Інфаркт – одна з форм ішемічної хвороби серця. Біль при інфаркті виникає, коли кровопостачання серцевого м’яза припиняється внаслідок блокування просвіту вінцевої артерії вибуху атеросклеротичної бляшкою.
Криза кровотоку може виникнути із-за спазму судини (сильний стрес, вживання кокаїну), але подібні випадки досить рідкісні. Сучасна медицина дозволяє запобігти летальний результат і відновити прохідність коронарних артерій, однак це не гарантує факту, що інфаркт не виникне знову.
Причина больового синдрому після гострого коронарного синдрому
Навіть якщо інфаркт розвинувся на тлі повного благополуччя, пацієнту виставляється діагноз ІХС, який вимагає постійного спостереження і контролю за допомогою препаратів. Якщо після перенесеного раніше інфаркту знову болить серце – це тривожний знак. Серцевий напад може виникнути в двох випадках:
- у реваскуляризированной вінцевої артерії утворюється закупорка (рецидивуючий ЇМ);
- осередок некрозу виникає внаслідок закупорки іншої артерії (повторний НИМ).
Рецидивуючий інфаркт походить від 72 годин до 8 днів після первинного. В цей час пацієнт часто перебуває в стаціонарі і має можливість швидко отримати повний обсяг медичної допомоги.
Небезпека представляє повторний інфаркт, який може статися через 28 днів після виписки. Це відбувається, коли хворий не дотримується рекомендацій лікаря і самостійно припиняє прийом призначених медикаментів. Якщо з’являються болі в серце після інфаркту міокарда, пацієнт повинен знати алгоритм дій для збереження свого здоров’я та життя.
Типові властивості болю після перенесеного інфаркту міокарда
Типові ознаки повторного інфаркту міокарда:
- інтенсивний больовий синдром
- іррадіація болю в ліву руку, лопатку, зуби;
- печія, нудота, блювання;
- задишка;
- холодний піт;
- слабкість, помутніння свідомості.
Однак існує кілька варіантів початку інфаркту міокарду, симптоми яких мають більш широкий діапазон. Їх легко сплутати з іншими захворюваннями і станами, що може призвести до плачевних наслідків.
Способи швидкого купірування болю і подальша
тактика дій
Грудна біль є грізним симптомом і вимагає негайних дій. Дуже важливо мати при собі запас нітрогліцерину. Це може врятувати життя, коли болить серце при інфаркті. Алгоритм доврачебных дій наступний:
1. Викличте невідкладну медичну допомогу.
2. Прийміть горизонтальне положення з піднятою головою.
3. Прийміть 1-2 таблетки нітрогліцерину під язик (також існує зручна форма у вигляді спрею).
4. Повторіть прийом нітрогліцерину через 5 хвилин.
5. Якщо біль не проходить протягом 20 хвилин, прийміть 160-325 мг (1-2 таблетки) ацетилсаліцилової кислоти (аспірину).
Для позбавленої кровопостачання кожна хвилина на рахунку, тому на етапі екстреної допомоги проводяться активні дії, такі як купірування больових відчуттів сильними знеболюючими, подача кисню, тромболітична терапія.
Спеціалізована допомога складається з медикаментозної тромболітичної терапії і хірургічних методів відновлення прохідності вінцевих артерій. Довели свою ефективність такі варіанти лікування, як коронарна пластику, стентування та шунтування.
Уникнути повторного виникнення інфаркту просто. Необхідно ретельно переглянути свій звичний уклад життя і прибрати з нього несприятливі фактори. Куріння, пасивний спосіб життя, харчування, що включає велику кількість тваринних жирів і кухонної солі можуть спровокувати повтор інфаркту.
Прості кроки профілактики, затверджені Всесвітньою Організацією охорони Здоров’я:
Висновки
Перенесений інфаркт вимагає більш чуйного ставлення до свого здоров’я. Потрібно чітко розуміти, яку фундаментальну роль виконує серцевий м’яз в організмі людини, і ставитися до її стану більш дбайливо. Повторні інфаркти погіршують скоротливу функцію серця, а також впливають на провідність, що має негативний вплив на якість життя. Вміння розпізнати симптоми інфаркту та надати собі допомогу до приїзду швидкої значно збільшують шанс на виживання і швидку реабілітацію.
