Біль під лівою лопаткою є одним з неспецифічних симптомів, причини якого можуть бути пов’язані з патологією різних органів і систем. Ігнорувати її не можна, хоча самостійно розібратися в походженні больового синдрому складно. Важливо знати основні моменти відмінності, щоб вчасно звернутися до фахівця, почати терапію і не запустити процес.
Зміст статті
- Диференціальна діагностика кардіалгії, невралгії та міалгії
- Чому серцева біль іррадіює в лопатку при гострих випадках?
- Є біль серця з іррадіацією невідкладної ситуацією?
- Профілактика причин виникнення подібного больового синдрому
- Висновки
- Відео по темі
- Коментарі
Диференціальна діагностика кардіалгії, невралгії та міалгії
Найпоширеніші патології, які призводять до того, що виникають біль під лопаткою і в області серця такі:
Захворювання опорно-рухового апарату:
- сколіоз;
- остеохондроз хребта грудного і шийного відділів;
- травматичні ушкодження ребер та/або лопатки;
- міжхребцева грижа в грудному відділі;
- міозит.
Неврологічні патології:
- міжреберна невралгія;
- міофасциальний больовий синдром;
Захворювання серцево – судинної системи:
- ішемічна хвороба серця;
- стенокардія;
- інфаркт міокарда;
- расслаивающаяся аневризма грудного відділу аорти;
- вади серця (найчастіше мітрального клапана);
- ендокардит;
- міокардит;
- перикардит.
Наш організм є дуже складною системою, де все взаємопов’язано. Тому причинами, при яких біль у серці віддає в лопатку, можуть бути проблеми з боку травної, дихальної та інших систем (подібні симптоми виникають при виразковій хворобі шлунка, ускладненої перфорацією, ГЕРХ, панкреатиті, запаленні легенів, плевриті, бронхіті). Також не можна забувати про психогенної етіології виникнення дискомфорту в цієї анатомічної ділянки. Слід також враховувати і професію пацієнта. Робота пацієнта часто може бути пов’язана з напругою м’язів плечового відділу. До такого особливо схильні водії, швачки, машиністи.
Як же клінічно відрізнити кардіалгії від болів, пов’язаних з неврологічним або м’язовим походженням?
КАРДІАЛГІЯ
НЕВРАЛГІЯ, МІАЛГІЯ
Тривалість нападу
Вплив рухової активності
Зміна положення тіла
Застосування фармакологічних препаратів
Чому серцева біль іррадіює в лопатку при гострих випадках?
Іррадіація болю – це здатність організму до поширення неприємних відчуттів на віддалене відстань від місця свого виникнення. Причиною такого феномену є особливості будови тіла людини.
У процесі ембріогенезу серце анатомічно розвивалося паралельно з областю шиї, верхніми кінцівками і частиною спини. Тому всі ці ділянки одержують нервові волокна з одних і тих же ділянок спинного мозку.
Іннервація серця досягається шістьма сплетеннями, а також нервовими волокнами вузлів хребта. Все це забезпечує досить широкий рівень сприйняття і проявів дискомфорту за грудиною. Іррадіація серцевого болю пов’язана з тим, що імпульси, що йдуть як від «насоса» нашого організму, так і від лопатки, замикаються в одному і тому ж місці. Виходячи з цього, роздратування вільно може передаватися з однієї гілки на іншу, забезпечуючи поліморфізм клінічних проявів.
Тому, коли біль у серці віддає в ліву лопатку, не варто відразу пити жменями лікарські препарати, трактуючи такий стан як серцевий напад апріорі. Тільки комплексна оцінка стану дозволить сформувати попередні висновки по своєму самопочуттю. Остаточний діагноз встановлюється тільки фахівець.
Є біль серця з іррадіацією невідкладної ситуацією?
Як же зрозуміти, що розвивається небезпечний для життя стан і немає часу зволікати?
Якщо виникла різка біль у серці і під лопаткою, яка триває більше 15 хв, не проходить після прийому нітрогліцерину, це свідчить про розвиток невідкладного стану.
Крім болю, гострий коронарний синдром може супроводжуватися такими симптомами:
сухість у роті, відчуття страху;- різка млявість, запаморочення, втрата свідомості;
- пульсують і набухають вени шиї;
- перебої в роботі серця, серцебиття;
- може німіти ліва рука і нижня щелепа;
- задишка, утруднення дихання через почуття сорому у грудній клітці;
- нудота, блювання, холодний потовиділення;
- падіння артеріального тиску;
При виникненні хоча б однієї з перерахованих вище ознак необхідно терміново викликати бригаду швидкої допомоги. Найчастіше основною причиною високого рівня ускладнень є пізня госпіталізація.
Профілактика причин виникнення подібного больового синдрому
Всесвітня організація охорони здоров’я виділяє три види профілактики будь-якого захворювання: первинну, вторинну і третинну. Сенс всіх профілактичних дій полягає в попередженні болю, зниження рецидивів і загострень виявлених симптомів, відновлення після лікування.
Профілактика подібного больового синдрому залежить безпосередньо від типу основного захворювання, яке до цього призвело.
При патології з боку серця показана:
- модифікація способу життя, яка включає нормалізацію ваги, відмова від шкідливих звичок, дозовані фізичні навантаження;
- раціональне харчування з обмеженням солі, тваринних жирів, збагачене овочами і фруктами;
- постійне застосування лікарських засобів;
- регулярне вимірювання артеріального тиску, підрахунок серцебиття (пульсу).
При захворюваннях опорно-рухової, нервової систем:
- відвідувати заняття лікувальною фізичною культурою;
- остерігатися переохолодження;
- регулярно змінювати положення тіла, щоб зняти напругу з одних і тих же м’язів;
- проходити сеанси масажу за показаннями.
Висновки
Згідно зі статистикою, більш ніж 1/3 людей можуть скаржитися на біль у серці. Більше половини цих випадків не пов’язані з проблемою міокарда. Під час поставлений діагноз визначає якість подальшого лікування, від якого і залежить збереження здоров’я і життя.
