Кардіологія        21 Березня 2018        1036         0

Атрофія лівого шлуночка серця: що це таке, симптоми і методи лікування

Кровотоком разносятсявсе необхідні організму речовини. Якщо відбуваються збої в серцево-судинній системі, то їх транспортування порушується. Серед хвороб, що впливають на цей процес, помітно виділяється атрофія лівого шлуночка серця. Вона являє собою розлад живлення тканин, внаслідок чого вони перестають виконувати свої функції. Для повноцінного розуміння суті проблеми необхідно дізнатися, чим небезпечна атрофія лівого шлуночка серця, які її симптоми і як лікувати цю недугу в домашніх умовах.

Зміст статті

  • Причини розвитку
  • Симптоми патології
  • Небезпека для життя хворого
  • Курс терапії
  • Профілактика

Причини розвитку хвороби

Щоб зрозуміти особливості атрофії лівого серцевого шлуночка і визначитися з тим, що це таке, необхідно поглянути на анатомію серця.

Атрофія лівого шлуночка серця: що це таке, симптоми і методи лікування

Серце є одним з найважливіших органів людини, у функції якого входить кровопостачання всього організму. Основу його становить міокард, що складається з поперечно-смугастої м’язової тканини. Він дозволяє серця скорочуватися, внаслідок чого переганяється кров між передсердями і шлуночками. За своєю будовою міокард нагадує кісткову мускулатуру, але, на відміну від неї, серцевий м’яз не підпорядковується корі головного мозку. Сигнали йому віддає судиноруховий центр, локалізований у довгастому мозку.

Складається серце з 4 камер, а саме – 2 передсердь і 2 двох шлуночків. Завдяки їх почерговим скороченням кров циркулює по малому і великому колі, забезпечуючи живлення всіх тканин організму.

В цілому серцевий цикл виглядає наступним чином:

  • Систола (скорочення) передсердь. Вони заповнюються кров’ю і скорочуються. З правого передсердя кров рухається в такій же шлуночок, так само відбувається з лівим.Атрофія лівого шлуночка серця: що це таке, симптоми і методи лікування
  • Скорочення шлуночків. Кров, що потрапила в лівий серцевий шлунок, направляється у велике коло кровообігу по аорті. Скорочення правого шлуночка веде її в легеневу артерію (мале коло кровообігу).
  • Діастола (розслаблення). Така фаза являє собою розслаблення всіх камер серця для наповнення кров’ю передсердь. В крові з великого кола кровообігу мало кисню. Така кров називається венозної і потрапляє у праве передсердя. Кров із малого кола багатий киснем, завдяки легеневих судинах. Він називається артеріальним і направляється в ліве передсердя.

Час, який йде на фазу скорочення, потрібно трохи більше, ніж на розслаблення. Якщо все йде нормально, то у людини не виникає проблем з кровообігом. У випадку з виниклою атрофією лівого шлуночка серця, організм не отримує необхідних йому речовин із-за нездатності уражених тканин повною мірою виконувати свої функції. При цьому порушується кровообіг, виникає задишка і набряки. При вродженої формі патології часто спостерігаються відхилення у розвитку.

Атрофія лівого шлуночка може бути вродженою або набувається з часом аномалією.

У першому випадку виникла дистрофія – вторинне явище розладу клітин міокарда. Провокують його розвиток вроджені вади серця та кардіоміопатії. Аномалії в будові серцевого м’яза стосуються, переважно, сполучну тканину міокарду і клапанного компонента. Про кардіоміопатію лікарі ще багато чого не знають, але часто усувають наслідки цього захворювання, серед яких можна виділити атрофію лівого шлуночка.

Набута форма хвороби зустрічається приблизно у 70% хворих. Причини її розвитку переважно такі:

  • Вірусні інфекції. Серед них превалює грип і вірус Коксакі. Атрофія лівого серцевого шлуночка є наслідком впливу інфекції на миосимпласт. Він являє собою злиття клітин, тому має кілька ядер. Після атаки вірусу миосимпласт залишається цілий, але на генетичному рівні відбуваються збої, внаслідок яких можуть початися дистрофічні зміни в міокарді. Ступінь атрофії залежить від кількості уражених клітин.
  • Бактеріальні інфекції. Лікарі виділяють з цієї групи скарлатину. Пов’язано це з тим, що бактерія, що викликає хворобу, дуже схожа за своїм генним кодом на кардіоміоцити, які є м’язовими клітинами серця. Імунна система, після поразки серцевого м’яза бактеріальною інфекцією, сприймає її тканини як чужорідні і атакує їх. Такий процес призводить до дистрофічних змін міокарда.
  • Брак харчування (ішемія) міокарда. У дорослих людей, які страждають від атрофії лівого шлуночка, така причина є основною. Зазвичай це пов’язано з хронічною ішемією, яка поступово призводить до дистрофічних змін у серцевому м’язі.
  • Інтоксикація. Тривалий вплив токсинів на організм негативно впливає на серцевий м’яз. Основним винуватцем інтоксикації є спиртні напої. Буквально за 2-3 роки їх інтенсивного вживання міокард піддається значній атрофії.

Симптоми патології

Атрофію лівого шлуночка серця можна виявити за властивою цьому патологічного процесу клінічній картині:Атрофія лівого шлуночка серця: що це таке, симптоми і методи лікування

  • Відсталість у розвитку. Властива проблема вродженій формі хвороби. Тканини хворого не отримують потрібної кількості необхідних речовин для повноцінного зростання, внаслідок чого спостерігається відсталість у розвитку.
  • Задишка. Атрофічні зміни в лівому шлуночку порушують кровотік, з-за чого організм не отримує потрібної кількості кисню. Таке явище призводить до ішемії внутрішніх органів і тканин. Для виправлення ситуації дихальний центр отримує сигнал збільшити кількість вдихуваного повітря. Задишка є наслідком всього цього процесу і покликана збільшувати концентрацію оксигемоглобіну в крові. Він являє собою поєднання гемоглобіну і повітря в червоних кров’яних тільцях.
  • Набряки. Вони представляють другий явний ознака придбаної атрофії шлуночка і говорять про серцевої недостатності. Набряки проявляються через застій венозної крові, оскільки серце не може повною мірою виконувати свої функції. Спочатку проблема починається з нижніх кінцівок. По мірі розвитку набряклості до верху можна буде зробити висновок, що серцева недостатність посилюється.
  • Збої в серцевому ритмі. Хронічна нестача харчування призводить до загибелі кардіоміоцитів. Вони виконують покладені на них функції, але і регулюють серцевий ритм. При атрофічних змінах у міокарді кількість кардіоміоцитів скорочується, що веде до збоїв у процесі скорочення серця.

Небезпека для життя хворого

Атрофія тканин лівого шлуночка викликає серйозні збої, пов’язані з нестачею харчування. Ступінь небезпеки для людини залежить від вираженості дистрофічних змін. Найчастіше цей патологічний процес призводить до таких ускладнень серцево-судинної системи як:

  • атеросклеротичні зміни;
  • летальний результат;
  • серцевий напад;
  • стенокардія;
  • аритмія;
  • набряк легенів.

По мірі розвитку захворювання атрофовані ділянки м’язів замінюються сполучною тканиною, яка представлена у вигляді рубців. Кровотік в цьому місці може і на цьому тлі слабшає здатність серця скорочуватися.

Курс терапії

Незважаючи на всі можливості сучасної медицини, лікарі досі не знають, як лікувати атрофію лівого шлунка серця. Вся суть терапії полягає в зупинці патологічних змін серцевого м’яза.

Були також спроби відновити кардіоміоцити, тим самим повністю зціливши хворого. Для цього використовувалися наступні препарати:Атрофія лівого шлуночка серця: що це таке, симптоми і методи лікування

  • «Предуктал». Він відноситься до групи медикаментів, призначених для лікування стенокардії та покращення метаболізму міокарда при ішемії серця. Основною діючою речовиною є триметазидин дигідрохлорид. Тривалий прийом «Предуктала» не виправдав надій учених. Хвороба сповільнилася, але не була усунена.
  • «Мексидол» і «Рибоксин». Таке поєднання досі є повністю не перевіреним в лікуванні атрофії лівого шлуночка. «Мексидол» є антиоксидантом на этилметилгидроксипиридинсукцинате. «Рибоксин» призначений для нормалізації метаболізму міокарда і поліпшення живлення тканин. Основною діючою речовиною є інозин. Незважаючи на багатообіцяючий опис, багато вчених вважають їх вплив спірним і сумніваються в ефективності такого поєднання.

З-за відсутності фактичних результатів досліджень, лікарі намагаються не лікувати хворобу, а зупиняти її розвиток, купируя наслідки. В основному, використовуються такі групи медикаментів:

  • Діуретики. Вони виводять зайву вологу з організму, зменшуючи навантаження на серцевий м’яз і вирішуючи проблему з набряками.
  • Бета-адреноблокатори. Препарати з цієї групи пригнічують бета-адренорецептори, тим самим стабілізуючи серцеві скорочення і знижуючи ступінь атрофії кардіоміоцитів.
  • Інгібітори АПФ. За рахунок їх впливу зменшується вироблення ангіотензину, який звужує судини, внаслідок чого нормалізується звична робота серця. Швидкість розвитку атрофії при цьому зменшується лише у деяких пацієнтів.
  • Блокатори кальцієвих каналів і сартани. Наведені групи медикаментів особливо затребувані при лікуванні атрофії лівого шлуночка останні 10 років. Блокатори кальцієвих каналів не дають кальцію впливати на стінки судин, внаслідок чого вони розширюються. Сартани схожі по ефекту на інгібітори АФП, але в цьому випадку блокуються рецептори ангіотензину.

Профілактика

Лікувати атрофію лівого серцевого шлуночка вкрай дорого і малоефективно, тому краще її запобігти.

Профілактика придбаної форми хвороби складається з таких правил:

  • відмова від шкідливих звичок;
  • заняття спортом;
  • корекція раціону харчування;
  • повноцінний сон;
  • запобігання стресових ситуацій;
  • усунення зайвої маси тіла.

Атрофія лівого серцевого шлуночка є важким і невиліковним патологічним процесом. Через його розвитку у людини можуть виникнути різні ускладнення, що загрожують летальним результатом. Однак якщо почати курс підтримуючої терапії своєчасно, можна подовжити собі життя. Для поліпшення ефекту медикаментозне лікування потрібно комбінувати з дотриманням правил профілактики.