Кардіологія        22 Березня 2018        385         0

Атипові форми інфаркту міокарда: варіанти і симптоми

Атипові форми інфаркту міокарда являють собою різновиди хвороби, які проявляються нехарактерними для неї симптомами. Про те, як розпізнати такі варіанти інфаркту, і що при цьому потрібно робити, і буде розповідати дана стаття.

Особливості та причини розвитку

Основним симптомом будь-якої хвороби є біль, яка може мати різний характер протікання (бути гострою, ниючий, давить тощо). За наявності болю виділяють два різновиди інфаркту: типовий та атиповий інфаркт.

Типова (больова форма) інфаркту характеризується яскраво вираженою хворобливістю в області грудей. Що стосується атипових форм захворювання, то вони проявляють себе болями іншої локалізації або повною їх відсутністю. Це не тільки ускладнює симптоматику, але і також суттєво ускладнює проведення діагностики, адже нерідко хворий сам точно не знає, де саме в нього болить.

Атипові форми інфаркту міокарда: варіанти і симптоми

Атипові варіанти інфаркту міокарда розвиваються внаслідок гострого порушення роботи міокарда. Виникає він через брак надходження кисню. У більшості випадків таке спостерігається при закупоривании тромбів, спазмі судин, скачки артеріального тиску.

В підвищеній групі ризику до даних форм інфаркту знаходяться люди з такими вадами чи хворобами:

  • раніше перенесений інфаркт міокарда;
  • цукровий діабет;
  • гіпертонічна хвороба;
  • запущена форма серцевої недостатності;
  • кардіосклероз;
  • ішемія серця;
  • атеросклероз;
  • захворювання травної системи;
  • різні неврологічні порушення.

Класифікація атипових форм інфаркту

Найбільш дохідливо допоможе розібратися у формах цього захворювання наступна таблиця:

Назва атипової форми хворобиОсобливості розвиткуХарактерні симптоми
Абдомінальний
інфаркт
хвороба розвивається при омертвлении заднього ділянки міокардарізка біль у животі, нудота, блювота, яка вимотує хворого. Також може бути здуття живота, порушення травлення
Церебральнаяформатакий інфаркт призводить до вираженого порушення мозкового кровообігунудота, блювота, сильна слабість, непритомність
Астматична формадана форма інфаркту нагадує напад бронхіальної астми, що ускладнює первинну діагностикуу хворого розвивається сильний кашель і страх смерті із-за нападу задухи. Людина не може нормально дихати
Арітміческая формаболючість при такому типі захворювання відсутнійлюдина може страждати від вираженої аритмії (хаотичного скорочення міокарда)
Набрякла форматакий тип хвороби приводить до виникнення великих набряків, які супроводжуються збільшенням печінкиасцит, набряки кінцівок, слабкість
Коллаптоидная формазахворювання супроводжується недостатністю мозкового кровообігу на тлі повної відсутності болюзапаморочення, непритомність, плями перед очима
Периферична формасупроводжується болями атипическимиу людини можуть боліти пальці рук, спостерігатися різкі болі в лопатці, руці, гортані або щелепи. Також часто падає тиск, виникає пітливість
Малосимптомная формахвороба протікає з мінімумом ознак, уваги якими люди зазвичай не надаютьзагальне погіршення стану, слабкість
Комбінована формазахворювання протікає в поєднанні різних атипових формможуть розвиватися болі в животі, блювота, нудота, занепад сил

Діагностика

Діагностувати атипову форму інфаркту досить складно через розпливчатою симптоматики. Саме тому під час збору анамнезу лікар враховує всі скарги людини.

Виявлення інфаркту передбачає обов’язкове виконання ЕКГ та УЗД серця. Такі дослідження дозволяють оцінити стан серця і його структур, а також визначити локалізацію ушкодження.

При підозрі на інфаркт потрібно проводити термінову госпіталізацію. Лікувати інфаркт в домашніх умовах не можна, так як це може тільки погіршити стан хворого.

Атипові форми інфаркту міокарда: варіанти і симптоми

Лікування

 

Традиційне лікування атипових форм інфаркту медикаментозне. У курс терапії при цьому входять наступні групи препаратів:

  • Анальгетики від болю.
  • Седативні препарати для усунення стресу.
  • Бета-блокатори, які використовуються для розширення просвіту судин.
  • Антагоністи кальцію, змінюють серцевий ритм.
  • Інгібітори АПФ.
  • Препарати для розрідження крові.
  • Конкретний препарат повинен підбирати лікар для кожного пацієнта в індивідуальному порядку. Тривалість лікування зазвичай становить 1-2 місяці, після чого проводиться підтримуюча терапія.

    Під час лікування хворий повинен повністю обмежити хвилювання і фізичні навантаження. Також варто дотримуватися дієти з низьким вмістом солі та жирів, відмовитися від куріння.
    При необхідності хворому можуть надягати кисневу маску.

    Важливо! Практикувати народне лікування при інфаркті з допомогою різних настоянок та відварів можна тільки в якості допоміжної терапії і тільки після дозволу лікаря. Самолікування може викликати ускладнення.

    Оперативне втручання

    Хірургічне лікування проводиться в запущених випадках, коли захворювання діагностовано занадто пізно: у людини виявлений тромб або робота міокарда не покращилася після медикаментозної терапії.

    У подібному випадку зазвичай практикується два види операцій:

  • Коронарна ангіопластика. Під час неї в уражену судину людини вводиться спеціальний стент, який підтримує його просвіт в нормальному стані.
  • Аортокоронарне шунтування. Це складна операція, під час якої з вени людини роблять обхідний шлях для нормального кровообігу.
  • Атипові форми інфаркту міокарда: варіанти і симптоми

    Період відновлення пацієнта після таких операцій досить тривалий і складний. Він вимагає виконання всіх лікарських порад.

    Можливі ускладнення і прогноз

    Після атипової форми інфаркту у людини можуть виникнути наступні ускладнення:

  • Порушення серцевого ритму, який згодом здатний викликати зупинку серця.
  • Аневризма.
  • Гостра серцева недостатність.
  • Утворення тромбу.
  • Перикардит.
  • Різні нейротрофічні розлади.
  • Виникнення постінфарктного синдрому.
  • Атипові форми інфаркту міокарда: варіанти і симптоми

    Прогноз в подібному стані залежить від конкретної форми інфаркту, наявності ускладнень, віку хворого та своєчасності розпочатого лікування. Найбільш важко недуга переносять літні пацієнти або люди з хронічними хворобами.

    Факт! Згідно зі статистикою, 10% пацієнтів помирає протягом року після інфаркту від розвивалися ускладнень. У лікарнях летальні випадки спостерігаються рідко, так як лікарі можуть контролювати стан хворого за допомогою препаратів, що дозволяють поліпшити роботу серця.

    Профілактика

    Атиповий інфаркт міокарда – це серйозне захворювання, яке може викликати тяжкі ускладнення, тому щоб знизити ризик його розвитку, важливо придежриваться наступних рекомендацій:

  • Відмовитися від шкідливих звичок, будь то куріння чи вживання спиртних напоїв.
  • Кожен день займатися фізкультурою. Це може бути будь-який вид спорту (біг, катання на велосипеді, йога, фітнес тощо).
  • Підтримувати рівень холестерину в нормі. При його підвищенні варто дотримуватися дієти та приймати призначені лікарем препарати.
  • Нормалізувати режим відпочинку і роботи. Таким чином, людині потрібно спати не менше 7 годин на добу.
  • Уникати фізичного перенапруження.
  • Збагатити раціон свіжими фруктами і овочами, горіхами і сухофруктами. Також корисними для серця є риба і нежирне м’ясо, соки, зелень.
  • Обмежити споживання солодощів, жирної і смаженої їжі. Більш того, варто обов’язково знизити кількість вживаної солі.
  • При наявності хронічних захворювань варто контролювати їх перебіг.
  • Кожні півроку проходити профілактичний огляд у лікарів.
  • Уникати нервового перенапруження, так як сильне хвилювання здатне погіршити роботу міокарда.
  • Атипові форми інфаркту міокарда: варіанти і симптоми

    Розвиток атипових форм інфаркту міокарда загрожує життєво небезпечними наслідками, тому дуже важливо вчасно звертатися до лікаря при появі перших ознак недуги. Також варто пам’ятати про те, що хвороба може виникнути у людини незалежно від віку.