Зубні імпланти: протипоказання, показання для установки

Зміст

• Як встановлюються імпланти?
• Протипоказання абсолютного характеру
• Відносні протипоказання
• Місцеві і загальні протипоказання
• Тимчасові протипоказання
• Кісткові і геометричні фактори ризику
• Вікові обмеження

Імплантація зуба — хірургічне втручання, що має перелік протипоказань до її проведення. Загальний перелік протипоказань до проведення втручання можна розділити на абсолютні та відносні. Перелік абсолютних заборон досить великий, але ймовірність їх наявності — мінімальна. До відносних належать забороняють причини, вплив яких можна усунути в певних умовах.

Імплантація зуба — хірургічне втручання, що має перелік протипоказань до проведення

Як встановлюються імпланти?

Процес імплантації складний і включає в себе кілька етапів. В процесі установки імпланта на місце відсутнього зуба вводиться штифт з титану або будь-якого іншого міцного матеріалу, що відповідає за якістю гіпоалергенним критеріям. На представлений штифт насаджується коронка, що імітує здоровий зуб.

Важливо! Цей спосіб протезування є єдиним можливим методом, що забезпечує шанс на відновлення нормального зубного ряду у пацієнтів, що позбулися власних зубів.

Дентальний імплантат виступає як сучасного методу відновлення втрачених зубів, який забезпечує оптимальний розподіл навантаження на зуби. Це дозволяє уникнути атрофії щелепи і зміни овалу обличчя.

Процес імплантації складний і включає в себе кілька етапів

Методику імплантування застосовують у випадках, коли вдатися до використання простих ортодонтичних методик неможливо. Слід пам’ятати, що така процедура непроста, вимагає дотримання правил. Перш ніж приступити до введення імпланта лікар повинен переконатися у відсутності у пацієнта протипоказань до проведення операції. Первинне обстеження включає:

• стан слизових оболонок ротової порожнини;
• стан коренів зубів за допомогою рентгенографії;
• проводиться оцінка товщини слизових оболонок і альвеолярного ділянки;
• показано проходження лабораторного обстеження, що включає забір крові і урини;
• проводиться санація ротової порожнини, що дозволяє позбутися від поразок, які є відносними протипоказаннями.

Процедура може проводитися після виключення протипоказань. Недотримання правил тягне за собою прояв ряду наслідків.

Протипоказання абсолютного характеру

Абсолютні протипоказання створюють заборону на проведення втручання:

• патології в системі кровотворення;
• ВІЛ, СНІД або захворювання, що передаються через кров або статевим шляхом;
• онкологічні ураження;
• порушення роботи ендокринної системи;
• збої імунної системи, виражений імунодефіцит;
• ураження сполучних тканин, що виявляються в області особи;
• непереносимість наркозу;
• ураження слизових оболонок;
• психічні розлади;
• порушення в роботі серця.

Існують протипоказання для проведення втручання

Імплантація являє собою ускладнений хірургічне втручання, яке проводиться під загальним наркозом. Проведення заходу протипоказано пацієнтам у постінфарктному періоді, з розладами психіки або при онкології. Проведення маніпуляції заборонено в період рецидивів запальних процесів.

Увага! Підвищена чутливість до металів і сплавів у пацієнта є строгим протипоказанням до імплантації, це пов’язано з ризиком розвитку алергії.

Гостра нікотинова залежність також може бути підставою для відмови для імплантації.

Відносні протипоказання

Відносні протипоказання є тимчасово діючими факторами, позбутися від них можна, пройшовши курс терапії:

• наявність металевих конструкцій в частинах тіла;
• порушення прикусу і виражений авітаміноз;
• недотримання правил особистої безпеки, пристрасть до небезпечних видів спорту;
• не прорізування зубів унаслідок їх здавлювання тканин ясен або окістям;
• артрозоартрит і патології нижньощелепного суглоба;
• порушення скорочувальної здатності жувальних м’язів;
• прийом медикаментозних засобів;
• каріозне ураження зубів, кровоточивість ясен;
• запалення тканин ясен.

Перераховані фактори є лише відносними протипоказаннями, тому при усуненні їх впливу процедуру імплантації можна проводити.

Місцеві і загальні протипоказання

Перелік протипоказань включає список порушень, пов’язаних зі збоями роботи щелеп. Потрібно враховувати, що робота щелепного відділу залежить від перебігу процесів у людському організмі.

Список протипоказань до проведення виглядає таким чином:

• непереносимість анестезії;
• соматичні патології;
• психічні патології;
• тривалий прийом ліків;
• недотримання пацієнтом правил гігієни рота.

Протипоказання і прояви пов’язані з порушеннями роботи щелепного апарату:

• порушення твердості кістки;
• недолік кісткових тканин, що припадає на щелепно-лицьову область;
• необхідність розташування імплантів в близькості до альвеолярного відростка.

Тимчасові протипоказання

Вплив тимчасових факторів в якості протипоказань буде мінімізовано протягом часу.

До переліку заборон відносять:

• період вагітності і грудного вигодовування – проводити які-небудь маніпуляції стоматологічного характеру з використанням наркозу не рекомендується;
• перебіг захворювань у гострій фазі;
• період операційної реабілітації;
• період протягом 2 років після інфаркту і інсульту;
• необхідність в медикаментозних засобах;
• період споживання наркотиків або лікування від наркотичної залежності;
• контакт з опроміненням.

У період вагітності не рекомендується проводити процедуру

Кісткові і геометричні фактори ризику

В обов’язковому порядку перед проведенням маніпуляції стоматолог проводить оцінку присутності кісткових факторів ризику. Пародонтит або травми з хірургічним втручанням будуть причиною зменшення висоти кістки. Резорбція зубних тканин вертикальної локалізації знижує ймовірність приживлення імплантатів. При відсутності кісткових піднесень ймовірність жорсткої фіксації імпланта знижується.

При оцінюванні геометричних факторів ризику потрібно давати оцінку геометрії протезів та їх розташуванню. Важливо розрахувати оптимальний розподіл навантажень на ротову порожнину.

Вікові обмеження

Проводити імплантацію особам у віці до 18 років заборонено. Пов’язано з тим, що в цей період людський організм проходить фазу зростання, присутній високий ризик деформацій щелепи після імплантацій. Розглядаючи верхня межа вікових обмежень, потрібно зауважити, що процедура не може бути протипоказана пацієнтові через його похилого віку.

Імплантації пацієнтам старше 65 років проводяться рідко. Пов’язана така обмеженість з виникненням абсолютних обмежуючих факторів на тлі хронічних поразок.

Імплантацію зубів рідко проводять людям старше 65 років

Процедуру імплантації проводять усім без винятку пацієнтам, починаючи з 18-річного віку. У момент проведення втручання використовується болезаспокійливий засіб, який за принципом дії перевершує новокаїн. Незважаючи на таку активність склади безпечні для організму хворого за умови відсутності протипоказань до проведення дії.

Мінімізувати травматичність оточуючих тканин в ході оперативного втручання допомагає комп’ютерне оснащення. Після проведення маніпуляції пацієнт не втрачає працездатність. Період відновлення протікає максимально легко, не вимагає дотримання жорстких правил.

Пацієнт повинен дотримувати рекомендації лікаря, що дозволяють знизити ризик прояву небезпечних наслідків. Їх перелік зводиться до дотримання рад щодо гігієни порожнини рота, прийому їжі та вживання призначених медикаментів.

Пацієнт, після установки імпланта повинен відвідувати лікаря 2 рази на тиждень до повного відновлення. Не дивлячись на те, що процедура досить проста, ймовірні ускладнення можуть бути досить небезпечними, тому ризик їх прояви простіше попередити, ніж потім їх позбутися.