Кардіологія        22 Березня 2018        294         0

Болить серце при остеохондрозі: симптоми і як відрізнити від сердечного болю

Остеохондроз є широко поширеним патологічним процесом, який зачіпає хребетний стовп. Частіше виявляється у осіб похилого віку нарівні з іншими хронічними проявами. Саме від літніх людей надходять скарги на серцеві кольки, які в медицині прийнято називати кардіалгією. Вони відбуваються з-за перебоїв функціонування серцевих м’язів. Болі в серці при остеохондрозі погіршують якість життя, не дозволяють людині виконувати щоденну роботу.

Люди різного віку, так як ця хвороба молодшає», звертаються за допомогою до лікарів, вказуючи на неприємну біль у грудній клітці.

Спочатку дану симптоматику можна пов’язати зі стенокардією. Адже місцем її локалізації виступає грудина, дискомфорт віддає в лопаткову і плечову зону.

Але в ході обстеження не виявляються найменші ознаки кардіологічних відхилень. Результати ЕКГ вказують на нормальний стан і функціонування серцевого м’яза. Коли ж проводиться томографія або рентгенологічне обстеження, виявляється дегенеративне видозміна в міжхребцевих дисках. Дана патологія негативно позначається на самопочутті пацієнта, порушення роботи хребетного стовпа викликає болі в області серця.

З основних симптомів

Якщо діагностовано остеохондроз грудного відділу, при якому відбувається зміна в міжхребцевих дисках на рівні грудної зони, часто виявляються ознаки так званого кардіального фактора:

  • Дискомфортні відчуття наростають повільно.
  • Прискорене серцебиття і біль в зоні грудної клітини зберігається тривалий час.
  • Пацієнт описує біль як сверлящую, що давить.
  • Болі, присутні в області грудей, супроводжуються відчуттям тепла, що виходить від ураженої ділянки хребта.
  • Больові відчуття характеризуються незначною інтенсивністю.
  • Біль стає різкою під час руху пошкодженою частиною спини, при найменшому ворушінні верхніх кінцівок.
  • Прийняті нітрати не усувають больовий синдром.
  • Важливо! Якщо патологія разом з грудним ділянкою тіла вразила і шийну ділянку, до позначених вище симптомів приєднується болючість у місці шийних хребців.

    Болить серце при остеохондрозі: симптоми і як відрізнити від сердечного болю

    Пацієнти, у яких остеохондроз провокує серцеві болі, вказують на різні симптоми. Зокрема вони кажуть про таких станах:

  • Болючі і неприємні відчуття вражають обличчя і шию, переходять на ліве надпліччя.
  • Відчуття болю і дискомфорту поширюється на ліву сторону грудної клітки, а саме, на її верхню частину, яскраво відбивається в м’язових тканинах.
  • Напади тривалі за часом, вони можуть не вщухати протягом декількох годин і навіть днів.
  • Болить серце при остеохондрозі: симптоми і як відрізнити від сердечного болю

    Коли відбувається здавлювання вертебральної артерії в хребті, людина може розпізнати такі стани:

    • Перед очима з’являються мушки.
    • Дає про себе знати загальна слабкість з запамороченнями.
    • В потиличній області голови проявляється інтенсивний больовий синдром.
    • Погіршується слух і зір.
    • До особі приливає кров, відповідно змінюється його колір.
    • Відбувається часта втрата свідомості.
    • Прийом антигіпертензивних препаратів не показує найменшого терапевтичного ефекту.

    Особливості патогенезу невралгії

    У медицині прийнято виділяти декілька основних механізмів, які описують дію остеохондрозу на серце і судинну систему.

    Коли порушується трофіка в міжхребцевих м’яких структурах, відбувається їх вимушений знос. Між розташованими поруч хребцями значно скорочується відстань, нервові відростки, що йдуть від спини, при цьому можуть здавлюватися. Саме при натисканні на такі корінці і утворюється описувана біль.

    Болить серце при остеохондрозі: симптоми і як відрізнити від сердечного болю

    Патологічні процеси у відділах грудей і шиї негативно позначаються на іннервації рук. Рецептори, яким не забезпечується достатня стимуляція, впливають на нервову систему, а саме, на її вегетативний відділ, який також іннервують серцевий м’яз. Коли утворюється посилена м’язова напруга в руці, існує великий ризик появи кардіалгії. Проведена в таких випадках процедура ЕКГ не показує ніяких відхилень в організмі.

    Чому серцевий м’яз являє собою джерело болю? При остеохондрозі больові відчуття в серці спровоковані порушеннями, які активізуються на тлі симптоматичної іннервації.Імпульси, що оповіщають про збої в роботі хребта, надходять і до гілок, иннервирующим серце.

    Частота скорочень серця збільшується в результаті м’язового спазмування спини і порушеного струму крові з артерії хребта. Так забезпечується нормальний кровотік з ушкодженої судини з завуженим просвітом.

    Якщо ураження з подальшим порушенням роботи та структурних особливостей піддався поперековий відділ, зачіпаються органи живота. Зокрема виробляється наднирковими великий обсяг стресорних гормонів. Останні сприяють підвищенню частоти скорочень серця.

    При запущеній стадії дегенеративних змін у міжхребцевих дисках спостерігається защемлення нервових закінчень. Коли подібне відбувається з грудними хребцями, зростає ризик ураження іннервації серця. Якщо виявляються позачергові скорочення серця або екстрасистоли, вони сприймаються помилково як збої в роботі серцевого м’яза. Екстрасистолією називається сигнал, який вказує на транспортування поживних речовин і кисню в недостатній кількості.

    Підвищення артеріального тиску і тахікардія проявляється на тлі здавлювання головного кров’яного судини хребта, через який надходить кров до голови, зміщення міжхребцевих дисків, ураженням м’язів, набрякання тканин. Така реакція організму потрібна для підтримки нормальної швидкості кровотоку через звужений просвіт в ураженому посудині.

    При уповільненому кровообігу в хребетної артерії настає голодування мозку або гіпоксія. При такому положенні речей відбувається іннервація всього тіла, навантаженню піддається і серце.

    Особливості диференціальної діагностики

    Для уточнення больових відчуттів, на які скаржиться пацієнт, для визначення причини дискомфорту (остеохондроз або серце) в стаціонарних умовах здійснюється новокаїнова блокада. Даний медикамент вводиться в шийно-грудну частину хребетного стовпа. По дії препарату визначається причина серцевих болів.

    Важливо! Коли кардіалгія спровокована хондроза, при якому відбувається здавлювання нервів, проведена блокада її ефективно усуває.

    При описуваної хвороби яскраво і протягом тривалого часу болить серце.Неприємні відчуття з’являються в спокійному стані без будь-яких навантажень. Їх причиною може стати кашель, звичайне чхання, невдале обертання головою або закидання її назад. В області грудини утворюється виражений дискомфорт при тривалому знаходженні в статичній позі. Що стосується стенокардії, вона триває не більше 30 хвилин, провокуючим фактором виступає фізичне навантаження.

    Болить серце при остеохондрозі: симптоми і як відрізнити від сердечного болю

    Щоб дізнатися природу больового синдрому, необхідно пропити нітрати. Такими препаратами відбувається купірування стенокардії. Під дією медикаментів, що полегшують симптоматику остеохондрозу, серцеві напади залишаються незмінними. Патологічне зміна хребта супроводжується зворотним закономірністю.

    При остеохондрозі прискорене серцебиття залишається незмінним. Тахікардія характеризується синусовим ритмом не тільки в період сильного хвилювання або при сильному навантаженні, але і в стані повного спокою. Відзначається помітне її посилення при зміні положення тіла на більш зручний, при збільшенні навантаження на хребет. Відрізнити серцеве захворювання від патологічного ураження хребця допоможе процедура ЕКГ. Якщо має місце стенокардія, зміни, викликані нею в роботі серця, будуть відображені при ЕКГ.

    Діагностичні методи:

    • Томографія – визначає зміни, що відбуваються в тканинах міжхребцевих, візуалізує детальну структуру хребця.
    • Обстеження серцевого м’яза за допомогою ЭхоЭКГ, ЕКГ.
    • УЗД шиї і голови.
    • Обстеження великих судин за допомогою МРТ (з використанням фарбувального компонента або без такого).
    • Електроміографія.

    Лікування

    Поширені немедикаментозні процедури. Це може бути точковий або звичайний масаж, мануальна терапія, голкорефлексотерапія. Для поліпшення кровообігу і знеболювання, розслаблення мускулатури використовуються засоби для зовнішнього застосування. При такому лікуванні знижується біль у спазмованих м’язах, знижується синдром утиску нервових закінчень, нормалізується струм крові в хребетної артерії.

    Для купірування больового синдрому призначаються нестероїдні протизапальні медикаменти. Коли встановлено відмінність між схожими за симптоматикою хворобами, призначається терапія, заснована на судинорозширювальних препаратів, миорелаксантах, диуретиках.

    Патологічне ураження хребця у пацієнтів з артеріальною гіпертензією викликає ряд ускладнень, без відповідного лікування не обійтися. Зокрема призначається Пентоксифілін, який нормалізує мікроциркуляцію, розширює дрібні вени, артерії, сприяє транспорту кисню до тканин і органів в достатній кількості. Для закріплення терапевтичних дій показана фізіотерапія, лікувальна гімнастика.

    Болить серце при остеохондрозі: симптоми і як відрізнити від сердечного болю

    Серце, грудний і шийний остеохондроз взаємопов’язані, розташовуються в безпосередній близькості. Цим пояснюється схожість їх симптомів. Точно визначити причину виникнення болю в серці при остеохондрозі чи інших захворюваннях допоможе тільки консультація фахівця з подальшим проведенням діагностичних процедур.