Аритмія серця у чоловіків: причини, ознаки і симптоми

Аритмія серця у чоловіків являє собою досить часте функціональне порушення, що розвивається внаслідок різних патологічних процесів. Захворювання вимагає правильного адекватного лікування, так як воно може призвести до тяжких ускладнень і негативних наслідків для здоров’я.

Механізм розвитку та види

В нормі серце скорочується з певною частотою (60-80 ударів у хвилину) і правильним ритмом. Це можливо завдяки функціонуванню нервових вузлів і структур провідної системи, які генерують імпульси, що змушують скорочуватися м’язові волокна.

Виділяється кілька механізмів розвитку аритмії:

• Порушення генерації імпульсів у синусовом вузлі (водій частоти і ритму серцевих скорочень).
• Блокада проведення нервового імпульсу від водія ритму до м’язових волокон.
• Поява нехарактерних водіїв ритму, які можуть локалізуватися в провідній системі (екстрасистолія).

Реалізація одного або декількох патогенетичних механізмів призводить до змін частоти і ритму серцевих скорочень міокарда(серцевий м’яз).

Причини

Зміна частоти або ритму скорочень міокарда є полиетіологічним станом.

Це означає, що воно розвивається внаслідок впливу значної кількості різних причин, найпоширенішими з яких є:

• Вроджені вади серця, які призводять до порушень ритму скорочень вже в дитячому чи молодому віці.
• Недостатня рухова активність у підлітковому віці, призводить до «відставання» розвитку міокарда і структур провідної системи.
• Перенесені різні інтоксикації (робота на шкідливих виробництвах, тяжкі інфекційні захворювання, включаючи грип).
• Шкідливі звички – нікотин і алкоголь впливають на функціональну активність водія ритму.
• Прийом деяких медикаментів, які впливають на роботу провідної системи.
• Гіпертонічна хвороба, що супроводжується підвищенням рівня системного артеріального тиску.
• Патологія щитовидної залози, що супроводжується збільшенням її функціональної активності.
• Перенесені стреси.
• Порушення метаболізму, включаючи цукровий діабет.
• Ішемічна хвороба, що супроводжується погіршенням харчування структур провідної системи міокарда. Захворювання частіше розвивається у чоловіків після 50 років.
• Патологія різних органів і систем, яка прямо або побічно впливає на функціональний стан нервів і структур провідної системи.

Одночасний вплив на декілька причинних факторів призводять до розвитку більш тяжкої форми аритмії.

Важливо! Велика кількість причин розвитку аритмії у чоловіків є легко модифікувати. Це означає, що при правильному виконанні профілактичних заходів вдається уникнути розвитку порушень ритму і частоти скорочень міокарда.

Симптоми

На можливий розвиток аритмії у чоловіка вказує поява клінічних ознак, до яких відносяться:

• Поява суб’єктивних відчуттів серцебиття, яких в нормі бути не повинно.
• Почуття періодичного завмирання в області серця.
• Загальна слабкість.
• Періодичне запаморочення.
• Порушення свідомості різного ступеня виразності, аж до непритомності.

У більшості випадку один або кілька клінічних проявів аритмії не постійні, вони з’являються у вигляді нападів.

Наслідки

Зміни ритму і частоти скорочень міокарда у чоловіків значно підвищує ризик розвитку важких ускладнень і негативних наслідків, до яких відносяться:

• Формування тромбів у порожнинах серця (передсердя і шлуночки), які потім мігрують у кровоносному руслі і закупорюють артеріальні судини меншого діаметру. Це призводить до різкого порушення живлення ділянки органу з загибеллю тканин. В залежності від локалізації закупореної артерії тромбом можливий розвиток інфаркту міокарда, інсульту головного мозку, загибелі ділянки кишечника, поперечно скелетного м’яза.
• Розвиток серцевої недостатності внаслідок того, що під час аритмії серце в недостатньому обсязі виштовхує кров в судинне русло.
• Загострення хронічних патологічних процесів різної локалізації в організмі.

Порушення серцевого ритму зазвичай розвиваються на тлі інших змін функціонального стану органів серцево-судинної системи, що значно підвищує ймовірність розвитку негативних наслідків для здоров’я.

Важливо! На тлі аритмії з-за недостатнього надходження крові в тканини головного мозку підвищується ризик розвитку непритомності. Тому при підозрі на зміни ритму і частоти скорочень серця слід відмовитися від виконання потенційно небезпечної роботи.

Діагностика

Для того щоб достовірно визначити причину, характер і вираженість змін в серці, лікар обов’язково призначає додаткове об’єктивне обстеження, що включає кілька методик:

• Електрокардіографія (ЕКГ) – інформативний діагностичний метод, який дає можливість оцінити функціональний стан міокарда і провідної системи серця, чітко визначити характер, вираженість і локалізацію порушень формування або проведення нервових імпульсів.
• Ехокардіоскопія – методика інструментальної діагностики з ультразвукової візуалізації серця.
• Рентгенографія органів грудної клітки.
• Візуалізація структур серцево-судинної, нервової системи за допомогою комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії.

На підставі результатів всіх призначених методик дослідження лікуючий лікар робить висновок і визначає відповідну терапію.

Лікування

Терапія порушень ритму або частоти скорочень міокарда є тільки комплексною.

Вона включає декілька напрямків лікувальних заходів, до яких відносяться:

• Загальні рекомендації, включаючи зміну способу життя з достатньою руховою активністю, відмова від шкідливих звичок, зміна трудової діяльності (при аритмії не рекомендується займатися роботою, що вимагає достатньої швидкості психомоторних реакцій і концентрації уваги).
• Дієта для поліпшення функціонального стану серця рекомендується збільшити в раціоні кількість рослинної їжі, а також обмежити тваринні жири, смажені страви, маринади, соління. Для формування і проведення імпульсів у серці важливо надходження достатньої кількості солей кальцію (молоко, сир) і калію (курага, родзинки, фрукти).
• Етіотропна терапія – заходи, спрямовані на усунення впливу причин виникнення патологічного порушення функціонального стану серця (нормалізація роботи щитовидної залози, аж до хірургічного видалення частини органа, нормалізація рівня системного артеріального тиску, надходження крові в тканини серця).
• Відновлення ритму і частоти скорочень серця. Для цього призначаються уколи або таблетки, що впливають на провідну систему серця (Аміодарон, Кордарон, Аспаркам).
• Профілактика ускладнень аритмії, яка в першу чергу спрямована на запобігання внутрішньосерцевого формування тромбів. Для цього тривалим курсом терапії можуть призначатися препарати, антиагреганти (Аспекард, Кардіомагніл). Боротьба з тромбоутвореннями є особливо важливою при миготливої аритмії, яка характеризується дуже частим скороченням передсердь або шлуночків з подальшим формуванням кров’яних згустків в них.

Тривалість курсу терапії, вид медикаментозних засобів, а також їх дозування визначається лікуючий лікар індивідуально для кожного пацієнта. Це залежить від патогенетичного виду порушень скорочень міокарда.

Профілактика

Розвиток аритмії легше запобігти, ніж потім боротися з самим захворюванням і його наслідками. Для цього слід виконувати нескладні рекомендації:

• Підвищення рухової активності – ранкова зарядка, піші прогулянки.
• Відмова від шкідливих звичок.
• Достатній сон не менше 8-ми годин на добу.
• Дієта зі збільшенням кількості фруктів і овочів в раціоні харчування.
• Обмеження (по можливості) дії стресових чинників на організм чоловіка, фізичної перевтоми.

Виконання нескладних рекомендацій дозволить не тільки уникнути аритмії серця у чоловіків, але також запобігти розвитку інших захворювань серцево-судинної системи.