевих скорочень. Під дією Апресину поліпшується кровообіг нирок і мозку, забезпечується адренолітична і симпатолітичні дію.

    Список медикаментів, що призначаються при діагностуванні описуваної патології, широкий. Небезпечно те, що недуга може проявитися у дитини, особливо в перші дні життя. Головне, не займатися самолікуванням, дотримуватися всіх вказівок лікаря і вчасно звертатися за кваліфікованою допомогою.

    Важливо! Препарати прийнято використовувати як екстрену захід, вони тільки на час нормалізують серцевий ритм. Повне усунення брадикардії можливе тільки після остаточного усунення основної хвороби.

    Лікування в домашніх умовах

    Коли дають про себе знати перші симптоми хвороби, у профілактичних цілях ефективно проявляє себе народна медицина.

    Дієвою є суміш із соку 10 лимонів, 1 літра меду і 10 зубчиків часнику в подрібненому вигляді. Вона настоюється 7-10 днів. У профілактичних цілях при появі симптомів брадикардії приймається протягом 3 місяців кожен день по 2 ст. ложки в ранковий час.

    Для лікування цієї патології використовується засіб, що складається з 25 мл настоянки прополісу, 100 г подрібненого свіжого часнику, 250 мл горілки. Настояти суміш у темному місці протягом тижня, приймати по 1 чайній ложці кілька разів в день.

    Підтримає роботу серця звичайний відвар шипшини. Приготування: півсклянки плодів проварити в 400 мл води протягом 10-15 хвилин. Проціджене і остигле засіб змішується з 2-3 ст. ложками свіжого меду. Приймати по 100 мл щоразу перед їжею до повного одужання.

    Фахівці рекомендують займатися фізичними навантаженнями, які зміцнюють здоров’я. Тренування при брадикардії проводяться періодично, це можуть бути легкі пробіжки, плавання, йога, дихальна гімнастика.

    З брадикардією серця потрібно і можна боротися. Важливо своєчасно визначити ознаки патології, з’ясувати причини їх виникнення. При зверненні в медустанову пацієнту обов’язково буде запропоновано відповідне обстеження, на основі якого призначається комплексне лікування. Усунути неприємну симптоматику можна в домашніх умовах, скориставшись простими народними засобами і дотримуючись правильного способу життя.