Кардіологія        21 Березня 2018        1161         Коментарі Вимкнено до Артеріальна гіпертензія 3 ступеня: 3, 4 ризик, інвалідність і лікування

Артеріальна гіпертензія 3 ступеня: 3, 4 ризик, інвалідність і лікування

Гіпертонічна хвороба 3 стадії представляє серйозну загрозу здоров’ю і життю людини. Тому при перших підозрах слід якомога швидше пройти необхідні обстеження, щоб лікар підібрав відповідну тактику лікування.

Зміст статті

  • Тривожні симптоми
  • Діагностика
  • Інвалідність
  • Лікування
    • Традиційна терапія
    • Народні засоби

Причини і симптоми

Гіпертонічна хвороба є одним із найпоширеніших серцево-судинних недуг. Згідно зі статистикою, близько 30% людей стикаються з даною проблемою. Особливу небезпеку для людини становить 3 стадія цього захворювання. Люди, які страждають підвищеним тиском, повинні дуже серйозно ставитися до свого здоров’я, оскільки вони в першу чергу потрапляють в зону ризику по розвитку ускладнень. Тому потрібно знати, як себе може проявляти гіпертонія 3 ступеня. Її симптоми і лікування залежать від індивідуальних особливостей організму.

Гіпертонія являє собою захворювання, для якого властивий хронічний характер перебігу. Супроводжується вона стійким підвищенням кров’яного тиску. Його показники можуть складати 140/90 мм ртутного стовпа або вище.

Гіпертонічна хвороба може виникати внаслідок перенапруги, психоемоційної діяльності, в результаті чого відбувається порушення гормональних механізмів, що відповідають за контроль артеріального тиску, відзначаються відхилення з боку вазомоторной системи.

Стійке підвищення тиску може бути спровокований великою кількістю причин, це:

  • патологія нирок;
  • звуження аорти;
  • хвороба Такаясу (звуження великих судин);
  • пухлина надниркових залоз;
  • порок серця;
  • відхилення в роботі щитовидної залози.

Кров виштовхується серцем і надходить під тиском у кровоносну систему. В процесі скорочення міокарда відзначається систолічний тиск, а при розслабленні – діастолічний, відповідно, верхню та нижню. З-за різниці між їх показниками утворюється пульсова хвиля.

У нормі тиск має бути 120/80 мм ртутного стовпа. Допустимі його незначні відхилення в бік зростання або зниження. Такий стан зумовлено кровопостачанням тканин. Під час фізичного навантаження тиск може зростати. Як тільки необхідність в посиленому кровотоці зникає, його показники приходять в норму.

Існує кілька провокуючих факторів розвитку артеріальної гіпертонії:

  • вік;
  • пасивний спосіб життя;
  • наявність шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем);
  • прийом їжі з великим вмістом солі;
  • гипокальциевая дієта;
  • наявність ожиріння та цукрового діабету;
  • генетична схильність;
  • підвищена кількість атерогенних ліпопротеїнів і тригліцеридів.

Хворі розподіляються по групах, виходячи з рівня артеріального тиску, відношення до групи ризику, супутніх захворювань, ураження органів.

Симптоми даного захворювання дуже складно не помітити. Першим тривожним сигналом є критичне тиск, на фоні якого можуть проявлятися й інші проблеми.

До числа симптомів гіпертонії слід віднести:

  • зниження якості зору;
  • запаморочення;
  • поява темних плям перед очима;
  • слабкість у тілі.

Ці прояви пов’язані з ушкодженням судин, що виникає внаслідок підвищеного навантаження на них з-за високого артеріального тиску. Кровоносні судини втрачають еластичність, а їх поверхня поступово покривається бляшками бляшками. Це призводить до закриття просвіту і утруднення кровопостачання.

Якщо говорити про серце, то його лівий шлуночок поступово збільшується в розмірі, на його стінках потовщується м’язовий шар, при цьому сильно погіршується еластичність міокарда. Це призводить до того, що лівий шлуночок втрачає здатність повноцінно виконувати свої завдання. Якщо вчасно не почати лікування, є загроза постраждати від серцевої недостатності.

Працездатність нирок теж може бути порушена з-за підвищеного тиску. Їх кровообіг погіршується на тлі ураження судин. Наслідком цього стає ниркова недостатність, яка часто має хронічний характер.

При наявності гіпертонічної хвороби особливо страждає мозок людини. Відбувається це внаслідок склерозу судин і зменшення їх тонусу. Проблема приймає серйозний характер, якщо судини мають звивисту систему, тому як сильна звивистість призводить до формування тромбів.

Гіпертонічна хвороба 3 ступеня без належного лікування може стати причиною досить серйозних проблем. Якщо мозок не отримує повноцінне харчування і відзначається нестача кисню, розсіюється увага, з’являються проблеми з пам’яттю, розвивається енцефалопатія, при якій відбувається зниження інтелектуальної діяльності. Деякі наслідки здатні провокувати навіть повну втрату працездатності.

За рахунок утворення тромбів, які зосереджені в кровоносних судинах мозку, існує висока ймовірність появи ішемічного інсульту. Також може статися і геморагічний інсульт, викликаний відривом тромбу. Подібні стани можуть виявитися катастрофічними для людини, оскільки існує небезпека отримати інвалідність.

Ще одним небезпечним ускладненням є вилив крові в різні органи. Зазвичай це пов’язано зі зниженням еластичності судин. Також крововиливи можуть відбуватися в зоні аневризми. Це обумовлено истонченными стінками судин, які легко розриваються.

Для того щоб гіпертонія 3 стадії 3 ступеня не перейшла в більш важку форму, слід своєчасно реагувати на такі симптоми:

  • відчуття стиснення в зоні скронь;
  • сильні головні болі;
  • поява шуму в одному або обох вухах;
  • відчуття «пелени» на очах;
  • проблеми зі сном;
  • занепад сил.

Щоб гіпертонія 3 ступеня була успішно подолана, не варто ігнорувати симптоми і рекомендоване лікарем лікування. Якщо нічого не робити, буде рости навантаження на кровоносні судини, які зазнають змін у структурі і стають крихкими.

Поступово вони втрачають здатність гідно виконувати свої основні завдання, на тлі чого збільшуються ризики, і з’являються інші симптоми:

  • відхилення з боку роботи серця;
  • безпідставна дратівливість;
  • зниження гостроти зору;
  • погіршення пам’яті;
  • наявність задишки навіть при незначному фізичному навантаженні.

Діагностика

Діагноз гіпертонія ставиться на підставі значень показників артеріального тиску, якщо вони довго не опускаються нижче 180/100 мм ртутного стовпа. При діагностиці дуже важливі скарги пацієнта. Якщо у нього відзначається нудота, запаморочення, набряки, слабкість у тілі, почастішання частоти серцевих скорочень, тоді він безумовно потребує лікарському контролі.

Щоб отримати правильні дані, протягом двох тижнів хворий повинен приходити на прийом до спеціаліста і двічі вимірювати тиск. Таким чином здійснюється діагностика гіпертонічної хвороби 3 та 2 стадії. Це дозволяє визначити наявність набряків на периферичних судинах. Методика даного типу дозволяє прослуховувати серце і обчислювати його конфігурацію.

Якщо після проходження ряду обстежень була діагностована гіпертонія 3 ступеня, це означає, що існує високий ризик постраждати від ускладнень цієї недуги. Щоб запобігти виникненню серйозних наслідків, потрібне термінове прийняття відповідних заходів щодо лікування. В іншому випадку, гіпертонія 3 ступеня (ризик 3) може спровокувати інвалідність.

Розрізняють чотири групи ризику, які визначаються відсотком ймовірності ураження органів серцево-судинної системи і обтяжливими факторами.

Групи ризику
Пояснення

Перша (низька ступінь ризику) В межах 15%, при цьому обтяжливі фактори відсутні. Друга (середня) 15-20% з наявністю не більше 3-х обтяжливих факторів. Третя (висока) До 30% і понад 3-х обтяжливих факторів. Четверта (дуже висока) Від 30% і вище, разом з цим відзначається ураження органів серцево-судинної системи та більше 3-х обтяжливих факторів.

Серед чинників обтяження виділяють надмірна вага, куріння, хронічний стресовий стан, цукровий діабет, відсутність фізичної активності, неправильне харчування, патології ендокринного характеру.

Гіпертонія 3 ступеня, ризик 2. Дана стадія характеризується приступами стенокардії, порушенням сну і серцевого ритму. При обстеженні хворих у багатьох виявляється поразка внутрішніх органів. Щоб підтвердити діагноз “гіпертонія 3 ступеня” (другий ризик), може бути призначена здача крові, сечі, проведення ЕКГ, офтальмоскопії, УЗД, ЕЕГ, урографія, КТ нирок.

Гіпертонія 3 ступеня, ризик 3. Дана форма захворювання представляє серйозну небезпеку для здоров’я і життя людини. Артеріальна гіпертензія 3 ступеня (третій ризик) загрожує навіть інвалідністю. Вона може спровокувати проблеми з серцем, мозком, нирками або сітківкою очей.

Навіть гіпертонія 2 ступеня з цим же ризиком здатна призвести до незворотних порушень наявності обтяжливих факторів. Щоб мінімізувати при 3 стадії ризик 3 ступеня, не варто нехтувати рекомендаціями лікарів і при необхідності відразу звертатися в лікувальний заклад.

Гіпертонія 3 ступеня, ризик 4. Може спричинити за собою порушення мови або рухових функцій аж до паралічу. У цьому випадку людина вже не здатний справлятися без допомоги сторонніх людей. Він потребує постійного догляду і підвищеної уваги. Його самопочуття погіршується з кожним днем, оскільки хвороба вражає нові органи і системи.

Точний діагноз оголошується після проведення фізикального обстеження (прослуховування серця допомогою фонендоскопа), електрокардіограми, ультразвукового дослідження, артеріографії, доплерографії, дослідження нирок і щитовидної залози.

Інвалідність

При важкому ураженні мозку, серця або нирок хворого може бути присвоєна певна група інвалідності. Однак деякі пацієнти можуть бути визнані частково непрацездатними, вони можуть працювати на дому.

Якщо мова йде про серйозні серцево-судинних ускладненнях (СЗГ), значних погіршення в роботі мозку або нирок, людині присвоюється 2 група інвалідності. При цьому він постійно повинен бути на спеціальному диспансерному обліку і періодично оглядатися лікарем. Проходження реабілітаційного курсу дозволить відновитися після хвороби і поліпшить стан здоров’я гіпертоніка.

Лікування

Лікувати гіпертонію 3 ступеня необхідно комплексно. Для цих цілей використовується кілька препаратів, які взаємодіють між собою. Одного засобу буде недостатньо для того, щоб впоратися з ураженням внутрішніх органів.

Насамперед необхідно зайнятися організацією правильного способу життя. Слід зменшити активність і подбати про раціональне харчування. Дуже часто при гіпертонії потрібно дотримуватись спеціальної дієти. Її розробкою повинен займатися фахівець, враховуючи індивідуальні особливості кожного окремого пацієнта. Додатково можуть рекомендуватися оздоровчі процедури, суть яких полягає в поліпшенні загального стану здоров’я.

Також необхідно чергувати режим роботи і відпочинку. Пацієнтові з діагнозом гіпертонія слід намагатися уникати нервових перенапруг і перевтоми.

Традиційна терапія

Медикаментозна терапія є важливим етапом лікування гіпертонії 3 ступеня. Для кожного пацієнта з урахуванням ступеня захворювання та існуючих ризиків підбираються оптимальні препарати, за допомогою яких усувається причина зростання артеріального тиску. Вкрай небажано займатися самолікуванням, тому що це загрожує серйозними ускладненнями, побічними реакціями і може призвести навіть до смертельного результату.

При гіпертонії потрібно приймати лікарські засоби тривалої дії. Призначені препарати випивають за один прийом, після чого необхідно час від часу вимірювати тиск.

Для лікування використовують комбінацію лікарських засобів. Дуже важливо здійснювати їх прийом своєчасно, не допускаючи пропусків, щоб не спровокувати погіршення стану. Для лікування гіпертонії можуть використовуватися такі групи препаратів:

  • антагоністи кальцію;
  • сечогінні засоби;
  • інгібітори;
  • бета-адреноблокатори;
  • магнезія.

Дія перерахованих ліків спрямоване на зниження артеріального тиску. Дозування, кількість прийомів і тривалість лікування залежить від вікової категорії пацієнта, супутніх захворювань, загального стану хворого.

Якщо була діагностована серцева недостатність, йому додатково призначаються нітропрепаратах. Для поліпшення мозкового кровообігу використовують судинні засоби і вітаміни.

При гострому нападі пацієнта направляють у стаціонар, де він має перебувати під суворим контролем фахівців. Як тільки тиск буде стабілізовано, його виписують з лікарні. Однак це зовсім не означає, що лікування завершено. Хворий повинен продовжувати приймати призначені препарати. В іншому випадку, існує можливість виникнення гіпертонічного кризу.

Народні засоби

Застосування народних засобів буде виправданим, якщо поєднувати їх з прийомом фармацевтичних ліків. Перед тим, як лікувати гіпертонію обраним способом, його повинен схвалити ваш лікуючий лікар.

При даному захворюванні добре зарекомендувала себе фітотерапія. Для боротьби з недугою чудово підійдуть трави, що володіють седативним ефектом. Вони представлені лікарської мелісою, ромашкою, м’ятою, валеріаною і глодом. Ці трави заварюють у відповідності з вказівками інструкції і вживають у вигляді чаю. За бажанням в такі напої можна додавати цукор або мед (за умови відсутності алергії на продукти бджільництва).

Знизити артеріальний тиск допоможе зелений чай, в який можна покласти шматочок лимона. Привести тиск в норму допомагає відвар шипшини.

Високою ефективністю при даному захворюванні мають засоби на основі часнику. Цей продукт добре справляється зі стійким підвищеним кров’яним тиском. Він відрізняється кроворазжижающим властивістю, запобігає відкладення на стінках судин ліпідів та стимулює приплив крові. Завдяки часнику, можна звести до мінімуму утворення тромбів, які закупорюють судини і провокують розвиток інфарктів, інсультів. Його ні в якому разі не можна поєднувати з прийомом антикоагулянтів або антиагрегантів, бо це може стати причиною кровотечі.

Якщо була діагностована гіпертонія 3 ступеня, її лікування можна здійснювати часниковим настоєм. Засіб готують таким чином:

  • 2 зубчики тонко нарізають;
  • заливають окропом;
  • залишають настоятися 12 годин.

Отримане ліки випивають, після чого роблять нову заготовку. Тривалість лікування – 30 днів. Прийом кошти здійснюють двічі на день по одній склянці (бажано вранці і перед відходом до сну).

Як відомо, завжди простіше попередити хворобу, ніж потім лікувати її. Дуже важливо приділяти увагу профілактичним заходам, які полягають у нормалізації режиму сну, відмову від шкідливих звичок, зниження фізичної активності, боротьбі з надлишковою масою тіла. Також слід періодично відвідувати лікаря, проходити обстеження, здавати аналізи. Це дозволить на ранніх етапах виявити хворобу і своєчасно почати боротьбу з нею.