Кардіологія        21 Березня 2018        1944         Коментарі Вимкнено до Алгоритм вимірювання артеріального тиску на лівій і правій руці: як правильно?

Алгоритм вимірювання артеріального тиску на лівій і правій руці: як правильно?

Постійні стреси, фізичні й розумові перевантаження і неправильний спосіб життя впливає на розвиток артеріальної гіпертензії або гіпотензії. Якщо помітити відхилення в артеріальному тиску вчасно не виходить, то у людини може розвинутися інсульт або інфаркт. Справитися з цим можна за допомогою тонометра, який буває механічним або електронним. Однак перед самою процедурою потрібно з’ясувати її алгоритм дій, і зрозуміти, як правильно міряти тиск. У такому разі результат буде максимально точним.

Зміст статті

  • Протипоказання перед процедурою
  • Вибір руки
  • Різниця в артеріальному давлениии
  • Ситуації, при яких спостерігається велика різниця показників тиску
  • Методи визначення правильних показників тонометра

Щоб зрозуміти, як виміряти артеріальний тиск в домашніх умовах, потрібно розібратися з правилами виконання процедури. Вони складені для того, щоб отримати найбільш точний результат. Виглядають правила вимірювання артеріального тиску наступним чином:

  • Перед процедурою потрібно розслабитися і бажано відпочити півгодини, так як міряти тиск потрібно в стані повного спокою. В іншому випадку показники будуть завищеними.
  • Якщо проводиться вимірювання артеріального тиску у дітей, то перед процедурою дитині потрібно пояснити її особливості і попросити посидіти спокійно.
  • Методи вимірювання тиску на руках і ногах особливо не відрізняються. Манжет потрібно надягати на стегно, а пульсові тони прослуховуються в області підколінного поглиблення. Однак багато хто не може зрозуміти, як правильно міряти тиск на ногах з-за великої різниці в показниках. Пов’язано це з будовою м’язів і особливостями кровообігу нижніх кінцівок, тому новачкам краще визначати АТ на руках.
  • Правильне вимірювання артеріального тиску проводиться в добре провітрюваному приміщенні з нормальною температурою. Якщо буде жарко, то судини розширяться і показники будуть дуже низькими, а в холодному звузяться, і результат вийде високим.

При артеріальній гіпертензії стан людини погіршується. У нього виникають головні болі, слабкість, задишка, біль у грудях і затерпають кінцівки. Якщо проблема торкнулася в перший раз, то потрібно проконсультуватися з лікарем. Він повинен розповісти, як правильно вимірювати артеріальний тиск і що являє собою ця маніпуляція. Поступово хворий звикне до цієї процедури і вивчить напам’ять алгоритм дій.

Якщо у хворого гіпертонія, то важливо знати не тільки, як виміряти тиск, але і наскільки часто це потрібно робити.

У день бажано займатися цим не менше 2 разів і записувати результат. Більш точним він буде, якщо вимірюють АТ в один час по 3 рази на кожну руку з перервою в 2 хвилини.

Протипоказання перед процедурою

Перед тим, як вимірювати тиск, потрібно з’ясувати, що можна робити за годину до процедури:

  • отримувати фізичні навантаження;
  • переживати;
  • курити;
  • є;
  • пити спиртні напої, а також міцний чай і каву.

Вимірюється тиск через кілька годин після вживання гіпотензивних засобів, щоб не спотворити результати. З цієї причини лікування гіпертонії потрібно грамотно поєднувати з постійним контролем тиску. Сюди ж входять будь-які краплі для носа або очей, здатні вплинути на показники.

При погіршенні стану через артеріальної гіпертензії вкрай важливо знати, як виміряти артеріальний тиск в домашніх умовах, адже робити це доведеться майже щогодини. Всі результати згодом необхідно показати лікареві, щоб він зміг побачити динаміку розвитку хвороби.

Вибір руки для виміру АТ

Багатьох людей турбує питання: на якій руці міряють тиск, адже від цього може залежати точність підсумкових цифр. Лікарі радять проводити вимір на обох кінцівках, а потім зробити ще одне коло. Перед тим як поміряти тиск 2 разів, потрібно почекати 3-4 хвилини. Отримані результати слід записати. Вони допоможуть вибрати, на якій руці правильно міряти тиск, так як надалі проводити процедуру можна буде на тій кінцівки, на якій були завищені показники.

Іноді показники АТ на обох кінцівках однакові. У такому разі зрозуміти, на якій руці міряти тиск, можна за іншими критеріями, наприклад, людина правша або лівша.

Якщо використовується переважно права кінцівка, то завмер потрібно проводити на лівій, і навпаки.

Різниця в ПЕКЛО

Іноді від того, на якій руці міряти тиск, залежить діагностика інших патологій. Для прикладу: нирки, печінка, шлунково-кишковий тракт, підшлункова впливають на праву півкулю, а на ліве впливають легкі, верхні кінцівки і серце. Саме тому різний тиск на руках причини має не тільки пов’язані з серцево-судинною системою, але і зі збоями в роботі органів.

З’ясувати алгоритм вимірювання артеріального тиску на різних руках особливо важливо, якщо різниця в показниках становить 15 одиниць і вище. Якщо таке підвищення спостерігається вже тривалий час, то зростає шанс виникнення ускладнень. Хворому потрібно негайно обстежитися, щоб знайти причину підвищеного артеріального тиску на лівій руці чи правою.

Уражена ліва або права половина мозку іноді проявляється наступними симптомами:

  • погіршення реакції;
  • слабкість і апатія;
  • головні болі і запаморочення.

Люди, які не знають, на якій руці правильно міряти тиск, часто проводять процедуру на одній кінцівки. Лікарі радять людям, особливо – хворим на гіпертонію, для початку дізнатися, як виміряти тиск, а потім робити це на обох руках. У такому разі помилки бути не повинно.

Причини високого АТ на лівій руці

Високий тиск на лівій руці особливо помітно у лівшів, які активно користуються кінцівкою. Різниця може досягати 10-15 одиниць. У людей, для яких основна права рука, на лівої кінцівки показники теж можуть бути незначно підвищені. Лікарі пояснюють відхилення анатомічною особливістю. На лівій руці харчування йде безпосередньо від аорти, а на правій – від плечеголовного стовбура, тому рівень АТ тут нижче.

Причини високого АТ на правій руці

Артеріальний тиск на правій руці може бути трохи вище лівої, якщо людина правша і активно займається спортом. Лікарі пояснюють це тим, що постійні навантаження на м’язи плечового пояса роблять їх більше і щільніше. Артерії, що проходять через це місце, здавлюються, тому артеріальний тиск на правій руці збільшується.

Ситуації, при яких спостерігається велика різниця в ПЕКЛО

Часто проблема полягає в тому, що людина не знає, як правильно міряти артеріальний тиск. Навіть якщо не прочитати інформацію в інтернеті і не порадитися з лікарем, в коробці з кожним тонометром йде інструкція з виміру, але мало хто її читає.

У більш рідкісних випадках ситуація ускладнюється із-за того, що людина не розуміє, на якій руці міряти артеріальний тиск і постійно робить це на різних кінцівках. Поступово різниця в ПЕКЛО починає збільшуватися, але хворий про це не буде знати, поки не виникнуть видимі симптоми.

Ситуації, пов’язані з різницею в тиску, бувають такими:

  • На одній кінцівки нормальний тиск, а на іншій висока. У цьому випадку проблема часто полягає в розвитку ВСД та анатомічних відхилень аорти та інших артерій, що живлять руки.
  • Високий тиск на одній кінцівки і ще вище – на іншій. Така ситуація виникає внаслідок розвитку гіпертонічної хвороби, ВСД, а також з-за стресів, перевантажень і недосипання.
  • Низький тиск на одній кінцівки і висока або нормальна. У цьому випадку найчастіше мова йде про закупорки артерії або її стисненні.

Перераховані ситуації виникають переважно не відразу, а лише через тривалий час. Саме тому важливо не тільки розуміти, на якій руці треба міряти тиск, але і періодично проводити процедуру на обох кінцівках. В такому випадку можна уникнути виникнення багатьох патологій.

Методи визначення АТ

Методи вимірювання артеріального тиску відрізняються, і багато що залежить від майстерності особи, яка виконує процедуру. Новачкові буде складно з механічним тонометром, тому йому краще використовувати напівавтоматичну або електронну версію приладу. Технологія застосування в цьому випадку буде інший, але замір проводиться значно простіше.

Існують такиеспособы вимірювання тиску:

  • аускультативний;
  • пальпаторний;
  • осцилометричний.

Аускультативний метод визначення АТ

Аускультативно техніка вимірювання артеріального тиску найбільш поширена і застосовується в більшості лікувальних закладів. Для неї потрібен звичайний механічний тонометр з грушею і стетоскоп. Така методика вимірювання артеріального тиску була створена на початку ХХ століття М. С. Коротковим, тому нерідко її називають «виміром Короткова».

Дізнатися, як правильно виміряти артеріальний тиск за методом Короткова можна, поглянувши на такий алгоритм дій:

  • Зафіксувати манжету в 3 см від ліктьового згину.
  • Мембрана стетоскопа повинна щільно прилягати до згину ліктя. Здавлювати нею це місце не можна, так як виміряти тиск точно не вийде через пережиму променевої артерії і створення додаткової компресії.
  • Грушею набирається повітря в манжету так, щоб кінцева зупинка була на 30 мм вище закінчення пульсації.
  • Відкривається потроху клапан на груші, щоб спустити повітря. Перші почуті пульсові тони – це верхнє (систолічний) тиск. Останні є нижнім показником (діастолічним).

На якій руці можна міряти тиск лікарі визначають за таким критерієм, як людина лівша чи правша. Якщо виявляється відхилення від норми, то процедуру проводять на інший кінцівки.

Пальпаторний метод визначення АТ

Способи вимірювання тиску механічним тонометром незначно відрізняються один від одного, тому пальпаторний метод фактично ідентичний аускультативному. Єдиною відмінністю є відсутність потреби купувати стетоскоп. Замість нього використовуються пальці. На якій руці потрібно міряти тиск визначається так само, як і в інших випадках.

Розібратися, як правильно міряти артеріальний тиск пальпаторним методом може будь-яка людина, що знає аускультативнуютехнику. Алгоритм дій фактично той самий, але замість стетоскопа прикладається вказівний і середній палець. В іншому ці методи дослідження артеріального тиску нічим не відрізняються.

Осциллометрическийметод визначення АТ

В нинішній час більшість людей використовують осцилометричний метод вимірювання артеріального тиску, так як не потрібно самостійно вислуховувати пульсові тони.

У випадку з ним виключається людський фактор за рахунок електронного датчика, тому помилки зустрічаються значно рідше. Завдяки такій перевазі інші методи вимірювання тиску для більшості людей, які страждають від артеріальної гіпертензії, вже стали неактуальні.

Якщо зрозуміти, як правильно вимірювати тиск осциллометрическим методом, то можна відчути наступні переваги:

  • Точні результати.
  • Можливість комфортно міряти тиск людям, які погано бачать або чують.
  • З’ясувати, як правильно міряти тиск таким методом можуть навіть діти, з-за простоти використання.
  • Під час визначення АТ наявність стороннього шуму ніяк не заважає приладу.
  • Можна застосовувати тонометр поверх невеликого шару одягу.
  • Визначає тиск навіть при дуже слабких або розпливчастих тонах.

Однак навіть найбільш досконалі методи вимірювання тиску мають свої недоліки, це:

  • Будь руху кінцівкою сильно спотворює результат і доведеться все робити заново.
  • Якщо проблема високого або низького тиску полягає в розвитку серцево-судинних проблем, то результати можуть бути не зовсім точними. У цьому випадку бажано чути пульсові тони.

На якій руці міряти тиск автоматичним тонометром – абсолютно не важливо, але для точності бажано провести процедуру на обох кінцівках.

Суть її полягає в надяганні манжети і включенні приладу кнопкою на дисплеї. Електронний тонометр автоматично визначає тиск приблизно за 30 секунд. У випадку з напівавтоматичним пристроєм доведеться накачувати повітря грушею, але в цілому технологія застосування не змінюється.

Підбирати манжету потрібно за розміром руки, бо якщо вона занадто об’ємна або маленька, то результат може мати похибку.

Будь-яка людина має з’ясувати для себе, на якій руці правильно вимірювати артеріальний тиск, і як це робиться. У такому разі гіпертонічна хвороба не застане зненацька. При необхідності можна проконсультуватися у свого терапевта за місцем проживання.

Лікар пояснить всі особливості процедури і порадить найбільш простий і ефективний метод визначення АТ.